Az élelmiszerallergia előfordulása az elmúlt évtizedekben drámaian megemelkedett. Amikor a téma felmerül, a felnőttek ugyanazt a választ kapják. - Emlékeztek az általános iskolai osztályban az ételallergiára? A válasz a többség számára: "Nincs mód!" Valójában a legtöbben emlékeztetnek arra, hogy kaptak egy előre csomagolt mogyoróvajat és zselés szendvicset azokon a napokon, amikor ebédjüket a konyhaszámlájukra hagyták.
Most, az osztálytereken kívüli jelek arra figyelmeztetik a szülőket, hogy van egy allergiás gyermek az osztályban, és felsorolja azokat az élelmiszereket, amelyek nem küldhetnek be nem allergiás gyermekekkel. Egyes iskolákat még földrajzi jelzésnek is neveznek. Az előfordulási gyakoriság némely oka a következő:
- Élelmiszer allergének az anyatejben
- A földimogyorók népszerűbbek
- A szilárd élelmiszerek korai bevezetése
- Az alacsony szoptatási ráta az 1960-as és 1970-es években
- Alacsony szoptatási ráta egyes etnikai populációkban
Függetlenül attól, hogy gyermeke allergiával vagy étellel szembeni érzékenységgel rendelkezik (egy nagyon széles kifejezés, ha bármilyen kedvezőtlen reakcióra lehet szükség az élelmiszerre, amelyet nem határoz meg az IgE növekedése), tanuljuk meg, hogyan illeszkedik a szoptatás a puzzle-ba.
Allergiás körülmények a bababen
Tudjuk, hogy az allergia akkor következik be, ha immunológiai változások vannak az IgE-ban, de sok változás mutatkozik e változásból:
- Atópiás dermatitis vagy ekcéma : Száraz bõr vöröses területekkel elsõsorban a baba arcán. Ez általában nem szerepel a pelenka területén vagy az orrán. Egy idősebb csecsemőnél előreléphet a végtagok felé. Ez a csecsemők körülbelül 18% -át érinti az élet első két évében.
- Asztma : Köhögés éjszaka
- zihálás
- Visszavonások : A diafragmát drámai módon húzzák meg, ha nehézséget okoz a légzés
- Élelmiszer allergia : Gyermekgyulladás (az élet első 4 hónapjában a csecsemők 15-40% -át érinti), laza széklet, reflux, atópiás bőrgyulladás, csalánkiütés, hányás, nem sikerült
- Allergiás nátha : A fonnyadt orr, vöröses szemek
- Csalánkiütés
- Szénanátha
Hogyan történik az allergiás reakció?
Az allergiás reakciók mechanizmusa nagyon intenzív. A legtöbb esetben egy személy több mint egy allergénnel szembeni expozíciója lesz, és idővel túlérzékenységet mutatnak rá. Ezután az immunrendszer rendellenes hatása következik be, ahol az eredmény egy antitest-antigén reakció, amely T-limfocitákhoz szekretáló limfokineket eredményez. Az allergénre késleltetett túlérzékenység áll fenn, ahol a reakció 24-48 órával az expozíció után következik be. Az azonnali allergiás válasz az anafilaxia, amelyet a B limfociták által termelt antitestek mérsékeltek. Allergiás reakció esetén hízósejtek felszabadulnak, amelyek heparint és hisztamint tartalmaznak, majd az IgE növekedése következik.
Nos, milyen szerepet játszik az anyatej allergiában? A bél epiteliális sejtekből áll. 6-9 hónapos korban a baba belsejének membránja nagyon felszívódik a fehérjékre - még nem fejlesztette ki az IgA molekulát, amelyet az anyatej tartalmaz, ami rendszerint a bélre terjed ki, a bakteriális, vírusos és káros expozíciók. A tökéletes példa a tehéntej , amely számos fehérjét tartalmaz, amelyek allergénekként, például lactoglobulin, kazein, szarvasmarha-szérum albumin (vagy BSA) és laktalbumin.
A tehéntej allergiával rendelkező csecsemő (vagy gyermek) a következőket jelenítheti meg:
- Hányás
- Krónikus hasmenés
- kólika
- Vastagbélgyulladás
- Folyamatos sírás
- A takarmány nem kívánt
- Szegény alvásminták
- Ekcéma
- Csalánkiütés
- Akut pelenka kiütés
- Extrém sápadtság
Ezen tünetek mellett számos klinikai betegség társul a tehéntej allergiához - élelmiszer-intolerancia, ételallergia / túlérzékenység, étkezés anafilaxiás és anafilaktoid reakció.
Van-e bármilyen allergiás megelőzés?
A múltbeli vizsgálatok azt sugallják, hogy az anyák bizonyos terhesség harmadik negyedévében bizonyos ételek, például földimogyoró és kagyló elhárítása megakadályozhatja az élelmiszer-allergiát, de újabb kutatások nem mutattak összefüggést az anyai kirekesztés és az allergia megelőzése között.
Mégis, a legtöbb tanulmány hitelesíti, hogy az exkluzív szoptatás (akár egy hónapig is) csökkentheti az ekcéma és az ételallergia gyakoriságát. Mint minden szoptatási témában, a szoptatásról és az allergiákról szóló ellentmondó tanácsokat tartunk, és el kell ismernünk, hogy az allergiás vizsgálatokat nagyon sok tényező - az élelmiszerek bevezetése, a genetikai tényezők és az anyai táplálkozás - legfontosabb tényezők miatt nagyon nehéz végrehajtani. A szoptatást még mindig az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia idézi fel, mint a legjobb eszköz a csecsemők allergiájának megelőzésére.
A képlet jobb az allergiákra?
Először is, felismerjük, hogy a különböző típusú formulák a piacon vannak: tehéntej, szója, hidrolizált (például Alimentum és Nutramigen) és elemi aminosav származtatott (például Neocate, Neocate One +, Elecare). Sok anya alapértelmezés szerint a szója formula, ha a baba reagál a tehéntej változatára, de ez nem feltétlenül a leghatékonyabb lépés - a szójafehérje ugyanakkor immunválaszot és allergiás szenzitizációt okozhat (bár kevesebb, mint a tehéntej). Valójában az a valószínűsége, hogy a szójaintolerancia és a tehéntej allergia egyidejűleg 0% és 60% között változik. Az előfordulások magasabb arányát nem IgE által közvetített enterokolitisben vagy enteropátiás szindrómákban jelentették. A tanulmányok következetesen nem bizonyították a gyermekkorban (és gyermekkorban) a szájából származó allergiás állapotok csökkenését a tehéntej-formulához képest.
Megáll a szoptatás a legjobb megoldás, ha a baba Colic?
Nem kell abbahagynia a szoptatást. Vannak azonban tanulmányok a Neocate-formula alkalmazására a kólika kezelésére. A kutatás során a tehenet teljesen eltávolították az anya étrendjéből és a baba Neocate-be helyezték 4-8 napra. A csecsemők mindannyian jól reagáltak erre a beavatkozásra, és a legtöbb az emlőrákhoz gyakorlatilag nem volt probléma.
Forrás:
Greer FR: A korai táplálkozási beavatkozások hatása az atópiás betegség gyermekgyógyászára 121: 183-191, 2008.