Az alacsony hátfájás és a medencei fájdalom a leggyakoribb problémák, amelyek a terhesség alatt fordulnak elő - ha terhes vagy, és ezeket a tüneteket tapasztalja, olvasd el, nem vagy egyedül! A terhes nők körülbelül fele panaszkodik a jelentős hátrányos fájdalom tüneteiről. A terhesség során tapasztalt változások drámaiak, és ezek a fiziológiai változások váratlan fájdalmat és nehézségeket okoznak a látszólag normális tevékenységekkel.
Ellentétben a közhiedelemmel, a hátfájás nemcsak a terhesség későbbi problémája. Tény, hogy a hátfájás előfordulási gyakorisága a terhesség alatt körülbelül 18-24 hét körül van. Míg a fejlődő magzat hozzáadott súlya nagy része annak, hogy a terhes nők miért alakulnak ki ezek a tünetek, ez nem az egyetlen ok. A test fiziológiai változásainak összetett halmaza hozzájárulhat az alsóbb hátfájás kialakulásához.
Fiziológiai változások
Számos fiziológiai változás fordul elő a terhes testben, amely megmagyarázhatja a hátfájás kialakulásának nagyobb esélyét. A leginkább figyelemre méltó a terhesség alatt jelentkező súlygyarapodás, amely jellemzően 25-35 font, és ennek a súlygyarapodnak legalább a fele a hasi régióban fordul elő. A súlyváltozás szintén megváltoztatja a gerinc helyét és megváltoztatja a test súlypontját.
A második nagy változás hormonális. Ezek az emelkedett hormonszintek növelik az ízületek és szalagok testtömegének lassúságát.
Az egyik ilyen fontos hormon, a relaxin, kimutatták, hogy összefügg a tünetek a hátfájás. Tanulmányok azt találták, hogy a legmagasabb relaxinszintű nőknek gyakran a legfontosabb hátfájásuk van.
A hátfájás diagnosztizálása terhesség alatt
A hátfájás diagnosztizálása a terhesség alatt bizonyos mértékig korlátozható a fejlődő magzat kockázatával szemben.
Ezen aggályok miatt az orvosok hajlamosak nagyon óvatosnak lenni a várandós anyák képalkotó tesztjeire. A hátfájás tüneteinek diagnosztizálásának legjobb módja a tünetek gondos története, majd teljes körű vizsgálat elvégzése a gerincizomzat, az izületek és az idegek működésének felmérésére. A magzati fejlődés során a röntgenvizsgálatokat elkerülik, és a magzat a leginkább veszélyeztetett a fejlődés 8-15 hetében. A fluoroszkópiát és a CT-vizsgálatokat szinte mindig elkerülik, mert a magzat nagy dózisú expozíciója következik be.
Az MRI-képalkotás biztonságosabbá tehető a terhesség ideje alatt, de az MRI-k is elkerülhetők a fejlődő magzat sérülésének esetleges aggályai miatt. Míg az MRI a legbiztonságosabb teszt a hátfájásnak egy terhes nő esetében, elméleti aggályok vannak a hallórendszerek fejlesztésére, valamint a lehetséges hőkibocsátás szempontjából. Az MRI-k a mágnes méretétől és a kisebb mágneses MRI-k (1.5 tesla) nem mutattak kárt, míg a nagyobb mágneseket (3 tesla) nem vizsgálták.
Kezelési lehetőségek
Bár a kezelési lehetőségek korlátozottak lehetnek, vannak olyan lehetőségek is, amelyek egyesek lehetnek:
- Gyakorlat és terápia: A leghatékonyabb kezelés kimutathatóan testmozgás és terápia. Mozgásban tartás valóban hasznos, és az ágyfekvés általában súlyosbítja a tüneteket. Találjon olyan fizikus terapeutát az Ön területén, aki terhes nőknél dolgozott, és elősegítheti a jobb gerinc elhelyezését és mozgását.
