A csecsemő terhességi kora lehet a kezelési tervének kulcsa
A terhesség szakaszainak megértése nehéz lehet, mivel az orvosok által alkalmazott társkereső módszerek nem pontosan illeszkednek az éves naptárhoz. Továbbá a terhesség negyedéves vagy három időszakra oszlik.
A terhességgel kapcsolatos kulcsfontosságú kifejezések munkatapasztalata hasznos a vetélések és más terhességi veszteségek kezelésében.
Az esedékesség időpontja például a becsült kézbesítési időpont (EDD, vagy néha az EDC), vagy azt az időpontot, amikor a terhesség 40 hét után eléri az utolsó menstruációs időszakot.
Ismerkedés kifejezések Önnek tudnia kell
A terhességi kor az orvosi kifejezés, hogy hány hét és nap a terhesség telt el. Jelentős hatással van egy magzat valószínűségére, hogy túlélje a koraszülést. Az utolsó menstruációs időszak, amelyet gyakran LMP-ként rövidítenek, ez az utolsó alkalom, amikor a terhesség megkezdése előtt maradt. Ezt az esedékességet az összes ultrahangos vizsgálat előtt számolja ki.
A Preterm egy teljes terhesség, amely 37-42 hét. A 37 hetes előtti munkavégzést vagy születést megelőzőnek tekintik. A trimeszter a terhesség körülbelül egyharmada vagy három hónapja. A trimestert az elsőnek, a másodiknak és a harmadiknak nevezik. Nem minden trimeszter azonos hosszúságú.
Amikor először terhes, akkor megkérdezik, mikor volt az utolsó időszakod.
Annak ellenére, hogy különösnek tűnik számolni egy esedékességi időpontot, amikor nem volt terhes, a legegyszerűbb módja annak, hogy becsülje meg, mennyi ideig volt terhes, amíg ultrahangot nem lehet tenni.
Ha ultrahangot kap , az esedékesség időpontja megváltozhat azon mérések alapján, amelyeket a tech képes magzati testrészekről venni.
A dátumot csak akkor kell megváltoztatni, ha az ultrahang több mint öt nappal eltér az Ön LMP-jétől, hacsak nem bizonytalan az időtartamáról. Orvosa meg tudja magyarázni, miért változott az esedékesség időpontja, ha ez megtörténne.
A további terhesség alatt, annál kevésbé pontos az ultrahang a baba életkorának becslésénél. Tehát ha nem tudtad, hogy később vagy terhes vagy nagyon rendszertelen időszakokkal jársz, az esedékességed valamivel kevésbé lesz megbízható. Orvosa tájékoztatni fogja Önt, ha a pontatlan időpont befolyásolja a gondozását vagy a gyermek ápolását a szülés után.
Nehéz lehet megérteni, hogy a terhesség "hónapjai" illeszkednek a naptárhoz. Mivel a terhességet legjobban a hetekben írják le, az nem függ össze az év hónapjaival. A terhesség 40 hétig tart, vagy 10 holdhónapot (négyhetes hosszúságú), de mivel az év hónapjai meghaladják a 28 napot, a terhesség közelíti a kilenc naptári hónapot, bár ez nem pontos.
Annak érdekében, hogy az orvosok és az ápolónők a lehető legjobb gondoskodást nyújtsák Önöknek, a legjobb tudni, hogy hány havonta terhes vagy hónap helyett. Hasznos lehet, ha megírja a napok számát a naptárában. Ez egyszerűen végrehajtható, ha 40-et ír az esedékesség napján, és visszamenőleg számolja a hét egy napján.
Ha például az esedékessége május 30-án volt, május 39-én, 39. héten május 39-én, 38. héten, május 16-án, és így tovább.
A terhességi veszteségre vonatkozó terhesség alkalmazása
A terhességi kor, vagy az Ön távolsága, segíthet meghatározni, hogy az orvos hogyan kezelheti Önt, ha elkezdi a vetélés jeleit . A terhesség korai szakaszában kevés a tennivaló, hogy megakadályozzák a vetélést. Azonban később terhesség alatt a görcsök vagy összehúzódások kezelhetők gyógyszerekkel a koraszülések megelőzése érdekében.
Ha folytatja a vetélést, fontos tudni, hogy milyen messzire jársz, különösen akkor, ha 20 hetes terhességi korban voltál.
Állami törvénye változó lehet, de a legtöbb állam 20 héten belül ismeri fel a temetést vagy a hamvasztást. A helyi törvények szintén befolyásolhatják, hogy terápiás megszüntetésről van-e szó, ha azt feltüntetik.
A terhességgel töltött hetek száma a veszteség idején is hatással lehet a jövőbeli kezelésre. A korai vétkességek kisebb valószínűséggel fordulnak elő a későbbi terhességekben, de a későbbi vetélés vagy halvaszületés esetén előforduló nők esetében fennáll a megismétlődés veszélye. A társkereső ismerete segíthet orvosának vagy szülésznőnek meghatározni, hogy mit kell tesztelni, ha van ilyen, meg kell becsülnie annak kockázatát, hogy újabb veszteséggel jár.
A terhesség minden trimeszterében saját tulajdonságai vannak. A terhességvesztés esélyei és jellemzői minden negyedévben eltérőek.
