A méhen belüli nyomást végző katéter (IUPC) egy kis rugalmas cső, amely a méhbe kerül, a baba és a méhfal között fekszik, így ez a belső összehúzódás egyik formája. Pontos méréseket ad a kontrakciókra, ellentétben a külső monitorokkal.
Mikor kell intrauterin nyomás katétert alkalmazni?
Az IUPC-t akkor alkalmazzák, amikor a munkaerő lassan halad, vagy megtorpan, hogy felmérje, hogy a összehúzódások elég erősek, de nem túl erősek az intrauterin nyomás (IUP) vizsgálata során.
Miután felhasználták, általában a munkaidejének időtartama alatt hagyják a helyükön, és a lábához rögzítve biztosítják.
A vizet meg kell szakítani az intrauterin nyomás katéter használatához. Ha nem szakadt el, az orvos vagy a szülésznő amniotomiát végez, hogy megszakítsa. Gyakrabban alkalmazzák a munkaindukciók és a pitocin használatával. Használható a magzati fejbőrelektróddal együtt a baba pulzusának belső ellenőrzéséhez. Használható akkor is, ha a megfigyelés egyéb formái számos okból nem megfelelőek.
Példák: Az orvos azt akarta, hogy egy intrauterin nyomás katéter legyen, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a pitocin nem volt túl erős.
Milyenek a méhen belüli terhelés katéter veszélyei?
Úgy vélték, hogy ha figyelemmel kísérhetjük a méhen belüli nyomást, akkor képesek leszünk megjósolni, mikor kell beavatkozni és megakadályozni az anya vagy baba károsodását a munkaerőpiacon.
Az elvégzett tanulmányok nagyjából arra a következtetésre jutottak, hogy az IUPC-k nagyobb valószínűséggel alkalmazandók, ha a munkaerő hosszabb, amikor a terhességi kor hosszabb, és amikor az anyák idősebbek. De nem igazán változtatták meg az anyák és a csecsemők eredményeit a császármetszések, a vákuumos extrakciók vagy a csipeszes szállítások számában.
Bár érdekes megjegyezni, hogy ha a magzati fejpántot önmagában használja, nagyobb a hüvelyi bejutás előfordulási gyakorisága, mint amikor az IUPC-vel együtt alkalmazzák.
Amit láttunk, az anyai láz előfordulása felmerül, amikor az IUPC-t használjuk. Amikor egy anya lázba kerül a munkába, gyakran elindul a saját beavatkozásai. Ez a csecsemő óvodába történő feldolgozáshoz vezethet, beleértve az elválasztást és az antibiotikumokat is, amelyek zavarhatják a kötést, a szoptatást és a helyreállítást.
A méhen belüli nyomást végző katéter használatát mérlegelni kell az észlelt előnyökkel szemben a potenciális kockázatokkal szemben, amikor eldönti, hogy ez egy életképes alternatíva a munkájához. Mindenképpen beszéljen orvosával az eszköz használatának alternatíváiról és arról, hogy milyen információkat fog szerezni a használatával kapcsolatban. Nem minden munkához igaz, és nem minden munkás ember számára. Ez egy döntés, amelyet Ön és a szakember együtt dönt. Fontos megjegyezni azt is, hogy ha még egy IUPC-vel rendelkezett volna egy korábbi munkaerővel, akkor ez nem jelenti azt, hogy szüksége lenne egy furture laborra.
Forrás:
Bakker JJ, Janssen PF, van Halem K, van der Goes BY, Papatsonis DN, van der Post JA, Mol BW. Cochrane Database Syst Rev. 2013, 3. augusztus; 8: CD006947. doi: 10.1002 / 14651858.CD006947.pub3. Belső vagy külső koodynamometria az indukált vagy fokozott munkaerő alatt.
Bakker JJ, Verhoeven CJ, Janssen PF, van Lith JM, van Oudgaarden ED, Bloemenkamp KW, Papatsonis DN, Mol BW, van der Post JA. N Engl J Med. 2010 jan. 28; 362 (4): 306-13. doi: 10,1056 / NEJMoa0902748. Eredmények a belső és a külső koodynamometriás mérések után a munkaerő ellenőrzésére.
Harper LM, Shanks AL, Tuuli MG, Roehl KA, Cahill AG. Am J Obstet Gynecol. 2013 július; 209 (1): 38.e1-6. doi: 10.1016 / j.ajog.2013.04.001. Epub 2013 2. április. A belső monitorok kockázata és előnyei a munkaerő-piaci betegeknél.
Mol BW, Logtenberg SL, Verhoeven CJ, Bloemenkamp KW, Papatsonis DN, Bakker JJ, van der Post JA. J Matern Fetal Neonatal Med. 2015 dec. 23: 1-4. [Epub előtt print] A méhen belüli nyomás mérése prediktív értéket mutat-e az oxitocin fokozott munkaerő alatt?