Ez a mai gyermekgyógyászat egyik legellentmondásosabb témája. Az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia a legutóbbi keringési szakpolitikai nyilatkozatában arra a következtetésre jutott, hogy "az adatok nem elégségesek a rutin újszülött körüli körülmetéléshez", és hogy "a szülőknek meg kell határoznia, hogy mi a gyermek legjobb érdeke". Mivel a kijelentés valójában nem jött ki a körülmetéléshez vagy anélkül, sok szülő még mindig megkérdezte a kérdést: "Meg kellene-e körülmetélnem a fiam?"
Miért körülmetélkedik?
Segíthet megnézni néhány olyan okot, amelyet a szülők a fiaik körülmetélésére használnak. Az egyik leggyakoribb ok, mert "mindenki más körülmetélt". Ez egyáltalán nem igaz. Világszerte a férfiak csak mintegy 10% -át körülmetélik, és az Egyesült Államokban is a körülmetélési arány az 1980-as 80% -ról 64% -ra csökkent 1995-ben. A körülmetélés előfordulási gyakorisága az Egyesült Államokban valószínűleg még ennél is kevesebb. Számos online közvélemény-kutatás körülbelül 50% -os előfordulást mutat. A jelenlegi adatok azt mutatják, hogy a körülmetélés előfordulása attól is függ, hogy hol él az Egyesült Államokban, ahol a középnyugati részén 81%, a nyugati 36% -ot pedig alacsony.
A szülők néha meg akarják kapni a fiú körülmetéltségét, mert úgy vélik, hogy a körülmetéletlen pénisz túl nehéz ahhoz, hogy gondoskodjon és tiszta legyen. Ez nem igaz. A körülmetéletlen vagy érintetlen pénisz viszonylag könnyű gondoskodni . Valójában, amíg a fityma visszavonul, különösebb gondosság nem szükséges.
Ha a fityma visszavonul, akkor vagy a gyermeked, ha elég idős, csak óvatosan visszahúzza a fitymát, tisztítsa meg a pénisz fejét szappannal és vízzel, öblítse le, majd húzza vissza a fitymát a pénisz feje fölé.
A másik ok az, hogy orvosi ellátások vannak a körülmetélés miatt, beleértve a húgyúti fertőzések, a péniszrák és a szexuális úton terjedő betegségek kockázatát.
A legtöbb tanulmány kimutatja, hogy a körülmetéletlen testvéreknél a csecsemők körülbelül 10-szeresére nőnek az UTI-k, de a körülmetéletlenség nélküli, csecsemő nélküli UTI-t kapó kockázata viszonylag alacsony, csak körülbelül 1%. A köldökzsinór gyakoribb a körülmetéletlen férfiaknál is, de ez a fajta rák nagyon ritka. És van egy "kicsi korreláció a körülmetéletlen férfinek és az STD-k kockázatának".
Valójában az AAP kijelenti, hogy ezek a "megelőző egészségügyi előnyök a férfi újszülöttek választható körülmetélése előtt meghaladják az eljárás kockázatait". Bár ezek az orvosi körülmények úgy tűnik, hogy támogatják a körülmetélést, az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia a múltban is kijelentette, hogy "szinte minden körülmetéletlen fiú számára megfelelő higiéniát taníthatnak, amely csökkenti a fertőzések esélyét, a pénisz rákát és a szexuális úton terjedő betegségek”.
Más körülményeket, amelyek csak körülmetéletlen férfiaknál fordulnak elő, és amelyek esetleg későbbi körülmetélést igényelnek, magukban foglalják a fityma fertőzéseit, a fimózist (a fityma visszahúzására való képtelenség) és a paraphimózist (képtelenség visszahúzni a pénisz feje fölött a fityma visszahúzását ).
Fontos megvizsgálni az okokat is, hogy ne legyenek körülmetélés, beleértve a vérzés kockázatát, az eljárás fájdalmát, a fertőzést, a pénisz fejének sérülését és a péniszérzékelési hiányokat.
A körülmetéltetett gyermekek szintén fokozottan veszélyeztetik a húgyhólyaggyulladást vagy a húgyhólyagnyílás gyulladását.
Kerületi döntés meghozatala
Végül az egyik legfontosabb oka annak, hogy sok szülő meg akarja körülvenni a gyermekét, mert azt akarja, hogy a fiuk úgy nézzen ki, mint az apja, akinek körülmetélt. Nem számít, ha egy apa körülmetélt, de a gyermekei nem? Ez egy olyan terület, ahol bizonyos kutatásokra van szükség. Sok olyan helyzet létezik, ahol az apa és a fiú nem mindkét körülmetélõ. A koraszülöttek gyakran túlságosan betegek ahhoz, hogy körülmetélkedjenek, és a többi orvosi kérdéssel együtt, a körülmetélést gyakran nem gondolják.
A lelkipásztorok és az örökbefogadó szülők nem lehetnek "ugyanazok", mint a gyermekeik. Ez különbséget tesz ezekkel a gyerekekkel? Egy formális tanulmány, amely nem mutat különbséget, valószínűleg segíteni fogja a körkörös incidenciát még tovább csökkenteni.
Mindazokról, amelyekről tudni kell a minimális egészségügyi előnyökről és a körülmetélkedés lehetséges veszélyeiről, hogy a fia körülmetélése a kulturális (rituális körülmetélés a zsidó vallás és a muzulmánok stb.) Körében nagyobb legyen, mint egy orvosi kérdés.
Egy jobb kérdés lenne: "Van-e az új kisfiúnak körülmetélése?" A válasz erre sokkal könnyebb. Nem, nincs szüksége körülmetélésre.
> Források:
> AAP. Körülmetélési információk a szülőknek
> AAP. Körülmetélés-politikai nyilatkozat. Gyermekgyógyászat 2012, 130, 585.
> Lerman, Steven E, MD, újszülött körüli körbetekerés: Észak-amerikai gyermekklinikák: Vol. 48, 2001. december 6.