Munkaügyi és születési irányelvek az étkezésre és az ivásra
Sok nő számára megrázhatja azt a következtetést, hogy az élelmiszer és az ital kedvelt, vagy bizonyos esetekben nem engedélyezett a modern kórház munkaterületeiben.
Hol volt ez a mandátum az evés / ivás munka közben jön?
1946-ban Dr. Curtis Mendelson azt feltételezte, hogy az általános érzéstelenítés után a tüdőgyulladás oka a gyomor tartalmának szívása a késleltetett gyomorürülés miatt.
Megjegyezte, hogy az ételt az evés után 24-48 órával lehet hányni.
Dr. Mendelson kísérletezett nyulakon, hogy megvizsgálják a tüdőben a tartalom hatásait. Miközben úgy találta, hogy az el nem töltött élelmiszer elszívása (részecskék bevétele a tüdejébe) elzáródást okozhat, végül megállapította, hogy ez nem vezet aspirációs tüdőgyulladáshoz.
Észrevette, elmagyarázta, hogy azáltal, hogy tiltja az ételt és italt a munka során, csökkentheti a gyomor térfogatát, ezáltal csökkentve az anyai problémák savas aspirációjának kockázatát az általános érzéstelenítés alatt.
De van még egy ilyen dolog, mint egy üres gyomor a munka során?
A válasz nem. Az a feltételezés, hogy minden nőnek teljes gyomra van, függetlenül attól, hogy mikor történt az utolsó étel vagy italfelvétel. A gyomor kiürülését két tényező kezeli: a gyomor-tartalom mennyisége és a kémiai és fizikai tulajdonságok hatása.
Tudjuk, hogy a gyomor leggyorsabban ürül ki, amikor a kötet a legnagyobb, és attól függően, hogy a tényleges tartalom (pl.
zsírok késleltetési feldolgozása). A fájdalom, émelygés, stressz és érzelmi zavarok, amelyek mind általában a munkafolyamat részét képezik, szintén befolyásolják az ürítési folyamatot.
Az is ismert, hogy a stressz növeli a katecholamin szintjét (stressz hormonok) a munka során, és ez megnehezíti a munkaerőt. Penny Simkin, a szülõ nevelõje tanulmányokat végzett arról, hogy a nõk 27 százaléka arról számolt be, hogy enni vagy inni nem engedett, mérsékelten és súlyosan stresszes volt számukra.
Tehát az Élelmiszerek és italok tilalma továbbra is érzéke?
Az aspiráció kockázata csak akkor jelent problémát, ha általános érzéstelenítést alkalmaznak. Két megoldás, amelyre az orvosok általában erre a pontra fordulnak, a IV folyadék és az antacid. De az iv. Folyadékok nem mindig ésszerű megoldást jelentenek a hidratációs problémákra, mivel saját problémájuk van. Az antacidákat általában 30 mm-es mennyiségben adják meg, amely a szívás tüdőgyulladásának kockázatát növeli.
Azt is tudjuk, hogy az élelmiszer munka közben történő korlátozása saját problémákat okozhat. A stressztényezőktől eltekintve a munkaerő bevitelének korlátozása dehidratálást és ketózist okozhat.
A szájon át történő hidratációra és az élelmiszerfelvételre vonatkozó legújabb tanulmányok azt mutatják, hogy a nők, akik kénytelenek a munka kényelmében enni és inni, rövidebb munkát végeznek (átlagosan 90 percen keresztül), és kevésbé kell a Pitocin- szel való kiegészítésre. Gyakran kevesebb fájdalomcsillapítást igényelnek, és csecsemőik magasabb apgar pontszámokkal rendelkeznek .
Egy másik tanulmány kimutatta, hogy az evés és / vagy az ivás nem feltétlenül növeli az émelygést vagy a hányást. Tény, hogy az étel és az ital a szükséges hidratációt, táplálékot és komfortot biztosított.
Ha én úgy döntenek, hogy enni és italt, van néhány lehetőség jobb, mint mások?
Ezen a ponton ajánlott, hogy csak a nők alacsony kockázatúnak szabad enni és / vagy inni a munka során .
Az egyes kórházak által javasolt étrend a következő:
- tea
- gyümölcslé
- enyhén főtt tojás
- ropogós pirítóst és vajat
- sima kekszek
- tiszta húsleves
- főtt gyümölcsök
Kérdezze meg orvosát és születési helyét a munka során az ételekről és italokról. Ha nem tükrözik a jelenlegi orvosi tanulmányokat, akkor ossza meg velük az információkat, és nézze meg, hogy a születési tervével együtt jár-e. A kórházak és a születési központok jelenleg speciális munkaerõ-diétákkal rendelkeznek, és a nõk azt állítják, hogy nagyon elégedettek az eredményekkel.
Forrás:
Mandisa Singata, Joan Tranmer, Gillian ML Győ. Orális folyadék és táplálékbevitel korlátozása a munka során. A Cochrane Könyvtár, 2013 DOI: 10.1002 / 14651858.CD003930.pub3 Gyakorlati iránymutatás a szülészeti anesztézia számára: Az Anesthesiologists Anesthesiologists Tesztcsoportának frissített jelentése a szülészeti anesztézia, aneszteziológia: 106. kötet (4) 2007. április 843-863.
Orális táplálkozás a nőknek a munkaerőpiacon, az American College of Nurse-Midwives, a Szülészeti és a Női Egészségügyi Központ - 2008. május (53. kötet, 3. szám, 276-283. Oldal, DOI: 10.1016 / j.jmwh.2008.03.006)
Orális folyadék és táplálékbevitel korlátozása a munka során. Singata M, Tranmer J, GML Gyte. Január 2010 Cochrane felülvizsgálata.