A RhoGAM egy injekció, amely az Rh faktor fehérjéhez ellenanyagokat tartalmaz
Ha Rh-negatív, akkor a legtöbb orvos azt tanácsolja, hogy RhoGAM-ot kapjon, miután vetélkedést, méhen kívüli terhességet vagy más terhességi veszteséget észlelt. A RhoGAM vagy más Rh immunglobulin lövés megszerzése elővigyázatosság az Rh inkompatibilitással kapcsolatos helyzet ellen, amely befolyásolhatja a jövőbeli terhességeket és az újszülöttben hemolítikus betegséget okozhat.
Mennyi idő múlva fogamzás után szükségem van a RhoGAM Shot-ra?
Ha Rh negatív , vagyis a vér nem tartalmaz Rh faktor fehérjét, az orvosa valószínűleg javasolja, hogy a vérzés kezdetétől számított 72 órán belül szerezzen Rh imun globulin lövést (például RhoGAM). A lövésnél alacsonyabb az esélye annak, hogy ellenjavalltok (szenzitizálva) az Rh-pozitív vér ellen a terhesség miatt; Ha Rh faktorral keringő antitesteket szed, akkor a jövőbeli terhességek problémái szembesülhetnek. Ha a vetélés megkezdése után 72 órán belül adják be, a lövés valószínűleg nem tesz különbséget.
Ha azonban a vetélésed óta több mint három nap nem pánikol. Az esély, hogy Ön érzékennyé vált az Rh faktorral szemben, alacsony. Bár nincs erős bizonyíték arra, hogy az első trimeszter terhességi veszteség után a lövés teljes mértékben szükséges, a lövés alacsony kockázatú, ezért az orvosok ajánlották bármilyen terhességi vérzés után az Rh szenzibilizáció elméleti kockázata miatt.
Mégis jó ötlet az ajánlott időtartamon belül eljutni, ha így van, mivel az alacsonyabb Rh-érzékenység kockázata még alacsonyabb. Sokkal több bizonyíték van a lövés szükségességére a későbbi terhességvesztés vagy születés után.
Ha érdekli, kérheti orvosát a vérvizsgálatról, hogy ellenőrizze az RH-érzékenységet, hogy könnyedén beállíthassa az elméjét.
Mi az Rh faktor és hogyan befolyásolja a terhességet?
Rh faktor olyan fehérje, amelyet az emberek többsége hordoz a vérében. A populáció körülbelül 85% -a Rh-pozitív, és az Rh státus genetikailag meghatározott.
Rh-pozitív nők esetében, akik Rh-pozitív partnerekkel rendelkeznek, a baba legalább 50 százalékos valószínűséggel Rh-pozitív (Rh-pozitív státusz domináns genetikai tulajdonság). Az Rh-pozitív nők és az Rh-negatív partnerekkel Rh-negatív nők nem kell aggódniuk a RhoGAM felvételek miatt, mert Rh inkompatibilitás lehetetlen. Az első terhességekben az Rh szenzibilizáció ritkán jelent problémát, mert az anya vére és a baba vére általában nem közvetlenül érintkezik a bejuttatással - de ha az Rh-pozitív vér (például a csecsemőből) belép az Rh-negatív anya vérébe, rendszer Rh-faktor ellenes antitesteket alakíthat ki. Ha ezek az antitestek belépnek egy Rh-pozitív bébi véráramba, az antitestek elkezdhetik támadni a baba vérét, sárgaságot vagy súlyosabb tüneteket okozva, ha kezeletlenül maradnak.
Hogyan segíthet a RhoGam?
A RhoGAM előállítja a nő vérét az Rh faktor fehérjével szembeni antitestekkel, és ez megakadályozza, hogy a nő immunrendszere Rh-pozitív vér találkozásakor Rh-faktor antitesteket hozzon létre.
Az antitestek injekciója biztonságosabb, mint a szenzitizáció kockázata, mivel a RhoGAM antitestek végül tisztítják az anya véráramát, vagyis ha az anya vért a jövőben összekeveri a csecsemővel, az immunrendszere nem tudta volna létrehozni antitesteket az Rh faktorral szemben, és a baba nem kapjanak anti-Rh antitesteket. Ha az anya vérét Rh-faktorra érzékenyíti, az érzékenység állandó lehet, és kockázata annak, hogy anti-Rh antitesteket juttat a jövőbeli csecsemőknek.
A standard prenatális ellátásban végzett vérvizsgálat részeként a legtöbb orvos ellenőrzi a nő vérét, hogy azonosítsa azokat a nőket, akiknél az Rh inkompatibilitás aggodalomra ad okot.
Eredetileg ajánlások adtak az injekciót a szülött nőknek. Az ajánlások ezután megváltoztak, hogy tartalmazzon egy RhoGAM-ot, amely körülbelül 28 hetes terhességet eredményezett. Bár az Rh-immunglobulin elsõ trimeszteren végzett vetélésekre vonatkozóan kevés tanulmányt végeztek , sok orvos javasolja ezeket az elméleti meg- különböztetés utáni szenzibilizációs kockázat miatt, azzal a céllal, hogy a lehetséges elõnyök meghaladják a minimális kockázatot. A lövést a vetélés kezdetétől számított 72 órán belül kell beadni annak érdekében, hogy hatékony legyen.
Ha nem kap RhoGAM lövést, ne pánikoljon - ne feledje, hogy a vetélés után a szenzibilizáció kockázata viszonylag kicsi. Mindazonáltal tájékoztatnia kell kezelőorvosát aggodalmát illetően. Orvosa rendelhet vérvizsgálatot az Rh szenzibilizáció állapotának ellenőrzésére. Abban az esetben, ha anti-Rh antitesteket fejlesztettek ki, Rh-inkompatibilitásra vonatkozó kezelések léteznek, és az orvosa tudja, hogy figyelemmel fogja kísérni a jövőbeli terhességeket a problémák jeleként, hogy szükség esetén korai beavatkozásra kerüljön.
Forrás:
Weill Corner Pediatrics. "Vércsoport típusok a terhességben". 2003. február 12.
Hannafin, Blaine, Frank Lovecchio és Paul Blackburn. "Az Rh-negatív nőknek, akiknek első trimeszterben spontán abortuszuk van, Rh immun immunglobinra van szükségük?" American Journal of Emergency Medicine . 2006. július 487-89.
az első trimeszterbeli abortusz? A felülvizsgálat. " American Journal of Obstetrics and Necnology 2002. szeptember 20. 623-27.
March of Dimes. "Rh Betegség". 2006. okt.