A súlyos mentális rendellenesség gyakoribb, mint a depresszió
A vetélés vagy halvaszületés után nem szokatlan, hogy a szülők a depresszió vagy a szorongás tüneteit alakíthatják ki. Míg sokan nagyon jól megértettük, hogy mi a depresszió, a szorongás olyan, amire sokan azt feltételezik, hogy "élesek".
De valójában több annál. A depresszióhoz hasonlóan a szorongás súlyosan zavarhatja az egyén működésének képességét, és gyakran kezelést és tanácsadást igényel, hogy teljes mértékben megoldja az alapul szolgáló traumát.
Valójában a legtöbb kutatás azt sugallja, hogy a szorongásos rendellenességek gyakoribb állapotot jelentenek a terhességvesztés után, mint a depresszió.
A szorongásos zavarok megértése
A szorongásos rendellenességek súlyos mentális megbetegedések, amelyek jelentős aggodalmat vagy félelmet okoznak, amelyek nem szűnnek meg, és az idő múlásával is romolhatnak. A szorongásos rendellenességek különböző formákban jönnek létre, mindegyikük különféle sajátosságokkal és kezelési célokkal rendelkezik.
A terhesség utáni gyakoribb tünetek a generalizált szorongásos rendellenesség (GAD), a rögeszmés-kényszeres rendellenesség (OCD), az akut stressz rendellenesség (ASD) és a poszttraumatikus stressz rendellenesség (PTSD).
A nők inkább a szorongásos rendellenességeket tapasztalják, mint a férfiak.
Generalizált szorongásos rendellenesség (GAD)
A generalizált szorongásos zavar, annak neve ellenére, nagyon specifikus, hogy milyen mértékben és milyen mértékben befolyásolja az egyént. A definíció szerint a GAD egy tartós, túlzott és tolakodó aggodalom, amely a legtöbb nap során bekövetkezik és több mint hat hónapig tart.
A terhességi veszteségben szenvedő nőknél a GAD a dilatációs és evakuálási (D & E) eljárással kapcsolatos orvosi szövődményekkel, a megismételt vetéléssel kapcsolatos aggodalmakkal, illetve az aggodalmakkal kapcsolatban attól függ, hogy egy mögöttes orvosi vagy genetikai állapot hozzájárul-e a veszteséghez. Ezeket a félelmeket csak a bánat és a veszteség érzései teszik ki, amit egy nő természetes módon érezhet.
A GAD-t nehéz ellenőrizni, és számos tünettel megjelenhet, többek között:
- Folyamatos nyugtalanság vagy keménység
- Fáradtság
- Szegény koncentráció, néha memória problémákkal
- Ingerlékenység
- Izomfeszülés és fájdalom
- Alvási problémák
Obszesszív-kompulzív zavar (OCD)
Érdekes módon, a rögeszmés-kényszeres rendellenességet általában a terhesség alatt látják, olyan feltételeket, melyeket a tudósok szerint a hormonokhoz köthet. A flip oldalon a nők, akiknek terhességi veszteséget szenvedtek, nyolcszor nagyobb valószínűséggel diagnosztizáltak OCD-t, mint azok, akik nem.
Az OCD-t túlzott gondolatok (rögeszmék) jellemzik, amelyek ismétlődő viselkedést (kényszereket) eredményeznek. A tünetek legjellemzőbbek az alábbiak:
- Állandó gondolatok egy zavaró természetért
- A rituálék használata a felkavaró gondolatok irányítására vagy elvonására
- Rituálék és / vagy a mindennapi életet zavaró gondolatok
A zavaró gondolatok erőszakosak vagy nyíltan szexuálisak lehetnek, mindkettő pedig tovább alátámasztja az alapul szolgáló szorongást.
Akut stressz rendellenesség (ASD)
Az akut stressz rendellenességről úgy gondolják, hogy hatással van minden 10 olyan nőre, aki terhességvesztést tapasztalt. Az ASD közvetlenül egy traumatikus eseményhez kapcsolódik, és az eseménytől számított órán belül manifesztálódik.
Ellentétben azzal, amit egyesek feltételezhetnek, az ASD nem közvetlenül kapcsolódik a vetélés vagy a halvaszületés időzítéséhez. Gyakran előfordul, hogy olyan nőknél fordul elő, akik veszteséget tapasztalt a terhesség 20. hetét megelőzően, nem utána.
