Miért jelentkeznek a dizygotikus ikrek és melyik a leggyakoribb?
A dizygotikus két (di) megtermékenyített tojást ( zigótákat ) jelent. Dizygotic ikrek akkor fordulnak elő, ha két tojást megtermékenyítenek két külön sperma. A dizygotikus ikrek testvér vagy nem azonos ikerként is ismertek. Ők a leggyakoribb ikrek.
Ellentétben a monozigotikus ikrekkel (más néven azonos ikrekkel), a dizygotikus ikrek nem osztják meg ugyanazokat a géneket. A monozigotikus ikrek aránya az összes többi gén 100% -ának.
A dizygotikus ikrek aránya csak 50 százalék. Ez ugyanaz a genetikai hasonlóság a különböző időkben született és született testvérek között.
Miért lehet valaki felismerni a dizygotikus ikreket?
Dizygotic ikrek fordulhatnak elő, ha egy vagy több oocitát (tojást) szabadítanak fel egy ciklusban. Ha mindegyiket megtermékenyítik, dizygotikus ikrek is kialakulhatnak.
Az IVF-kezelés során két vagy több embrió átvitelét követően ikrek (vagy több) is terhes lehet.
A fertőző drogok a dizygotikus ikrek gyakori okai. Attól függően, hogy melyik kábítószerrel vagy termékenységi kezeléssel foglalkozik, az esélye, hogy az ikrek fogamzásgátlása a termékenységi gyógyszerek között 5 és 30 százalék között van.
A szerek, mint a Clomid és a termékenységi eljárások, mint az IUI és az IVF , felelősek az ikeres gyermekek többségéért az Egyesült Államokban.
De a termékenység nem az egyetlen ok a dizygotikus ikrek számára. Az ikrek elképzelésének esélye magasabb lehet, ha:
- Az anya 30 éves vagy idősebb
- Az anya az átlagosnál magasabb
- Van egy családi története ikrekről
- Te túlsúlyos vagy
- Afrikai-amerikai vagy
Itt további információk találhatók az ikrek fogamzásának esélyeiről:
- Mi növeli az ikrek esélyeit?
- Kvíz: az esélyeid, hogy az ikergyermeket magasabbra értékeljük?
Milyen helyet és etnikumot kell megtennie az ikrek esélyeivel kapcsolatban?
Az ikrek esélyeit nagymértékben befolyásolja az etnikai hovatartozás, sőt a helyszín.
Az afrikai nemzetiségűek valószínűleg ikrekkel rendelkeznek, míg az ázsiaiak a legkevésbé valószínűek. Az európaiak középpontjába kerülnek.
Azonban még ezeken a tágabb kategóriákon belül is sok a különbség.
Például...
- Az Egyesült Államokban 2003-ban a testvérkapcsolatok aránya 15,8 volt 1000 terhességenként. A kaukázusi amerikaiak esetében ez az arány 15,7 / 1000, a fekete amerikaiaknál pedig 17,2 / 1000 volt.
- Európában 2003-ban a teljes testvérkamatok száma 16,4 volt 1000 születésenként. Luxemburgban és Portugáliában a testvérkapcsolati arány 1000-ben 11 volt. Hasonlítsuk össze ezt a Dániában, Görögországban és Hollandiában a twinning arányok között, ahol ezer születésenként 20, majdnem kétszerese.
- Nigéria általánosan magas büszkeséget képvisel, és egy teljes dizygotikus büszkeség aránya 40/1000 születésnél. Mindazonáltal, változatok találhatók a különböző régiókban. Nyugat- és Kelet-Nigériában a bimbózási arányok 33-66,5 között voltak 1000 születésnél. Észak-Nigériában az egy főre jutó arány 19,4 / 1000 volt.
Ezeket a változatokat a dizygotikus ikrek esetében találjuk meg. De ezek a különbségek régiónként és faji szinten nem találhatók a monozigotikus ikreknél, vagy az azonos ikreknél. Az azonos ikrek aránya meglehetősen állandó az összes régióban, és ez körülbelül 1000 terhességre vonatkozott.
Dizygotic ikrek és nem
Van fiú-lány iker, fiú-fiú ikrek vagy lány-lány ikrek?
Itt vannak az esélyei:
- A fiúk lány ikrek a leggyakoribb dizygotikus ikrek, amelyek az idő 50 százalékát jelentik.
- Lány-lány ikrek a második leggyakoribb esemény.
- Fiú-fiú ikrek a legkevésbé gyakoriak.
Dizygotikus ikrek és amniotikus zacskók és placenták
A dizygotikus ikrek tipikusan külön amniotikus zacskókkal és placentákkal rendelkeznek. Ezt dikorion-diamniotikusnak nevezik. (Néha Di-Di rövidnek nevezik.)
Ez a dizygotikus ikrek legáltalánosabb beállítása. A Di-Di ikrek szintén a legalacsonyabb terhességi kockázattal járnak.
Ritkán vannak olyan dizygotikus ikrek, akik egy placentával rendelkeznek. Ebben az esetben mindenki saját magzatvízzel rendelkezik. Ezt monochorion-diamniotikusnak nevezik (Mo-Di short).
A kockázatok magasabbak a méhlepényt megosztó ikreknél, a kettős-áttétes vércukor-szindróma kockázata miatt. A terhességet jobban ellenőrizni lehet.
Mivel két placenta idővel beolvadhat, nehéz ultrahanggal azonosítani, hogy van-e két placenta vagy egy későbbi terhesség.
