Ha Ön terhes, a szülésznő valószínűleg azt mondta, hogy szükséged lesz a terhességi cukorbetegség tesztelésére. Ne aggódj, a terhességi cukorbetegség tesztelése fontos része a rutin szülés előtti ellátásnak. A legtöbb nő tesztelése a terhesség 24. és 28. hete között történik. Ha bármilyen kockázati tényező van a cukorbetegségben, az orvos fontolóra veheti a vércukorszint vizsgálatát az első szülés előtti állapotában.
Miért kell tesztelni?
Bizonyos hormonok nőnek a terhesség alatt, értékes tápanyagokat szállítanak az anyától a csecsemőig, így a magzat fejlődik és nő. Más hormonok blokkolják az inzulin hatását, biztosítva, hogy az anya önmagában nem alakul ki alacsony vércukorszint. Kompenzálásra az anya inzulin szintje emelkedik.
Ha az inzulin szintje nem tud eléggé növekedni, az emelkedő vércukorszint végül gesztációs cukorbetegséget eredményez. A kezeletlen, terhességi diabétesz komplikációkat okozhat mind az anya, mind a baba számára. Ezek a szövődmények lehetnek:
- Macrosomia (túlméretes baba)
- A császármetszés fokozott esélye
- Magas vérnyomás a terhesség alatt
- Alacsony vércukorszint (hipoglikémia) a csecsemő után azonnal
- Halvaszületés
- A gyermek számára az elhízás kockázata és a 2-es típusú cukorbetegség kialakulása később az életben
Sok terhes nő, akiknél a terhességi cukorbetegség kifejlődik, nincsenek kockázati tényezők, de másokban kockázati tényezők lehetnek:
- Túlsúlyos vagy elhízott
- 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő családtagja
- 25 éves vagy annál idősebb
- Többszörös vemhesség (ikrek, hármas vagy több)
- Gesztációs cukorbetegség egy korábbi terhességben
- Amerikai indián vagy alaszkai, afrikai, ázsiai, spanyol vagy csendes-óceáni szigetként él
Teszttípusok
Két teszt áll rendelkezésre a terhességi cukorbetegség szűrésére. A legtöbb nő megkapja az orális glükóztolerancia tesztet, csak követve a három órás glükóz tesztet, ha eredményeik vannak.
Az orális glükóz tolerancia teszt
Miért van ez? Az orális glükóz tolerancia teszt (más néven a glükóz-kihívás szűrése) minden terhes nő számára rutin. Ez messze nem egyértelmű, ezért ne aggódj, ha hívást kapsz, hogy vissza kell jönnöd egy nyomon követési tesztre.
Mikor végzett: a terhesség 24.-28. És 28. között, vagy korábban, ha bármilyen kockázati tényező van.
Kész: Kicsit tehetünk, hogy felkészülhessünk erre a tesztre. A vizsgálat során 50 gramm glükózt tartalmazó cukros italt fogyasztanak. Kezelőorvosa egy órával később felhívja a vérét, hogy megnézze, mennyire hatékonyan kezeli a szervezet a glükózt. Néhány nő érezhetően émelygő a cukros italtől.
Milyen eredményeket értünk el: Ha az egyórás plazma glükózszintje meghaladja vagy egyenlő 140 milligramm / deciliter vérrel (mg / dl) - egyes orvosok a 130 mg / dl-es terhességi cukorbetegségre vonatkozó cutoffot feltételezik, és további vizsgálatokat végeznek ajánlott. Ha az egyórás plazma glükózszintje kevesebb, mint 120 mg / dl, akkor valószínűleg nem rendelkezik terhességi cukorbetegséggel.
A három órás glükóz tolerancia teszt
Miért van ez: A terhességi cukorbetegség megerősítése vagy kizárása.
Ha kész : Miután az egyórás orális glükóztolerancia teszten abnormális értéket kapott.
Hogyan készült? A teszt előtt 10-14 óráig kell böjtölnie. Ügyeljen arra, hogy megbeszélje az orvosával szedett bármilyen gyógyszert, hogy megbizonyosodjon a teszt eredményéről.
Ez a vizsgálat hasonló az egyórás orális glükóz tolerancia teszthez, kivéve a cukros ital 100 g glükózt, és nem 50 g-ot. Először vért veszünk, mielőtt inni a glükózt. Ezt nevezik az éhomi glükózszintnek. A vért ismét egy óra, két óra és három óra elteltével vonják vissza.
Vizsgálati tippek
- A szükséges 10-14 órai gyorsaság miatt a legtöbb nõ reggel ütemezi a tesztet.
- Vannak emberek, akik ilyen teszt alatt érezzék magukat gyengén vagy könnyedén. Jó ötlet, ha lehetőség van egy kijelölt vezetőre, és hogy ételt enni, ha a teszt véget ért.
- Hozd egy magazint vagy könyvet, hogy legyen valami teendő a vérvizsgálatok között (ha a három órás glükóz tolerancia tesztet végzed).
Vizsgálati eredmények
A vizsgálat minden egyes szakaszára abnormális értékek a következők:
- Böjt: 95 mg / dl vagy magasabb
- Egy óra: 180 mg / dl vagy magasabb
- Két óra: 155 mg / dl vagy magasabb
- Három óra: 140 mg / dl vagy magasabb
Következő lépések
Ha az egyik vizsgálat abnormális, orvosa javasolhat bizonyos étrendi változásokat, és esetleg ismételten megismétli a tesztet a terhesség alatt. Két vagy több abnormális olvasás azt jelenti, hogy valószínűleg terhességi cukorbetegségben szenved.
A terhességi cukorbetegség kezelése magában foglalhatja:
- Az étrend változása
- Rendszeres testmozgás
- Inzulin
- Glyburide (orális gyógyszer)
- Otthoni glükóz monitorozás a nap folyamán
- További tesztek a baba fejlődése szempontjából
Szerencsére a legtöbb nő látja, hogy a vércukorszint a normális beérkezés után hat héten belül visszatér. A terhességi cukorbetegség azonban a jövőben fokozott kockázatot jelenthet a 2-es típusú cukorbetegség kialakulására. Az egészséges testtömeg fenntartása gondos étrenden és rendszeres testmozgáson keresztül segíthet csökkenteni ezt a kockázatot.
> Források:
> Nemzetközi Diabetes Központ. A gesztációs diabétesz gyakorlati irányelvei. Minneapolis (MN): Nemzetközi Diabetes Központ; 2003.
> Amerikai Terhességi Szövetség. Glükóz-kihívás szűrés és glükóz tolerancia teszt.
> American Diabetes Association. Gesztációs diabétesz.
> Amerikai Szülészek és Nőgyógyászati Kollégium. Cukorbetegség és terhesség.
> Az Egyesült Államok Nemzeti Orvostani Könyvtára és az Országos Egészségügyi Intézetek. Medline Plus: glükóz tolerancia teszt.