A preeclampsia a terhesség szövődménye, amelyben a nő vérnyomása emelkedik és a fehérje megtalálható a vizeletében. Az ok ismeretlen, jóllehet jól dokumentált kockázati tényezők vannak.
Kockázati tényezők
A preeclampsia kialakulásának kockázati tényezői a következők:
- A magas vérnyomás története a terhesség előtt
- 40 évnél fiatalabb vagy 18 év alattiak
- Elhízottság
- Cukorbetegség
- Az első terhesség
- Több terhesség (két vagy több ikrek)
- Afroamerikai etnikum
- Egyéb krónikus betegségek, mint például a lupus
szövődmények
A preeklampsia veszélyes állapot. Nem csak a hosszú távú egészségügyi komplikációk veszélyeztetett nők, köztük a magas vérnyomás később az életben, a preeclampsia a halvaszületés ismert kockázati tényezője. Ez is hozzájárul a sok koraszülött ellátáshoz. Kezeletlenül a preeklampsia válhat eclampsiává, amely mind az anya, mind a baba számára végzetes lehet.
A súlyos preeklampszia HELLP szindrómává válhat, amely H emolízis, E levált L iver enzimek és L ow P lateletszámot jelent. Ha a szállítás nem "gyógyítható", a HELLP szindróma vérzést (súlyos vérzést), tüdőödémát (folyadékot a tüdőben), veseelégtelenséget, májelégtelenséget vagy halált okozhat egy nőnek. A HELLP szindróma szintén placenta torzulást okozhat.
Magas vérnyomás vs. preeclampsia
Lehetséges, hogy a magas vérnyomás terhesség alatt van, és nincs preeclampsia.
Néhány nő krónikus magas vérnyomással rendelkezik, mielőtt teherbe esne. Néhány nő a terhesség alatt enyhe emelkedett vérnyomást is fejleszt, anélkül, hogy a preeklampszia egyéb tüneteit (ez a terhesség által kiváltott magas vérnyomás) kapja. Azonban mindkét esetben egy nő nagyobb kockázatot jelent a preeclampsia kialakulására, és nagyon szorosan figyelemmel kell kísérni.
Tünetek
A preeclampsia tünetei a következők lehetnek:
- Magas vérnyomás
- Fehérje a vizeletben
- A fejfájás, gyakran súlyos
- Duzzanat, különösen a kéz, a láb vagy az arc
- Epigasztrikus fájdalom vagy fájdalom a has magas középső vagy jobb felső részén
- Vizuális változások, például a szemek előtt vagy a villogó fények
- Hirtelen súlygyarapodás
- Hányinger és hányás
- Csökken a vizeletürítés
- Abnormális májenzimek
- Alacsony vérlemezkék
Ha a preeclampsia bármelyik tünete van, akkor orvosnak vagy szülésznőnek kell értékelnie. A vérnyomását ellenőrizni fogják, és több laboratóriumi vizsgálatot végeznek el. Szükséged lesz vizeletmintára, és vért fogsz húzni.
Sok nő nem érzi magát először a preeklampsziával. Ez az egyik oka annak, hogy olyan fontos, hogy rendszeres időközönként gondoskodjunk. A vérnyomását minden látogatáskor ellenőrizni kell, valamint a fehérje vizeletét is. A preeclampsia korai felismerése az élet és a halál közötti különbséget jelentheti Önnek vagy gyermeke számára.
Kezelés
Az egyetlen gyógyítás a preeclampsiához a szállítás. Ha már teljes ideje van, orvosa valószínűleg a munkaerő indukálását javasolja. Ha Ön korábban 37 héten át tartott, orvosának meg kell határoznia, hogy milyen súlyos a preeclampsia a legjobb kezelési terv kiválasztása.
Lehetőség van arra, hogy csökkentse az öklampszia (görcsrohamok) kockázatát úgy, hogy magnézium-szulfátot ad át IV. Ez azonban csak ideiglenes javítás, és általában csak arra van szükség, hogy a nõt védje az öklendikus rohamoktól, és elegendõ legyen ahhoz, hogy szteroid injekciókat érjen el a magzat tüdejét a szállítás elõkészítéséhez. A szteroidok általában 24 és 34 hét közötti terhességi kor között vannak.
Link a terhességvesztéshez
A preeclampsia a halvaszületéshez kötődik, de az is előfordulhat, hogy a munkaerő előrehaladtával (37 hét eltelte előtt) előfordul. A prematurity továbbra is a csecsemők halálának egyik vezető oka.
Forrás:
Cunningham, F., Gant, N., et al. Williams Obstetrics, 21. kiadás. 2001.
Országos Egészségügyi Intézmények "HELLP szindróma" az Amerikai Egyesült Államok Nemzeti Orvosi Könyvtára.
Országos Egészségügyi Intézetek "Preeclampsia" az Amerikai Egyesült Államok Nemzeti Orvostudományi Könyvtárában.