Ezért az orvos az első trimeszter végéig ultrahangot küldhet Önnek, amikor még két placenta szétválasztása lehetséges.
Az ikrek kockázatának csökkentése a termékenység kezelésénél
A fejlett országokban a dizygotikus testvérkapcsolat növekedése nőtt szerte a világon, és ez nagyrészt a termékenységi kezelés miatt történt. Néhány évtizedig az ikerkamatok felfelé és felfelé emelkedtek, egészen 2000-ig, amikor a díjak végül kissé csökkentek.
Csúcsot értek és lecsökkentek, mert mivel a termékenység-kezelési technológia fejlett, a reprodukciós szakemberek megtalálták a módját a többszörös terhességek számának csökkentésére. A meddőség kezelésének mindig egy egészséges baba legyen, egyenként.
Nem lehet teljesen kiküszöbölni az ikrek kockázatát a termékenység során, de néhány lehetőség áll rendelkezésre.
A termékenységes kezeléseknél a legalacsonyabb hatásos dózis alkalmazása : Az ikrek legnagyobb kockázata az injektálható termékenység (gonadotropinok) használata, valamint az időzített szexuális kapcsolat vagy a termékenyítés során. Nem ellenőrzik, hogy hány tüsző kifejlődhet vagy megtermékenyülhet.
Azonban, ha az orvosok csak annyi termékenységi gyógyszert használnak, hogy csak egy vagy két tüszőt stimuláljanak, a többszörösek esélye csökkenthető. Természetesen, ha két tüsző van, akkor az ikrek kockázata magasabb, mint ha csak egy tüsző van.
Továbbá, ha több mint egy vagy néhány a több tüsző kifejlődik, az orvos "megszakíthatja" a ciklust és megkérheti a párot, hogy ne legyen szexuális kapcsolat.
Egyetlen embrió transzfer IVF (SET-IVF) : Az in vitro megtermékenyítéssel az orvos szabályozhatja, hogy hány embriót visz vissza a méhbe. Amikor az IVF új és kevésbé hatékony volt, kétszer négy embrió átvitele nem volt ritka. A remény az volt, hogy legalább egy "ragad". De néha több, mint "elakadt".
Most, fiatal és jó prognózisú betegeknél, az egyetlen embrió transzfer egy lehetőség. Ebben az esetben csak egy jó minőségű embriót továbbítanak. Még mindig nagyon alacsony az azonos bonyodalmak kockázata. De a dizygotikus testvérzés magasabb kockázata megszűnik.
Fagyasztott embrió transzfer IVF (FET-IVF) : A krioprezerváció javulása az egyetlen embrió transzfert életképes opcióvá változtatja. Ideális esetben egy párnak több mint egy jó minőségű embriója lesz. De mi történik, ha az embriók nem kerülnek át?
A FET-IVF-mel az "extra" embriók mostantól megfagyaszthatóak. Ezután, ha a terhesség nem jelentkezik, meg lehet próbálni egy jövőbeli FET-IVF ciklust.
Ha terhesség következik be az első embrió átvitelével, akkor a krioprezervált embriókat "jégen" tarthatja a jövőbeli testvérek számára, vagy adható egy másik párnak vagy tudományos kutatásnak.
Trizygotic Triplets és Quadrazygotic Quadruplets
Ha három tojást megtermékenyítünk három különálló spermiummal, ez trizygotic tripleteket eredményezhet.
Ha négy tojást megtermékenyítünk négy különálló spermiummal, akkor kaphatunk quadrazygotic négyeseket.
Az is lehetséges, hogy az anya terhes, magas rendű multiples, hogy kombinációja ikrek.
Például a hármasok nem-azonosító ikrek (vagy dizygotikus ikrek )ként indulhatnak. Ezután az egyik zigóták feloszlanak, ami azonos ikrek (vagy monozigotikus ikrek) egy csoportjához vezet. Összességében két azonos iker és egy nem-azonos kettő lenne a hármas halmazokból.
Ha ezt nehéz megérteni, próbáld ki ezt. Vegyünk két tollat, egy vörös és egy fekete.
Rajzolj egy mosolygós arcot a vörös tollal, egy kis baba hajat tetején.
Rajzolj egy másik mosolygós arcot a fekete tollal.
Most, a fekete tollfelületből húzzon két vonalat lefelé és kifelé, és mindegyik külön mosolygós arccal megy.
Egy nagy körben rajzoljon vonalat az egyik piros arc és a két fekete arc között. Ezek a hármasok - két azonos ikre (fekete toll) és egy "testvér" ikre (piros toll).
Azonban a nagyrendű többszörösek többsége nem azonos ikrekből áll.
Forrás:
> Hoekstra C1, Zhao ZZ, Lambalk CB, Willemsen G, Martin NG, Boomsma DI, Montgomery GW. "Dizygotic twinning. " Hum Reprod Update . 2008 Jan-Feb; 14 (1): 37-47. Epub 2007 november 16.
> Pison, Giles; Monden, Christiaan; Smits, Jeroen. "Twinning árak a fejlett országokban. " Népesség és fejlesztési felülvizsgálat . Wiley Periodicals, Inc. 41 (4): 629-649 ( > DECEMBER > 2015).
Racowsky, Catherine; Schlegel, Peter N .; Fauser, Bart C; Carrell, Douglas T. Biennal Review of Infertility: Volume 2, 2011. Kiadó: Springer; 1. kiadás. (2011. június 9.)