A terhesség alatti fertőzések nem született csecsemőkre terjedhetnek ki
A növekvő hasán belüli új élet izgatása a várandós anyák számára természetes anyai ösztönöket nyújt a gyermek védelmére és biztosítására. A terhes nők érzelmeket szenvednek az elátántól a paranoiáig, a csecsemők jólétéről. Bizonyos esetekben az anyai hormonok felelősek lehetnek a hangulatváltozásokért. De fontos megjegyezni, hogy a terhességeket gyengített immunrendszerek kísérik, amelyek növelhetik a fertőző betegségek kockázatát.
Ez magában foglalhat néhány gyakori fertőzést, például a CMV-t és néhány olyan hírcsatornát, mint a Zika. A CMV különösen hihetetlenül gyakori.
Miért vannak nagy kockázatú fertőzések a terhesség alatt?
Egy növekvő magzat úgy tekinthető idegen tárgyként, amelyet a test elfogadja azáltal, hogy csökkenti annak immunitását. Egy normális, aktív immunrendszer felismeri az idegen tárgyakat, és ellenáll az immunvírusoknak. Ha az idegen tárgy magzat, az immunrendszernek egy önprogramozott gyengülése vagy "immunszuppresszió" szükséges a sikeres terhességhez. A veszély azonban az, hogy az immunszuppresszív hatás mind az anyát, mind pedig a fejlődő magzatot számos fertőző betegségre és szövődményre érzékeny, amelyek általában nem fordulnak elő egészséges gyermekeknél. Vannak késedelmek is, amikor bizonyos fertőzések diagnosztizálódnak a betegség alatt, mivel a fehérek száma emelkedik, a várandós anyák gyorsabban lélegeznek, és a kellemetlen érzés és a fáradtság terhesség, és nem fertőzés miatt gondolhat.
Mi a kockázata a babának?
"Függőleges átvitel" olyan kifejezés, amely az anya és a gyermek közötti fertőzések terjedését jelenti. Ezek a fertőzések akkor is előfordulhatnak, amikor a magzat még a méhben ("uterózisban"), a munkaerő és a szállítás, illetve a szülés után (pl. Szoptatás alatt).
Az alábbi fertőzések terjedhetnek anyától a csecsemőig:
Congenital fertőzések (uteruson átesettek)
A veleszületett fertőzés olyan fertőzés, amely átlépi a méhlepényt a magzat megfertőzésére. Számos fertőző mikrobák veleszületett fertőzést okozhatnak, ami a magzati fejlődés problémáihoz vezet, mint például a mikrocefália vagy más hatások az agy fejlődésére, vagy akár a halálra is
- A TORCH rövidítése a gyakoribb veleszületett fertőzéseknek. Ezek:
- T oxoplazmózis
- Egyéb fertőzések (szifilisz, hepatitis B, Coxsackie vírus , Epstein-Barr vírus, varicella-zoster vírus (csirke pox) és humán parvovírus )
- rubeola
- Cytomegalovirus (CMV)
- Herpes simplex vírus
Újabban megtudtuk a Zika által okozott hatásokat is, ha a fertőzés a terhesség alatt jelentkezik.
Perinatalis fertőzések (munkaerő és szülés közben)
A perinatalis fertőzések olyan fertőzésekre vonatkoznak, amelyek a baba egy fertőzött születési csatornán keresztül mozognak. Ezek a fertőzések magukban foglalhatják, de nem kizárólag, a szexuális úton terjedő betegségeket . Például a fertőzés a szülés során fertőzéssel is előfordulhat.
Perinatalis fertőzésekre példák a következők:
- CMV
- Gonorrea
- Chlamydia
- Herpes simplex vírus
- Humán papillómavírus (genitális szemölcsök)
- B csoport Streptococcusok (GBS)
- és újabban a Chikungunya
Vannak más fertőzések is.
Lehet, hogy többet megtudunk. Azonban az egészségügyi szakemberek segítségével ezeknek a fertőzéseknek a továbbítása nagymértékben elkerülhető (vagy a kockázatok csökkenthetők). Bizonyos esetekben ez kezelést jelenthet; más esetekben ez azt jelenti, hogy megváltoztatja a baba szállítását. Fontos, hogy beszéljen orvosával vagy más egészségügyi szakemberrel bármely aggodalomra okot adó tünetről vagy ismert fertőzésekről.
Szülés utáni fertőzések (szállítás után)
Az anyától a babáig terjedő fertőzésekkel fertőző betegségek "szülés utáni fertőzések" néven ismertek. Ezek a fertőzések a szoptatás során terjedhetnek az anyatejben található fertőző mikrobákon keresztül.
Néhány példa a szülés utáni fertőzésekre:
- CMV
- HIV
- B csoport Strep (GBS)
Mind a perinatális, mind a posztnatális fertőzések esetében fennáll annak a veszélye, hogy a fertőzések gyógyszerrezisztensek is lehetnek. Bizonyos körülmények között ez azért lehet, mert a fertőzések az egészségügyi intézményekkel való érintkezés után kerültek megszerzésre, de nem mindig feltétlenül, mivel sok más ok van a gyógyszerrezisztenciára.
Milyen tesztek állnak rendelkezésre?
A páciens kórelőzményeiről, kockázati tényezőiről és bizonyos fertőző betegségeknek való kitettségről, valamint az ultrahangok és a prenatális látogatások eredményeiről az orvosa meghatározza, hogy szükséges-e bizonyos veleszületett fertőzések laboratóriumi szűrésére. Míg a veleszületett fertőzésekre számos diagnosztikai vizsgálat áll rendelkezésre, a legtöbb szülész szelektív vizsgálatot végez a pácienseiknek értékelésük alapján, a rutin szűrés helyett.
Az ultrahang során egy jó technikus képes lesz kimutatni olyan rendellenességeket, amelyek egy veleszületett fertőzésre utalhatnak. Keresi a fejlődési rendellenességeket, például a csecsemő méretét, fejméretét, valamint a szív, a végtagok, a tüdő vagy a has, vagy a fejfájást.
A születés után az újszülöttnek, akinek gyanítható, hogy veleszületett fertőzéssel rendelkezik, fizikai fejlődésének vizsgálatával és vérminták laboratóriumi vizsgálatával mérlegeli a májproteinek, antitestek, vérlemezkék és vérsejtek szintjét. Ha az anomáliákat észlelik, az újszülöttet valószínűleg egy specifikus fertőző mikroba jelenlétére vizsgálják.
Ha Ön teherbe esik és veleszületett fertőzésekkel foglalkozik, kérdezze meg egészségügyi szolgáltatóját, hogy fertőzésre kell-e tesztelni.
> Források:
> Ford-Jones, EL és Ryan, G. Következtetések az anyai fertőzések anyatejében a terhességben. Fertőző betegségek, 2. kiadás. Cohen J és Powderly WG, szerkesztők. Elsevier Limited. 2004.
> Mims CA, Playfair JH, Roitt, IM, Wakelin D, Williams R és Anderson RM. Szülészeti és perinatalis fertőzések. Orvosi mikrobiológia. Mosby-Year Book Europe Limited. 1993, pp. 26.1-26.8.