Mekecum és szövődmények a munka során

A meconium egy vastag, zöld, kátrányos anyag, amely a csecsemőt a terhesség alatt húzza. Tipikusan ez az anyag nem szabadul fel a baba székletében a születés után. Azonban alkalmanként azt találja, hogy a csecsemőnek születése előtt lesz belőlük a bébi mozgás, a meconiumot a magzatvízbe választva.

Meconium in Labor

Ha a meconium a munka és a szülés ideje alatt jelen van, akkor jobban figyelni fogják a magzati zavargások jeleire.

A magzatvíz önmagában, meconium festése nem jelenti azt, hogy a baba szenved a magzati zavargásoktól. Azonban, mivel ez egy jel, a munkaerő- és születési csapata másokat keres.

A könnyű mekecum nem annyira kockázatos a baba számára, és nem is olyan valószínű, hogy a magzati zavargás jele, hanem a baba érése. Vannak vastagabb meconiummennyiségek, amelyek szintén jelen lehetnek, köztük egy olyan vastagságú, amely olyan vastag, mint borsólevél, mind a konzisztencia, mind a meconium zöldes árnyalata miatt. Ez nagyobb veszélyt jelent a baba számára.

Ha jelen van a meconium a munka során, a magzati zavargások megfigyelésén túl, például intenzívebb megfigyelés mellett, orvosa vagy szülésznője is eldöntheti, hogy amnioinfúziót alkalmaz olyan esetekben, ahol rossz a magzati ellenőrzés. Amnioinfúzió az, ahol a steril folyadékot a méhbe helyezzük egy katéteren keresztül, hogy segítsük a meconium hígítását.

Használható továbbá a magzatvíz mennyiségének hozzáadására is. Ez többször is megtehető, ha szükséges, és növelheti a baba munkaerőtől való toleranciáját .

Ha a baba még mindig nem tolerálja a munkát, vagy a magzati zavargás más jeleit mutatja, hogy az agresszív terápia nem orvosolt, az orvosa vagy a szülésznő dönthet úgy, hogy megbeszélnie kell egy operatív kézbesítést attól függően, hogy hányan vagytok vagytok.

Ez magában foglalhat csipeszeket, vákuumos extrakciót vagy császármetszést .

A meconium gyakoribb, ha jól haladt a határidőn . Az egyik aggodalom, amikor a meconium jelen van az amniotikus folyadékban, az, hogy a baba a munka során vagy a születéskor a meconiumot szívja be. A meconium ezen törekvését a baba fejének szülése után, még a test születése előtt is erőteljes szívással kezeli. Ez csökkentheti a meconium mennyiségét, amely a baba számára elérhetővé válik.

A mechonium lenyelhető, ami általában nem jelent problémát, vagy belélegezhető a baba tüdejébe. Ez problémát okozhat, úgynevezett Meconium Aspiration Syndrome. A meekónium egy vastag, ragacsos anyag, amely a baba után problémát okozhat a tüdő felgyorsulása után. Azt is vezethet meconium aspirációs tüdőgyulladás. Mindkettő nagyon komoly problémákat okozhat, amelyek az újszülött intenzív osztályban (NICU) maradnak a baba számára a kezelés súlyosságától függően, több napról hétre.

Ha a baba nem rendelkezik meconiummal a születés előtt, még mindig az élet első napjaiban látja. Ez nem probléma. Ez azonban rendetlen és nehezen tisztítható a baba fenekén.

Nagyszerű ötlet az újszülött pelenka változásainak könnyebbé tételéhez, egyszerűen a baba alját egy kenőccsel vagy akár olajjal töltje fel a pelenka váltása után. Ez megakadályozza, hogy a meconium ragadjon!

> Források:

Abu-Shaweesh JM. Légzőszervi rendellenességek a koraszülött és a csecsemőknél. In: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff és Martin újszülött-perinatális gyógyszere. 9. ed. St. Louis, Mo: Mosby Elsevier; 2010: 44. fejezet.

Hofmeyr G, Xu H, Eke AC. Amnioinfúzió meconiummal festett folyadékkal a munka során. Cochrane adatbázis rendszeres vélemények 2014, 1. kiadás. Szám: CD000014. DOI: 10.1002 / 14651858.CD000014.pub4

Singh BS, Clark RH, Powers RJ, Spitzer AR. A mechonium aspirációs szindróma továbbra is jelentős probléma a NICU-ban: eredmények és kezelési minták intenzív ellátásban részesült újszülöttek tízéves időszakában. J perinatol. 2009-ben; 29: 497-503.