Nem kábítószer-módszer a méhnyak dilatációjához
A méhnyak kitágításához elősegítheti a Foley ballon katéter alkalmazását a munkaerő indukálásához . Ez a módszer nem annyira gyakori, mint egykor, de előfordulhat, hogy egyre népszerűbb a nők számára, akik nem jó jelöltek a gyógyszerek indukálására.
Hogyan használják a Foley léggömböt a munkaerő indukálására?
A Foley katéter olyan eszköz, amelyet általában a hólyag ürítésére használnak. De ebben a felhasználásban a léggömb részét beillesztik a méhbe.
Az orvos vizuálisan megjeleníti a méhnyakot egy speculum vizsgán vagy az ujjakkal, úgy érzi, hogy a léggömb az amniotikus zsák és az alsó méhszelvény (a méh alsó része) között van a méh túloldalán. A léggömböt ezután sóoldattal felfújják, és a helyén maradnak, miközben a combjára ragasztják a finom tapadást. Régebbi módszerek a katéterre gyakorolt nyomásra, amelyhez súlyt kell húzni vagy a katétert óránként néhányszor húzzuk, de ezek nem tűnnek többé gyakoriak.
A Foley katéter előnyei
Ennek az indukciónak az a célja, hogy a méhnyak mechanikusan nyitva legyen. Néha ez a spontán munkavégzést elindítja, és néha egyszerűen a méhnyakot kedvezőbbé teszi a pitocinnal vagy más gyógyszerindukcióval vagy amniotómiával (a vízzsák megtörésével) . A jó hír az, hogy a Foley ballon katéter használatával kimutatták, hogy nagyon jó eredményeket szolgáltat arra nézve, hogy a nők a beiktatás után 24 órán belül szülhetnek.
Ugyancsak hasonló vagy alacsonyabb császármetszéssel rendelkezik a használatával, mint a többi indukciós módszer kombinációjával.
Az is előnyt jelent, hogy kevésbé valószínű, hogy változást okoz a baba szívverésében vagy magzati zavargásában, mint más indukciós módszerek. Ennek oka lehet, hogy a császármetszés mértéke alacsonyabb egyes használati kombinációkban.
Előfordulhat, hogy a baba szívritmusát az eljárás előtt, alatt és után követni kell, hogy megnézze, hogy a baba tolerálja-e ezt a folyamatot, de ez kevésbé valószínű, hogy magzati zavart okoz.
A Foley katéter indukciójának kockázata
A Foley ballon katéter használatának kockázata magában foglalja:
- Láz (3 százalék)
- Nem nyugtató magzati szívhangok (2 százalék)
- Hüvelyi vérzés (1,8 százalék)
- A katéter eltávolítását igénylő fájdalom (1,7 százalék)
- Baba mozog a fejtől lefelé (1,3 százalék)
Vannak különböző típusú katéterek, amelyek felhasználhatók. Ami használt, attól függhet, hogy mi áll a kórházban. Ha érdekli Önt, beszéljen orvosával vagy szülészlettel a katéter típusával kapcsolatban, amelyet a munkaerő indukálásának vagy várakozásainak megvitatásakor használnak.
Mit szeretne használni egy Foley katéterrel?
Természetesen számos olyan tapasztalat létezik, amely a méhnyak állapotától függ a behelyezés idején, a használt technikában és még ha korábban is voltál. A legtöbb anya azt mondja, hogy a behelyezés a legkényelmesebb, de tolerálható. Ezután csak bosszantó.
Hüvelyi születés a császármetszés és a Foley katéter után
Sokszor a Foley katétert javasolják egy korábbi császármetszés vagy sebhelyes méreg miatt.
Ez az indukciós módszer alkalmazása olyan anyák számára, akik a császármetszés után hüvelyi szülés után (VBAC) reménykednek, korlátozott, de pozitív. A 151 betegnél végzett kis vizsgálatban a hüvelyi születés aránya 54 százalék volt. A komplikációk a vártnál szokásos tartományon belül voltak. Ezt még mindig vizsgálni kell.
A Foley katéter ambuláns használata
A Foley léggömb ambuláns használatát a munkaerő indukálásához néhány kis tanulmányban felmérte az alacsony kockázattal járó terhességű nők körében. Megállapították, hogy a Foley léggömb előnyei még mindig jelen voltak, és nem volt komplikáció a csoportokban.
Az American College of Obstetricians és Nõgyógyászok azt mondja a 107. Gyakorlati Közlönyben, hogy helyénvaló lehet a gondosan kiválasztott betegek számára.
A Word Verywelltől
Összességében a Foley ballon katéter alkalmazása a legtöbb terhes nõ számára biztonságos, hatékony és alacsony költségû indukciós módszer. Ha bármilyen kérdése vagy problémája van, beszélje meg őket a szülésznővel.
> Források:
> 107. ACOG Gyakorlati Közlemény: A munkaerő indukciója. Szülészet és nőgyógyászat . 2009, 114 (2, 1. rész): 386-397. doi: 10,1097 / aog.0b013e3181b48ef5.
> Jozwiak M, Bloemenkamp KWM, Kelly AJ, Mol BWJ, Irion O, Boulvain M. A laboratóriumi indukció mechanikai módszerei. Cochrane adatbázis rendszeres vélemények. 2012, 3. kiadás.
> Maslovitz S, Lessing JB, sok A. A transzkervális foley katéter szövődményei munkaerő-indukcióhoz 1,083 nő között. Arch Gynecol Obstet. 2010-ben; 281 (3): 473-477.
> Sarreau M, Leufflen L, Monceau E, et al. Balloon Catheter a méhnyakrák éretlen éréséhez a nemkívánatos méhnyaknál: 151 beteg multicentrikus retrospektív vizsgálata. J Gynecol Obstet Biol Reprod. (Párizs) 2013-ban
> Wilkinson C, Adelson P, Turnbull D. A fekvőbeteg betegek összehasonlítása a járóbeteg-palló katéterrel Cervical ripening: a kísérleti randomizált ellenőrzött próba. BMC terhesség és szülés . 2015-ig; 15 (1). doi: 10,1186 / s12884-015-0550-z.