Első trimeszter
Az első trimeszter az első 12 hetes terhesség. Gyakran előfordul, hogy a nők nem is tudják, hogy hat hétig vagy később terhesek, vagyis ez a trimeszter rövidebbnek tűnik, mint a többiek. Ezekben a hetekben a nők inkább a korai terhesség "klasszikus" kellemetlenségeit tapasztalják, mint például a reggeli betegség, a mellérzékenység, a székrekedés, a fáradtság, gyakori vizelés és esetlegesen abnormális hüvelyi vérzés.
Ez sajnos a legveszélyesebb vetélésű trimeszter is. A vetélések kb. 80 százaléka a terhesség 12. hetében jelentkezik. A vetélés leggyakoribb jele a hüvelyi vérzés. Egyéb tünetek közé tartozik a görcsösség és a terhességi tünetek megszűnése. Általában nincs mit tenni, hogy megakadályozzák a vetélést az első trimeszterben. Beszéljen orvosával vagy a szülésznővel, ha aggodalmai vannak az Ön tüneteivel kapcsolatban az első trimeszterben.
Az első trimeszterben a vetélés leggyakoribb okai a kromoszómális rendellenességek , bár más okok léteznek. Ha egy vetélésed van, különösen az első trimeszterben, akkor valószínű, hogy egy másiknak kicsi az esélye. Ha többszörös vetélkedést tapasztal, jó jelölt lehet további tesztelésre. Beszéljen orvosával vagy szülészlőjével a személyes helyzetéről és arról, hogy mit tehet az egészséges terhesség esélyeinek javítása érdekében.
Második trimeszter
A második trimeszter a terhesség 13-28. Általában a nők ebben a trimeszterben "jobbnak" érzik magukat, megkönnyítve a reggeli betegségüket és más korai terhességi kellemetlenségeket. A legtöbb nő először érezni fogja a baba mozgását a második trimeszterben. Ez is a trimeszter, amikor a magzat életképessé válik, vagy képes az anyaméhén kívül élni. Az életképesség jelenleg 24 héten belül állítható.
Három különböző típusú terhességvesztés fordulhat elő a második trimeszterben. Az első egy késői vetélés, amely 12 és 20 hét között zajlik. 20 hét után a terhességi veszteséget halvaszületésnek vagy méhen belüli magzati bukásnak tekintik. A második trimeszter akkor is, amikor a koraszülött munkaerő nagyobb aggodalomra ad okot. 24 héttel a kezelések már rendelkezésre állnak a koraszüléshez, bár a kezelések nem mindig képesek megakadályozni a koraszülést. A koraszülés az újszülöttek egyik vezető halálozási oka.
A veszteség végső típusa, amelyet gyakran figyelmen kívül hagynak, a terápiás végződés. Ha a magzatnak súlyos anomáliája van, amelyről ismert, hogy halálos vagy amikor anya életveszélyes szövődményeket alakít ki terhessége alatt, a legbiztonságosabb lehet a terhesség műtéttel vagy munkaerő indukálással történő befejezése. A terápiás végződések a leggyakoribbak a második trimeszterben, habár egy kis eshetőség van arra, hogy egy nő életveszélyes állapotot alakít ki az első trimeszterben is.
Mint az első trimeszterben, a második trimeszter terhességvesztésének vezető oka a kromoszómális rendellenességek . Azonban a késői vetélés valószínűleg más okok miatt következik be. Néhány gyakori ok a fertőzés, az anyai véralvadási rendellenességek és a placenta rendellenességek.
Harmadik trimeszter
A terhesség harmadik harmadában , vagy a 28-42. Héten a legrugalmasabb a hossza. Mivel a terhességet 37 héten belül teljes körűnek tekintik, ténylegesen öt hét áll rendelkezésre, amely alatt a szállítás normálisnak tekinthető. A 37. hét előtt minden születés még mindig koraszülöttnek tekinthető, bár a korábban született csecsemők eredményei javulnak minden héten közelebb a 37-ig.
Ebben a trimeszterben a nők láthatóan terhesek, és több terhességi fájdalmat és fájdalmat tapasztalnak. Általában a reggeli betegség már megoldódott, de vannak olyan egyéb kellemetlenségek is, amelyek a növekvő bébihez kötődnek, például gyomorégés és fokozott vizelési szükséglet.
A túlterhelt munkaerő a harmadik trimeszterben jelentős aggodalom, mivel a koraszülöttség olyan veszélyes a csecsemők számára. Mindazonáltal fennáll a halálos kimenetele is ebben a trimeszterben. Más terhességi szövődmények, mint a preeclampsia, amelyekről tudják, hogy hozzájárulnak a koraszüléshez és a szülés előrehaladtához, gyakrabban fordulnak elő a harmadik trimeszterben is.
Egy másik típusú veszteség, amelyet a nők a harmadik trimeszterben szembesülhetnek, újszülött vagy csecsemő halál . Akár egy gyermek született ismert orvosi szövődményekkel, vagy született korán, a születés után is veszélyben lehet a halál. Bár nem mindenki ismeri fel ezt terhességi veszteségként, ezek a halálozások számíthatnak statisztikailag a perinatális halálozás részeként. Ezen a helyen az újszülött és csecsemő halál a terhességi veszteség spektrumának részét képezi.
Forrás:
Varney, H., Kriebs, J., et al. Varney's Midwifery, negyedik kiadás. 2003.
Cunningham, F., Gant, N., et al. Williams Obstetrics, 21. kiadás. 2001.