Az, hogy gyermeke szexuális úton terjedő betegségben szenved (STD) valószínűleg nem az első dolog, hogy gyermekorvosod gondolja, mikor a gyermeke, még ha tinédzser is, látogatásra kerül.
A CDC szerint "a serdülők körében előforduló STD-k előfordulása ellenére a szolgáltatók gyakran nem foglalkoznak a szexuális magatartás kérdésével, nem értékelik az STD-k kockázatát, tanácsadást nyújtanak a kockázatcsökkentés és a tünetmentes fertőzés klinikai találkozásai során."
Sajnos ez gyakran hiba.
STD statisztikák
Az STD-k gyakoriak a tizenévesek és fiatal felnőttek körében. Tény, hogy a szexuálisan aktív tizenévesek és a 15 és 24 év közötti fiatal felnőttek az összes új STD-nek (kb. 19 millió fertőzésnek) csaknem felét teszik ki évente.
2006-ban az idősebb tizenévesek (15-19 évesek) között:
- 293 392 chlamydiás eset a lányokban
- 58.820 esetben a chlamydia fiúknál
- 66 405 esetben a gonorrhoea a lányoknál
- 30.119 esetben gonorrhoea fiúknál
- 233 esetben szifilisz a lányoknál
- 332 eset a fiúknál szifilisz
Összességében a becslések szerint egy tízesnél fiatal lánynak egy nemi úton terjedő betegsége van. A klamidia (a tini lányok körülbelül 4% -a), a gonorrhoea és a szifilisz mellett ezek az STD-k humán papillomavírus (HPV - a tinik lányok körülbelül 18% -a), herpes simplex vírus és trichomoniasis.
STD tesztelés
Az STD tünetekkel küzdő tizenévesek tesztelésén túlmenően, pl. Sebek, mentesítések, fekélyek, vizeletürítési fájdalom stb., A szakértők javasolják:
- éves szexuálisan aktív nőknél a chlamydia szűrés
- HIV-szűrés minden tizenéves korosztály számára (legalább 13 éves koruktól kezdve), kivéve, ha betegük nagyon alacsony a HIV-értéknél, majd évente, ha nagy kockázatú viselkedésük van, vagy ha gyermekorvosuk úgy gondolja, hogy szükséges
Tehát miért nem több gyermekorvos teszt a tizenéves STDs?
Valószínűleg azért, mert úgy gondolják, hogy magában foglalja a kismedencei vizsga és a tamponok használatát, amelyeknek sok gyermekorvosnak nincs sok tapasztalata. A gyermekorvosok nem mindig beszélnek szexről a tini betegeikkel.
Ezek is lehetnek okok, hogy a tizenévesek nem támasztják alá azt a tényt, hogy lehetnek STD-k, és tesztelni kell őket.
Gyors és könnyű tesztet találunk a klamíria és a gonorrhoea számára, amely kismedencei vizsgálat nélkül és tamponok nélkül is elvégezhető. Ez egyszerűen magában foglalja a tini vizelést egy pohárban, és a gyermekorvos irodáját, amely a vizeletmintát egy laborba küldi, hogy tesztelje ezeket az STD-ket. Ez a nukleinsavamplifikációs teszt (NAAT) szintén elvégezhető egy endocervikummal, ha kismedencei vizsgálatot végeznek nőkön vagy intrauretrális tamponon emberen.
A szifilisz vizsgálata rendszerint egy tollból vagy egy vérvizsgálatból származik. Egyéb STD-k, köztük a HIV és a hepatitis B tesztelése vérvizsgálatokból származik.
Beszélgetés gyermekgyógyászával az STD tesztelésről
A gyermekorvos beszélni szeretne a tinédzserrel az STD-kről, a tini terhességről , a fogamzásgátlásról , az önmegtartóztatásról vagy bármilyen más olyan témáról, amelyet sok szülő, orvos és tizenéves nehézségekbe ütközik?
Ha nem vagy biztos benne, akkor hívhatja a tinédzser következő látogatását, és megtudhatja, különösen ha tud róla, hogy gyermeke szexuálisan aktív.
Ez segít annak biztosításában, hogy a gyermekorvos tudja, hogy a tinédzserre nézzen szexuális megbetegedések miatt.
Ha a gyermekorvosát időben egyedül adod a tinédzsernek, hogy személyes kérdéseket tegyen fel, akkor valószínűbbé válik, hogy nagyobb valószínűséggel felfedezik, hogy a tinédiája szexuálisan aktív-e, és szüksége van-e STD-tesztelésre.
Bár sok gyermekorvos továbbra is látja az idősebb tizenéveseket, különösen, ha még mindig iskolában vannak, egyesek nem készen állnak arra, hogy gondolkodjanak a tini terhességről vagy az STD-kről, vagy egyszerűen nincsenek felszerelve ezek kezelésére. Mások aktív tinédzser-gyakorlattal, kismedencei vizsgákkal, és készek kezelni minden tini kérdést.
Ha a gyermekorvos nem jelenik meg az STD-kkel foglalkozó tizenévesek, és a gyermek szexuálisan aktív, akkor lehet, hogy ideje váltani az egyikre.
Talán jó ötlet lehet a serdülőkor vagy a háziorvos szakosodott gyermekorvos számára is. A szexuálisan aktív lányoknak is látniuk kell egy nőgyógyászt, szem előtt tartva, hogy az American College of Obstetrics and Gynecologists azt javasolja, hogy minden lány első látogatása a nőgyógyász, ha 13 és 15 évesek között.
Forrás:
CDC. Szexuális úton terjedő betegségek kezelési útmutatója 2006
CDC. STD Felügyelet 2006. Speciális Focus profilok. Serdülők és fiatal felnőttek.
Felnőttek, serdülők és terhes nők HIV-tesztelésére vonatkozó módosított ajánlások az egészségügyben - MMWR 2006. szeptember 22.
MMWR. A szűrési vizsgálatok a Chlamydia trachomatis és a Neisseria gonorrhoeae fertőzöttség kimutatására 2002. október 18. (RR15), 1-27