Miért nem lehet az, amit gondolsz?
Hüvelyi vizsgák. Nem tudok egyetlen nőt, aki kedveli őket.
Mindazonáltal létezik egy mítosz a társadalmunkban, hogy a terhesség végén a hüvelyi vizsgálatok hasznosak. A közönséges meggyőződés az, hogy hüvelyi vizsga segítségével megállapíthatják, hogy a munka hamarosan megkezdődik. Nem ez a helyzet. Bár azt mondhatnánk, hogy ha a vaginális vizsga végén a terhesség lehetővé teszi a szakember segít meghatározni, amikor a munka kezdődik.
Példa lehet arra, hogy ha négy centiméternyi az irodában, és összehúzódásokkal jársz, és még mindig négy centiméteresek, akkor nem vagy munkaerő. A választás, hogy van-e hüvelyi vizsga, vagy melyik vizsga van, teljesen magától függ.
A legtöbb szakember a terhesség kezdetén kezdeti hüvelyi vizsga elvégzésére pap-kenetet és más teszteket végez. Ezután a 35-37 hetes küszöböt addig nem teszik meg, amíg komplikációk nem merülnek fel, amelyek további tesztelésre vagy a méhnyak felmérésére szólítanak fel. Tipikusan a B csoport Strep- et is tesztelik ezen a ponton. Ha a kezelőorvos minden látogatáskor hüvelyi vizsgát szeretne végrehajtani, akkor valószínűleg megkérdeznie kell őket, hogy miért és milyen előnyökkel jár.
Milyen hüvelyvizsgálati intézkedések
Hüvelyvizsgálatok bizonyos dolgokat mérhetnek:
Tágulás:
Mennyire nyúlt a méhnyak. Tíz centiméter a legszélesebb.
Érettség:
A méhnyak egységessége. Úgy kezdődik, hogy olyan erős vagy, mint az orr teteje, lágyabbá válik ahhoz, amit a füllába ér, és végül úgy érzi magát, mint az arcát.
Megsemmisítés:
Így vékony a méhnyak. Ha úgy gondolod a méhnyakra, mint tölcsérszerű és körülbelül két hüvelyk mérést, látni fogod, hogy az ötven százalékos eltüntetés azt jelenti, hogy a méhnya körülbelül 1 hüvelyk hosszú. Ahogy a méhnyak lágyul és kiterjeszti a hosszt is, csökken.
Állomás :
Ez a baba helyzete a tüdővel kapcsolatban, pluszban és mínuszban mérve.
Azt mondják, hogy egy csecsemő, aki nulla állomáson tartózkodik, bekapcsolódik, míg a negatív számban lévő csecsemő lebeg. A pozitív számok a kiút!
A csecsemő helye:
A csecsemő koponyáján a varróvonalak érzésével, ahol a négy csontlemez még nem olvadt össze, meg tudják mondani, hogy a baba milyen irányba néz, mivel az elülső és hátulsó fontanelek (puha foltok) másképpen alakulnak. (Ezt nem használják az irodában, mert nehéz megmondani a minimális dilatációval és az érintetlen membránokkal.)
A méhnyak helyzete:
A méhnyak a posterior méhnyaktól az elülső méhnyakig terjed. Sok nő meg tudja mondani, amikor a méhnyak elkezd mozogni, mert amikor egy hüvelyi vizsga elvégzésére kerül sor, már nem érzi úgy, mintha a méhnyak a mandulái közelében állna.
Milyen vaginális vizsga nem mérhető?
Amit ez az egyenlet kíván lenni, az valami nem mindig kézzelfogható. Sokan próbálják felhasználni a hüvelyi vizsga alapján összegyűjtött információkat, hogy olyan dolgokat előre jelezzenek, mint amikor a munka megkezdődik, vagy ha a baba a medence belsejébe kerül. A hüvelyi vizsga egyszerűen nem mérheti ezeket a dolgokat.
