A sebészet egy ijesztő dolog mind a gyermekek, mind a szülők számára. Természetesen szeretnénk, ha gyermekeink egészségesek lennének, de a "kések alatt" saját fájdalmak és kényelmetlenségeket hoznak. A kisgyermekek esetében a leggyakoribb sebészeti beavatkozásokat általában végső eszközként használják. A közös eljárások közé tartozik:
- Tonsillectomia, amelyben a mandulák eltávolítása, vagy a T & A (tonsillectomia és adenoidectomia), amely során a megnagyobbított mandulák és adenoidok eltávolításra kerülnek. Ezeket az eljárásokat általában azért végzik el, hogy javítsák az alvási apnoét kisgyermekeknél, akik horkolnak , és akiknek vannak kockázata az állapotával kapcsolatos egyéb egészségügyi problémákhoz.
- A fülcső behelyezése, amelyben a csöveket a dobhártyán keresztül helyezzük el (a vékony szövetréteg, amely elválasztja a külső és a középső fület). Ezek a csövek lehetővé teszik a folyadékot a dobhártyák mögött. Az eljárás olyan gyermekeknél történik, akik krónikus fülfertőzésekkel csökkentik a fertőzés mértékét és lehetővé teszik a füle normális működését. Ezenkívül a csöveket tipikusan akkor használják, ha a krónikus vagy visszatérő középfülfertőzés gyengíti a hallást ahhoz, hogy potenciálisan befolyásolja a beszéd és a nyelv fejlődését.
Természetesen több ezer más oka van, hogy az orvosok javasolhatják a kisgyereket a műtétre - a veleszületett szívproblémáktól az ortopédiai probléma orvoslására. Szinte minden esetben a kisgyereknek általános érzéstelenítésre van szüksége, ami mélyen és kényelmesen aludni fogja a gyermeket, így nem fog fájni az eljárás során.
Anesztézia kockázatának mérése
Vannak olyan kockázatok, amelyek az érzéstelenítéshez kapcsolódnak minden ember számára - fiatalok és idősek -, ezért érthető, hogy előfordulhat, hogy figyelmen kívül hagyja gyermekét.
A legfrissebb tanulmányok azt is felvetették, hogy a 3 évesnél fiatalabb gyermekek, akik érzéstelenítésnek vannak kitéve, nagyobb kockázatot jelenthetnek a tanulási fogyatékosságok fejlesztésére. Egy 2015-ös tanulmány szerint lehetséges kapcsolat áll fenn a jelentős nyelvi problémák és a kognitív károsodás között olyan gyermekek körében, akik műtéti beavatkozásokon mentek keresztül, beleértve az általános érzéstelenítés alkalmazását is. > 1
Ezeknek a vizsgálatoknak az eredményei lehetnek arra, hogy megkérdezzék, hogy a gyermek műtétét akár egy-két évre is el lehet halasztani, amíg az agya teljesen kifejlődik. Azonban nem szabad, hogy késleltesse a szükséges műtétet. Sok kérdés merül fel a műtét és a lehetséges tanulási nehézségek között. Például a kutatásban részt vevő minden gyermek valószínűleg halotánt kapott, amely gyógyszer már nem használatos az Egyesült Államokban. Továbbra is kérdéses, hogy más tényezők növelik-e a tanulási zavarok kockázatát a műtéten átesett vagy általános érzéstelenítés alatt álló gyermekek számára.
Amit megtehetsz
Lehet, hogy a műtétre úgy gondolkodik, mintha valami hasonló lenne ahhoz, hogy a gyermek játsszon a játszótér dzsungelben. Nagy esély van rá, hogy elesik, de az a tény, hogy gyermeke fizikai erőt épített, az egyensúly és a bizalom óriási jutalom a kockázatvállalásért.
A sebészeti beavatkozásoknál a kockázatok nagyobbak lehetnek, de a beteg gyermek gyógyulása esetén a jutalom is jelentősen nagyobb. Bármely képzett orvos soha nem javasolná felesleges műtétet egy kisgyerekre. Szülőként tehát az Ön feladata, hogy minél több biztonsági hálót hozzon létre.
A gyermekek védelmében megtehető dolgok:
- Szerezzen be egy második véleményt: Ellenőrizze a biztosítótársasággal, hogy keressen egy másik szakértőt a területen, ahol mérlegelnie kell. Ha két különböző javaslattal rendelkezik, kapjon egy harmadik véleményt.
- Kérdezze meg az aneszteziológust: Valószínűleg nem tudja pontosan, mely aneszteziológus lesz az OR-ben a műtét napjáig, de kutathatja a kórházával működő aneszteziológista csoportot. Míg az American Board of Anesthesiology nem kínál gyermekgyógyászati érzéstelenítési tanúsítványt, a szakemberek a gyermekgyógyászatban egy akkreditált ösztöndíjat is ki tudják szerezni a gyermekgyógyászati érzéstelenítésben. A jogaidon belül kérni egy aneszteziológust ezzel a minősítéssel.
- Beszéljétek meg a műtét késleltetését. Ez azt jelenti, hogy néhány hónap múlva várni kell, hogy a probléma önállóan megoldódik-e. Például ha egy orvos azt javasolja gyermekének, hogy áprilisban beültetett fülcsövei vannak, érdemes megvitatni néhány hónapot arra, hogy a szezonális változás gyakran kevesebb fertőzést okozzon, és gyermeke valószínűleg képes lesz a problémára, még mielőtt még egy másik fertőzést is okozna . A nem sebészeti beavatkozásokról, például a gyógyszerterápiáról is kérdezheti, hogy biztonságos módon kezelheti a gyermekeket, amíg el nem éri harmadik születésnapját, amikor az érzéstelenítés néhány kockázata alacsonyabb lehet.
Forrás:
> Barynia, Scott K. Holland, Mekibib Altaye, Andreas W. Loepke. A kogníció és agyi szerkezet az anesztéziás korai gyermekkori műtét után. Gyermekgyógyászat. 2015. június .