- Támogatások és párnák: A párnák támogatása, különösen éjszaka vagy éjszakai alvás közben, rendkívül hasznos lehet. A hátfájással járó terhes nők általában alvást találnak az oldalukon, a támasztott párnával a hajlított térd között, hogy a leginkább kényelmes legyen.
- Jég és hő alkalmazása: Korlátozott tudományos bizonyíték van a használatuk támogatására, de sok ember számára megkönnyebbülést jelent a hidegterápia vagy a hátfájás alkalmazásának hő alkalmazása. Az egyik ilyen mód nem feltétlenül jobb, mint a másik, és néhányan jobb eredményeket találnak a hidegterápiában, míg mások hővel megkönnyebbülnek.
- Kiegészítő kezelések: Sok nő megtalálja az alternatív gyógyászati terápiák megkönnyebbülését. Ezek közé tartozik a kiropraktika és a masszázs. A legjobb tanács az, ha nem talál megkönnyebbülést, hogy kipróbálja az egyik ilyen kezelések, hogy ha hasznos az Ön számára. Kérdezd meg, hogy a masszázs-terapeuta vagy a csontkovács szakosodott-e a terhes nők kezelésével és tapasztalatával.
- Gyógyszerek: Mint valószínűleg tudja, a terhesség alatt alkalmazott gyógyszereket rendkívüli óvatossággal használják. A terhesség alatt alkalmazott gyógyszereket osztályozási skála szerint osztályozzák, hogy segítsen a betegeknek és az orvosoknak megérteni a fejlődő magzat lehetséges kockázatát. Ez a besorolási skála hasznos a betegek számára, akik a különböző gyógyszeres kezelések kockázatát és előnyeit mérlegelik. A tylenol általában biztonságosnak és B. osztályú. A szájon át adott gyulladáscsökkentő gyógyszereknek vannak kockázataik, és a korai terhesség C-osztályának, míg a D osztály a későbbi terhességben. Egyes izomlazító gyógyszerek biztonságosan használhatók, míg másokat kerülni kell. A kábítószereket általában el kell kerülni, ha lehetséges. Mindig beszéljétek meg a gyógyszeres kezelést mind az orvosával, aki kezeli a hátfájást és a szülészetet.
Helyreállítási idővonal
Sajnos, ritkán van egy gyors javítás az alacsony hátfájásra, ami a terhesség alatt jelentkezik. Mivel a kezelések korlátozottak, időbe telhet a hatásuk. Bár sokan remélik, hogy a születést követően gyorsan feloldják, az igazság az, hogy a fájdalom felbontása hónapokig vagy tovább tarthat. Sok nő megkönnyebbülést kap a kiszállítás után 6 hónapon belül, de a terhességgel kapcsolatos alacsony hátfájással járó betegek felére akár egy évig is eltarthat a tünetek teljes feloldása.
Fontos megjegyezni, hogy vannak olyan szokatlan okai a hátfájásnak, amelyek nem pusztán a terhesség fiziológiás változásainak tulajdoníthatók. Míg a problémák túlnyomó többsége a terhesség fiziológiájához kapcsolódik, problémák merülnek fel, többek között a lemez herniációi, a spondylolistézis és más, a hátfájás eredete. Orvosa megvizsgálhatja, hogy a terhesség alatt a hátfájás szokatlanabb okait keresse.
A lényeg az, hogy megértsük, hogy a hátfájás nagyon gyakori, gyakran előfordul a terhesség korai szakaszában, mint az emberek elvárják, ez egy összetett változás eredménye a terhes nők fiziológiájában, és általában egyszerűbb kezelési lépésekkel javul. Az ilyen típusú hátfájás kialakulásában szenvedő nőknek olyan stratégiákat kell találniuk, amelyek segítenek a tünetek enyhítésében, mivel a probléma nem fog teljesen elmúlik a terhesség alatt, és hónapokig vagy tovább tarthat a szülés után, hogy teljes mértékben megoldódjon.
Forrás:
Casagrande D, Gugala Z, Clark SM és Lindsey RW. Alacsony hátfájás és kismedencei övgyulladás a terhességben. J Am Acad Orthop Surg. Szept, 23 (9): 539-49.