Veszélyeztetik a gyerekeket egy kitörés alatt?
A legtöbb ember megérti, hogy immunizációnkat megvédjük gyermekeinket és magunkat az oltóanyag-megelőzhető betegségektől , amelyek gyakran életveszélyes fertőzésekhez vezetnek.
A vakcinák is védelmet nyújtanak mindenki körülöttünk. A csorda immunitása azt jelzi, hogy ha a legtöbb ember immunis a betegségre, akkor valószínűleg nem fog megbetegedni és fertőzni bárkit a csordában, beleértve azokat is, akik nem védettek.
Bár sokan, akik szándékosan nem vakcinázzák gyermekeiket, vagy maguk azt állítják, hogy nem részei az állománynak, vagy nem hisznek a csorda immunitásában, mégis vannak. Ők egyszerűen az állomány védtelen tagjai, akik a többiek védelmére támaszkodnak.
Anti-Vax mítoszok és téveszmék
Az anti-vax emberek által használt klasszikus mítoszok vagy téves elképzelések az oltóanyag-megelõzõ betegségek elindulásának igazolására azt mondják, hogy szándékosan nem vakcinázott gyerekük nem jelent veszélyt a többiekre, mert mindannyiunknak volt vakcinánk .
Általában úgy vélik, hogy csak a saját, nem vakcinázott gyermekük és maguk is veszélyeztetik az oltóanyag-megelőzhető betegségeket, amelyeket gyakran nem tartanak veszélyesnek, egy másik klasszikus anti-vax mítosz.
Sajnos, mivel az Egyesült Államokban egyre több kanyaró járványt mutatnak, sem anti-vax mítosz nem igaz.
Valójában, mivel továbbra is új rekordokat találunk, látunk:
- Azok a csecsemők, akik túl fiatalok ahhoz, hogy vakcinázzanak, elkapják a kitörésüket, mivel az orvosi rendelőben vagy kórházban vannak kitéve, ahol a kanyaró beteg gondozásra szorul.
- Az immunrendszeri problémákkal küzdő emberek szükségtelenül kipusztultak a kanyaró miatt, ahogy Pittsburgh-ben történt, amikor egy kanyaró kolléga valószínűleg 100 rákbetegnek tette ki.
- Az emberek a kanyaró komoly szövődményeit fejlesztik ki, például az egészségügyi szolgáltató, aki állítólag kanyaró-encephalitis kialakulását okozta a Fort Worth nagy kanyaró kitörése idején.
Azt is megtanuljuk, mennyit költ a kanyaró kitörését.
Az Amerikai Egyesült Államokban 220 kanyaró eshetett meg 2011-ben. Ezeknek az eseteknek csak a 107-et 16 kitörésben tartalmazta, "a helyi és állami közegészségügyi osztályoknak a közvéleményre adott válaszok összesített becsült költsége 2,7 millió dollárról 5,3 millió dollárra terjedt el dollárt.”
Tehát ki veszélyezteti, ha valaki úgy dönt, hogy nem vakcinázik?
Nagy kockázat - Túl fiatal lehet vakcinázni
A vakcinázatlanok közül a leginkább veszélyeztetett emberek csoportjai közé tartoznak azok a csecsemők és gyermekek, akik túlságosan túl fiatalok ahhoz, hogy vakcinázzák őket.
Ezek gyakran a szülők gyermekei, akik az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia legutóbbi immunizálási ütemtervét követően teljesen beoltottak, de nem eléggé idősek ahhoz, hogy megvédjék őket.
Ez különösen nagy probléma a pertussis (rohadt köhögés), amikor a csecsemők nem kezdenek védekezni, amíg meg nem kapják a harmadik dózisú DTaP oltóanyagot, amikor hat hónaposak. A 2010-es kaliforniai nagy pertusszis-járványban a meghalt tíz csecsemő kilencnél kevesebb volt, mint két hónapos.