A munka nem egyszerűen egy olyan méhnyakról szól, amely tágult , lágyabb, vagy bármi más. A nő méhnyakai nagyon tágíthatók, és nem vehetik fel a baba előtti időpontját, sőt az esedékesség időpontja előtt.
Személyesen olyan nők voltak, akiknek hetente hat centiméter hosszú méhnyakuk volt. Aztán ott van a szomorú asszony, aki felszólít arra, hogy azt mondja, hogy a méhnyak magas és szoros, azt mondták neki, hogy ez a csecsemő nem jön egy kicsit, csak az ő oldalán van, mikor huszonnégy órán belül szül. A hüvelyi vizsgák egyszerűen nem jósolják meg a munkaerő kezdetét.
Hüvelyi vizsga használatával a hüvelyi születés alkalmasságának megjósolása általában több okból nem túl pontos. Először is elhagyja a munkaerő és a pozicionálás tényezőjét. A munka során természetes, hogy a baba fejét megformálja és az anya medence mozog.
Ha a terhesség korai szakaszában történik, eltávolítja azt a tudást is, hogy milyen hormonok, mint például a Relaxin, hogy segítsenek a medence kialakításában, mozgatható szerkezetükben. Az egyetlen igazi kivétel ez egy rendkívül strukturált medence esetében. Például egy olyan anya, aki autóbalesetben volt, és törött medencét szenvedett, vagy valakinek, akinek bizonyos csontproblémája lehet, és amelyet általánosabban látnak, amikor a növekvő években helytelen táplálék van.
A hüvelyi vizsgálatok során nem tudhatod meg pontosan, hogy mennyire közel vagy vagy, ezért tartsd minimálisra, akkor is jó ötlet, különösen, ha a membránjaid megrepedtek.
Oké, szóval nincs igazán nagy oka annak, hogy a vizsgázó hüvelyi rutinszerűen végezzen a legtöbb nő számára. Szóval van oka annak, hogy nincs hüvelyi vizsga? Biztos vagyok benne.
A hüvelyi vizsgálatok növelhetik a fertőzés kockázatát, még akkor is, ha gondosan és steril kesztyűkkel történik, stb. A hüvelyben található normális baktériumokat felfelé irányítja a méhnyak felé. A membránok feltörése is fokozott. Néhány gyakorló rutinszerűen megteszi az úgynevezett sztrippelést , ami egyszerűen elválasztja a vizet a méhnyaktól. Az a gondolat, ami mögött áll, hogy ösztönözni fogja a prosztaglandinok termelését a munkaerő megkezdésének és a méhnyak irritálódásának előidézése érdekében. Ez nem bizonyult hatásosnak mindenki számára, és rendelkezik a fent említett kockázatokkal.
Végül csak Ön és szakembere dönthet arról, hogy mi a megfelelő a terhesség alatt. Egyes nők teljesen megtagadják a hüvelyi vizsgákat, ezért kérjék meg őket, hogy csak 40 hét után, vagy minden második héten, vagy bármi, amire kényelmesen érzi magát.
Forrás:
Bergstrom L, Roberts J, Skillman L, Seidel J. "Érezni fogjátok, hogy megérintettelek, Sweetie": Hüvelyi vizsgálatok a munka második szakaszában . Birth 1992; 19 (1): 10-8.
Downe S, GML Gyte, Dahlen HG, Singata M. Rutinszerű hüvelyi vizsgálatok a munkaerő előrehaladásának értékelésére a nők és a csecsemők kimenetele szempontjából. Cochrane adatbázis rendszeres vélemények 2013, 7. kiadás. Szám: CD010088. DOI: 10.1002 / 14651858.CD010088.pub2
Huhn KA, Brost BC. A szimulált nyaki dilatáció és a megszüntetés mérésének pontossága a szakemberek között. American Journal of Obstetrics and Gynecology 2004; 191 (5): 1797-9.
Lenahan, JP Jr., Az antepartum kismedencei vizsgálatok összefüggései a membránok korai szakadásához. Journal Szülészeti nőgyógyászat 1984, Jan: 63 (1): 33-37.