Mit kell tudni a horkolásról?
Sok gyerek horkol. Valójában becslések szerint a gyermekek 3 és 12% közötti korban horkolnak. Ezeknek a gyermekeknek többsége egészséges, más tünetek nélkül, és primer horkolással jár.
Horkolás és obstruktív alvási apnoe
De egyes gyermekek, akik horkolnak, mintegy becslések szerint körülbelül 2% -kal, obstruktív alvási apnoe-szindrómával (OSAS) szenvednek, ami egyre inkább az iskolai és viselkedési problémákhoz vezető gyermekeknél jelentkezik.
Az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia irányelvei, a gyermekkori obstruktív alvási apnoe szindróma diagnosztizálása és kezelése segíthet a gyermekorvosok könnyebben felismerni, diagnosztizálni és kezelni a gyermekeket az OSAS-nal.
Honnan tudja, hogy a gyermeke csak normális horkoló vagy ha obstruktív alvási apnoe van? Azok a gyermekek, akik horkolnak és nem rendelkeznek az OSAS-val, egyébként jól kell legyenek, nappali álmosaság nélkül, és normális alvási szokásaik legyenek. Ezzel ellentétben az OSAS-nal szenvedő gyermekek általában rövid ideig "szünetekben, horkantásokban vagy nyugtalanságban" álmában zavarják az alvást. Az OSAS-nal rendelkező gyermekek viselkedési problémákat, rövid figyelmeztetést és problémákat is tapasztalhatnak az iskolában.
Egyéb jelek vagy tünetek lehetnek:
- nagyméretű mandulák és / vagy adenoidok gyakori lélegzéssel, hyponasalis beszéd és orr elzáródás
- gyenge súlygyarapodás
- túlsúlyosnak lenni
- magas vérnyomás
A gyermek horkolása normális?
Értékelés a gyerekek, akik horkolnak
A tesztelést akkor lehet elvégezni, ha feltételezzük, hogy gyermeke OSAS-t kapott, beleértve egy éjszakai alvási vizsgálatot (éjszakai poliszomnográfia).
Sajnos nehéz lehet kórházat vagy központot találni, amely gyermekgyógyászati alváskutatást végez, hacsak nem nagyvárosi területen él.
Más tesztek közé tartozhat az audiotapozás vagy a videoképzés a gyermek alvásakor (bár valószínűleg szüksége van egy szakemberre a szalagok értelmezésére), egy éjszakai impulzus-oximetria alkalmazását az oxigénszint mérésére alvás közben, vagy nappali nappali alvási vizsgálat elvégzésével.
Ezek a többi tesztek hasznosnak bizonyultak, ha az OSAS-t mutatják, de a gyermeknek lehet még OSAS-ja, ha ezek a tesztek normálisak. Tehát további vizsgálatokra van szükség, ha a tesztelés normális, de továbbra is gyanítható, hogy gyermekének alvási apnoe van.
Gyermekek kezelése, akik horkolnak
Ha megállapítást nyer, hogy gyermeke obstruktív alvási apnoe-szindrómával rendelkezik, itt az ideje megbeszélni a kezelési lehetőségeket, amelyek általában magukban foglalják a kibővített adenoidok és a mandulák eltávolítását (adenotonsillectomia).
Egyéb kezelések közé tartozhat a gyermek allergiájának kezelése és a túlsúlyos gyermekek testsúlycsökkenése. Az orr-maszkkal járó, folyamatos pozitív légúti nyomás (CPAP) kezelés egy éjszakai kezelés egy másik kezelési lehetőség azoknak a gyermekeknek, akik nem képesek műtétet végezni, vagy akik továbbra is elzáródásos alvási apnoéval rendelkeznek, miután eltávolították az adenoidokat és a mandulákat.
Az OSAS-szel gyermekek kezelésére specializálódott orvosok közé tartozik a gyermekgyógyász otthoni orvosok (ENT szakorvos), a pulmonológusok és a neurológusok. Ha gyermekorvosod diagnosztizálja gyermekét obstruktív alvási apnoéval, akkor valószínűleg látni fogod az egyik orvost. Győződjön meg róla, hogy megtalálja azt, aki tapasztalattal rendelkezik, gondoskodik a gyermekek ezzel a problémával. Szintén szakértőt tapasztalhatsz, ha gyanítod, hogy a gyermeke rendelkezik OSA-val és a tesztelés negatív, vagy nem tudsz tesztet végrehajtani.
Ne felejtse el különösen gyanakodni, hogy gyermeke OSA-val rendelkezhet, ha rendszeresen horkol, apnoe, nappali álmosság és / vagy iskolai és viselkedési problémák merülnek fel.
források
Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia. Klinikai gyakorlat irányelve: a gyermekkori obstruktív alvási apnoe szindróma diagnosztizálása és kezelése, gyermekgyógyászat. 2002; 109: 704-712.