És ezt kanyaróval is látjuk, hiszen a gyermekek nem kapják meg az MMR vakcina első dózisát addig, amíg tizenkét hónaposak nem lesznek teljesen védve, amíg nem kapják meg a második adagot, négy évig. Ne feledje, hogy a kisgyermekeknek korábban meg kell kapniuk MMR-adagjukat, ha az Egyesült Államokból utaznak.
A vakcinákkal megelőzhető betegségek, amelyekkel a fiatalabb gyermekek veszélyben lehetnek, amíg elég idősek ahhoz, hogy beoltják vakcinájukat, tartalmazhatják:
- influenza - az influenza vakcina első adagja 6 hónapos korban, egy hónappal később egy második adaggal.
- csirke pox- szerű kanyaró, a gyermekek első adagját tizenkét hónapos korban és a második adag négy év alatt kapják meg. A második adagot az első dózis beadása után még három hónappal lehet adni, különösen akkor, ha a gyermekét nemrégiben a csirkehimlő okozta.
A fiatalabb gyermekek szintén veszélyeztetik a bébifániát, a rubeóst és a mumpszot, amíg eléggé el nem érik a beoltást.
Figyelembe véve, hogy az Egyesült Államokban évente körülbelül 4 000 000 szülés van, sok kórokozót veszélyeztet a csecsemők, kanyaró, pertussis és más vakcinával megelőzhető betegségek.
A kanyaró esetében, mivel a gyerekek nem teljesen védettek, amíg nem kapják meg az MMR vakcina második adagját, ha körülbelül 4 évesek, ez azt jelenti, hogy további 12 000 000 kisgyermek és óvodás gyermek veszélyeztetheti őket.
Magas kockázat - gyenge immunrendszer
A gyenge immunrendszerrel rendelkező gyermekek és felnőttek többféle kategóriába sorolhatók, beleértve azokat is, akik nem kaphatnak vakcinát, mivel gyenge immunrendszerük van, és akik teljesen beoltottak, de immunis védelmet élveznek, mivel immunis rendszer probléma.
És ha be kell oltani őket, az immunszuppresszió mértékétől függően a vakcina valószínűleg nem működne megfelelően.
Vannak legalább 180 különböző típusú primer immunhiányos rendellenességek és sok másodlagos. Ezek közül az immunrendszeri rendellenességek közül, amelyek veszélyeztethetik a gyermekeket a vakcina által megelőzhető betegségekre:
- Antitest hiányosságok - X-kapcsolt agammaglobulinemia, közös változó immunhiány, szelektív IgA hiány, IgG alosztályhiány
- Részleges és teljes T-limfocita defektusok - súlyos kombinált immunhiányos (SCID) betegség, DiGeorge-szindróma, Wiskott-Aldrich-szindróma, ataxia-telangiectasia
- A fagocita funkciókban jelentkező hibák - Krónikus granulomatózis, leukocita adhéziós hiány és myeloperoxidázhiány
- HIV / AIDS
- Sokféle rák
- Immunszuppresszív terápiát kapó transzplantátumok
- Olyan rendellenesség, amely immunszupresszív dózisú szteroid-kezelést igényel
Az Immune Deficiency Foundation szerint: "Az immunizált személyek" védőburokját "akarjuk létrehozni az elsődleges immunhiányos betegségeket szenvedő betegek körében, hogy kisebb esélyük legyen egy olyan potenciálisan súlyos fertőzésnek, mint az influenza".
Nem szabad nehezen látni, hogy ha néhány gyermek szándékosan nem vakcinázódik, akkor biztosan kockázatot jelent ezeknek a gyermekeknek az immunrendszer problémáira.