Az ASD tünetei lehetnek:
- Az érzékenységérzet zsibbadása vagy hiánya
- Érzelmesen vagy kívülről érzi magát
- Nem sikerült felidézni a trauma szempontjait
- Az esemény újraélesztése visszatérő gondolatokkal, álmokkal vagy visszahívásokkal
- Mindent elkerülve, ami a vetélés emlékeztetője
- Tartós ingerlékenység és / vagy szorongás
Az ASD hasonló a PTSD-hez, de legalább két napig, de legfeljebb négy hétig tart.
Traumás utáni stressz rendellenesség (PTSD)
A kutatások régóta azt sugallják, hogy az ASD-ben szenvedő nők körülbelül egy százaléka halálos kimenetelű lesz a traumát követő stressz-rendellenességben. A PTSD tünetei lényegében megegyeznek az ASD-vel, de hosszabb ideig tartanak, mint egy hónap.
A közelmúltbeli kutatások azonban kissé eltérő képet mutatnak, ami azt sugallja, hogy a PTSD aránya sokkal magasabb lehet. A londoni Imperial College egyik tanulmánya szerint 186 olyan nő, aki korai terhességvesztést tapasztalt, 28% -a megfelelt a feltételezett PTSD kritériumainak a három hónapos követés után.
Ráadásul a PTSD tüneteinek súlyossága nem volt összefüggésben a tapasztalt súlyossággal vagy típusú féllel. A plusz oldalon a tünetek a második hónap után csökkentek.
Mi a teendő, ha tartós szorongást tapasztal?
Ha terhességének elvesztését követően tartós szorongást érez, akkor nem vagy egyedül. A legtöbb kutatás azt sugallja, hogy ez egy gyakoribb tapasztalat, mint azt el lehet képzelni.
Egy 2011-es tanulmány, amely 13 000 nőt érintett, akiknél a vetélés tapasztalható, azt mutatták, hogy 15% -uk klinikailag jelentős szorongást és / vagy depressziót követett, amely három évig fennmaradt. Ezt mondja el nekünk, hogy bármilyen ilyen tünetet, bármennyire kicsi, soha nem szabad figyelmen kívül hagyni.
Szerencsénk van ma, hogy hatékonyan kezeljük ezeket a rendellenességeket. Képzett mentálhigiénés szakemberrel való munkavégzéssel elkezdheti kezelni a félelmeit, és visszanyerheti az elveszett kontrollok egy részét.
A gyógyítás nem jelenti azt, hogy elfelejtette. Kommunikáljon másokkal, keressen támogató csoportokat, hagyja magát gyászolni, és ne felejtse el a szakmai segítséget.
> Források:
Bergner, A .; Beyer, R .; Klapp, B .; és M. Rauchfuss. "Terhesség korai terhességvesztés után: a szorongás, a depressziós tünetek és a bántalmazás jövőbeli vizsgálata". A pszichoszomatikus szülészet és nőgyógyászat lapja . 2008 29 (2): 105-13.
> Blackmore, E .; Cote-Arsenault, D .; Tang, W. és mtsai. "Előző szülinapi veszteség a perinatalis depresszió és a szorongás előrejelzőjeként". British Journal of Psychiatry . 2011-ben; 198 (5): 373-378.
Daugirdaite, V .; van den Akker, O .; és S. Purewal. "Posttraumatic stressz és posttraumatic stressz rendellenesség a terhesség és a reproduktív veszteség befejezése után: Szisztematikus felülvizsgálat". Journal of Terhesség . 2015: 646345.
> Farren, J .; Jalmbrant, M .; Arneye, L. és mtsai. "A traumát követő stressz, szorongás és a vetélés vagy a méhen kívüli terhesség utáni depresszió: prospektív kohorszvizsgálat." BMJ. 2016; 6e011864.
> Gold, K .; Boggs, M .; Muzik, M .; és A. Sen. "A szorongásos zavarok és a kényszeres kényszerbetegség 9 hónapig a perinatalis veszteség után". Általános kórházi pszichiátria . 2014 36 (6): 650-4.