A Bicornuate utterus időnként komplikációkat okozhat a terhesség alatt
A bikornat méh egyfajta veleszületett méh-malformáció vagy müller-csatorna anomáliák, amelyekben a méh szív alakúnak tűnik. A Bicornuate utóriának két összekapcsolt ürege van, míg a tipikus méh csak egy üreggel rendelkezik.
A müller-kóros anomáliák, köztük a bicornuate utéri is kialakulnak a prenatális fejlődés idején. Méhen belül a nőstény magzat reproduktív rendszere alakul ki.
Először a magzatoknak két müller-csatorna van, amelyek egy méht alkotnak. Bikornat méh esetén ezek a csatornák nem merülnek fel teljesen. Ez olyan nőknél fordulhat elő, akiknek édesanyja terhes, vagy más, ismeretlen okok miatt gyógyszert szedett diethylstilbestrolnak (DES).
A bikornóta méh a müller-csatorna anomáliáinak egyike. Más típusok közé tartoznak a méh didelphys , két külön utéri; unicornuate méh - ahol csak egy csatorna van jelen - ami egy átlagosnál kisebb átlagos méhhez vezet; és a septate méh , amely előfordul, hogy a méh el van osztva egy fal vagy szeptum. A Bicornuate utéri a leggyakoribb müller-csatorna anomália.
Honnan tudod, hogy van-e bicickós utterusod?
Az orvosok megismerhetik, hogy a nõ egy bikornat méhtel rendelkezik-e egy standard ultrahangon vagy egy hysterosalpingogram (HSG) vagy egy hiszteroszkópiával. Bizonyos esetekben a diagnózist háromdimenziós ultrahang vagy laparoszkópia segítségével kell megerősíteni.
A legtöbb nő nem tudja, hogy bikornat méhük van, amíg terhes vagy teherbe esnek. A menstruáció a legtöbb esetben normális.
Bicornuate Uteri és terhességvesztés
A bikornat méhhez kapcsolódó elsődleges kockázatok a koraszülött munka és a lehetséges nyaki elégtelenség. A bikornat méh nem okoz első trimeszterbeli vetélést.
A méhnyálkahártya-elégtelenség és a koraszülés valószínűleg másodpercenkénti vetélést vagy terhességvesztést okozhat születéskor, ha a baba túl korán születik - 24 vagy 25 hetes terhesség előtt, ahol a koraszülött képes túlélni . A méh tetején lévő behúzás miatt a fejlõdõ magzatnak nincs elegendõ terem a növekedéshez, ami koraszüléshez vezethet.
Míg ezek a szövődmények előfordulhatnak, sok bikornatális nőstény nők gond nélkül visznek terhességüket. Ha aggódik amiatt, hogy a bikornat méh terhességi szövődményeket okozhat, beszéljen egy magas kockázatú szülészorvos vagy termékenység szakemberrel, aki ki tudja értékelni az Ön kórtörténetét és személyes kockázatát.
Bicornuate utterus kezelése
A legtöbb esetben az orvosok nem javasolják a sebészeti beavatkozást, bár egyesek ajánlhatnak rekonstruktív laparoszkópos műtétet. Ha Ön terhes, lehet, hogy szüksége van egy cervical cerclage - öltés helyezett a méhnyakon, hogy megakadályozzák a korai dilation. Ez az eljárás megakadályozza a koraszülést és a lehetséges késői terhességvesztést. Kezelése az orvosától és a terhesség körülményeitől függ.
Ha ismétlődő vetélkedést tapasztal, lehet, hogy septate utéri, szemben a bicornuate utériával.
A két veleszületett méh-rendellenesség hasonlít a képalkotó vizsgálatokhoz, például HSG-hez vagy ultrahanghoz. A szeptatiszta méh a tetején kerek, egyetlen üreggel, a tetején bicornut méhcsapás, két alakú üreggel.
A bikornat méht nem kezelik, kivéve, hogy figyeljük a nyaki dilatáció jeleit. Ha műtéttel kezelik, a rekonstrukció laparoszkópos műtéten keresztül történik. A septate méht általában egy hiszteroszkópos műtéten keresztül kezelik. Míg a bikornat méh általában nem tekinthető a visszatérő vetélés tényezőjének, a szeptikus méhről ismert, hogy növeli a vetélés kockázatát.
Ha ismétlődő vetélkedései vannak, és az orvos megállapította, hogy bikornat méhszáma van, fontolja meg, hogy egy második szakember véleményét megvizsgálja a diagnózis megerősítése és a kezelési tervek megvitatása céljából.
források
Acien, Pedro. "A nők reproduktív teljesítménye a méh rendellenességekkel". Humán Reprodukció 1993. 122-126.
Herbert, Carl. "3D ultrahang javítja a diagnózist." Tudományos impulzus . 2006. Pacific Fertility Center. > Licciardi, Fred. "Tehát a hasfájás Bicornuate? Ellenőrizze újra és újra." Infertility Blog 2007. Január 28.
Lin, Paul C. "Reproduktív kimenetelű nőknél méh-rendellenességek". Journal of Women's Health 2004. 33-39.
Proctor, Jon A. és Arthur F. Haney. "A visszatérő első trimeszter terhességi veszteség a méhszeptummal van összefüggésben, de nem a bikornat méhtel." Termékenység és sterilitás 2003. november 1212-1215.
Reuter, KL, DC Daly és SM Cohen, "Septate versus bicornuate uteri: hibák a képalkotó diagnózisban". Radiológia. 1989, 749-752.
Sheth, SS és R. Sonkawde. "Az uterus septum rosszul diagnosztizálta a hysterosalpingogramot." International Journal of Gynecology & Obstetrics 2000. június. 261-263.
Penn Medicine. Müller-anomáliák (reproduktív traktusbetegségek). (2016).