A leukémia beoltott gyermekének haláláról szóló CDC jelentés szívszorító illusztrációja annak, hogy az immunrendszeri problémákkal küzdő gyerekek milyen nagy kockázattal járhatnak a vakcina által megelőzhető betegségekkel szemben. Az akut limfoblasztos leukémia (ALL) akut lymphocyták 22 nappal a csirkehimlő hatásának kitéve és közvetlenül egy másik kemoterápiás kör kezdete után alakultak ki lázzal, ami mély immunszuppressziót okoz. Néhány nappal később kórházba került, és több szerv szervi hibájából halt meg.
Az Immune Deficiency Foundation orvosi tanácsadó bizottsága figyelmeztet arra is, hogy "a betegség fokozott kockázata a gyermekpopulációban, részben a vakcina elutasításának növekvő aránya és bizonyos körülmények között az immunitás gyorsabb elvesztése miatt növeli az immunhiányos gyermekek potenciális expozícióját".
Nagy kockázat - Nem lehet vakcinázni
Vannak olyan helyzetek is, amikor a gyermek elég idős lehet ahhoz, hogy vakcinázzanak és erős immunrendszerrel rendelkezzenek, de még mindig nem kaphatják meg vakcinájuk egy részét vagy egészét.
Bár nem gyakori, a legismertebb lenne a gyermek, aki életveszélyes allergiás reakciót adott a vakcina egy korábbi dózisára vagy a vakcina egy komponensére. Például, ha életveszélyes reakciója volt a neomicin antibiotikumra, akkor nem szabad beoltani a csirke pox, a polio vagy az MMR vakcinákkal.
Ezek azok a gyerekek, akik igaz gyógyászati mentességgel rendelkeznek a vakcinázás során.
Nagy kockázat - vakcinázott és védtelen
A vakcinák hatékonyak.
Mire a legtöbb gyermek két éves, tizennégy vakcina megelőzhető betegség, köztük a diftéria, a b típusú Haemophilus influenzae , a kanyaró, a mumpsz, a pertussis és a polióta stb. Ellen védettek.
Bizonyos vakcinák hatékonyabbak, mint a többiek. A kanyaró elleni vakcina például több mint 99% -kal hatékonyabb a kanyaró megelőzésére két adag után. Másrészről az acellularis pertussis vakcina csak körülbelül 80-85% -ban hatásos.
Még akkor is, ha a kanyaró elleni vakcina több mint 99% -kal hatékonyabb, ha csaknem 74 000 000 gyermek és 18 év alatti tizenéves kora van az Egyesült Államokban, akkor még mindig sok a veszélyeztetett gyerek, akiket szándékosan nem vakcináztak.
Függetlenül attól, hogy egy 6 hónapos gyermek a gyermekorvoshoz ment egy kisméretű gyermekellenőrzéshez, egy 6 éves, kemoterápiás kórházba tartozó leukémia vagy egy 16 éves krónikus granulomatózisos betegség esetén világossá válik, hogy sok ember szükségtelenül veszélybe kerül, amikor valaki úgy dönt, hogy nem vakcinázza gyermekeiket, vagy alternatív immunizálási ütemtervet használ.
Forrás:
CDC. Megjegyzések a mezőtől: Varicella-társuló haláleset a vakcinázott gyermek leukémiával - Kalifornia, 2012. MMWR. 2014. február 21-én / 63 (07), 161-161.
Általános ajánlások az immunizálásról. Az Immunizációval Foglalkozó Tanácsadó Bizottság ajánlása (ACIP). MMWR. 2011. január / 60 (RR02), 1-60.
Epidemiológia és a vakcina-megelõzõ betegségek megelõzése. A Rózsaszín Könyv. 12. kiadás Második nyomtatás.
Immunhiány Alapítvány, USA. IDF Páciens & Család Kézikönyv az elsődleges immunhiányos betegségekhez ötödik kiadás.
Az Immune Deficiency Foundation orvosi tanácsadó bizottsága. Ajánlások élő vírusos és bakteriális vakcinákra immunhiányos betegeknél és szoros kapcsolataikban. Journal of Allergy és Clinical Immunology.