Az amniotikus folyadék a vizes párna, amely a csecsemőt terhesség alatt körülveszi. Ez biztosítja a helyet a csecsemőnek a méhbe történő növekedéséhez, és védi a köldökzsinórt, hogy megóvja a méhtől való tömörülését. A terhesség felére eső félbeszéd után a magzatvíz a baba vizeletének és a tüdőből származó váladék kombinációjából származik.
A baba is elfogy az amniotikus folyadékot, és vizeletüríti. A terhesség 36. hetét követően a magzatvíz lassan csökken a születéséig.
Amíg a magzatvíz mennyisége változhat, két szélsőséges amniotikus folyadék keletkezik, ami problémákat okozhat vagy problémákat okozhat. Az elsőt polyhydramniosnak vagy túl sok folyadéknak nevezik; a második oligohydramnios vagy túl kevés folyadék.
Néha a magzatvíz mennyiségének gyanúja az egyik vagy a másik a tapintással vagy a magasság magasságának mérésével, mind a prenatális ellátás szokásos gyakorlatával. Ha a mérések ki vannak kapcsolva, orvosa vagy szülésznője ultrahangot ajánlhat a méh folyadékszintjének ellenőrzésére.
Az ultrahang használata alacsony amniotikus folyadék diagnosztizálásához a legjobb módja az egyetlen legmélyebb zsebmérés használata. Ez az, ahol a legnagyobb, legmélyebb zsebfolyadék mérete nagyobb, mint 2 cm 1 cm, hogy egészséges amniotikus folyadék legyen.
Ennél alacsonyabb, és az anya diagnosztizált oligohydramniosokkal. Az ultrahang használata azzal az előnnyel jár, hogy viszonylag könnyű és széles körben elérhető az anya, a baba vagy a terhesség kockázataival szemben.
Tehát mi okozza az anya alacsonyabb amniotikus folyadék mennyiségét? Van néhány olyan dolog, amely az anya kórelőzményén alapul:
- Kiszáradás
- Plazma elégtelenség
- Rupturált membránok
Vannak baba tényezők is, amelyek magukban foglalhatják:
- Születési rendellenességek , beleértve a bébi vesék problémáját
- Növekedéskorlátozás (placenta elégtelenség)
- Utolsó (42 hetes)
- Néhány gyógyszer
Általában lassul a magzatvíz termelésében, annál közelebb kerül az anya spontán munkaerőhöz. Ezt nehéz megkülönböztetni más jellemzőktől. Tehát a munkaerő indukálása , egyszerűen azért, mert a magzatvíz alacsony, nem lehet a legbiztonságosabb választás. Lehet, hogy megvizsgálja az összes tényezőt, mielőtt eldönti, hogy ez az út.
Mit tehet az alacsony amniotikus folyadékkal kapcsolatban? Ha a gyanús ok a kiszáradás, az anya iszik folyadékot és pihenhet. Ez csökkentheti a kiszáradás kockázatát, és a folyadék szintjét normalizálhatja. Mivel a kiszáradás különösen nyáron aggodalomra ad okot, ez a legtöbb orvos általános ajánlása, hogy hidratált maradjon. Más tényezők nem feltétlenül nyilvánvalóak, és a munkaerő indukálása lehet a legjobb cselekvési folyamat.
Az anyák túlnyomó többségének legnagyobb kockázata az oligohydramnios diagnózisából adódó indukció. Az olyan anyák, akiknél a munkaerő-indukció van, nagyobb valószínűséggel vannak bizonyos beavatkozások, beleértve a császármetszést az indukciótól.
Míg a kutatók az egészséges folyadékszint levágására gondolnak, vannak olyan esetek is, amelyek más problémákkal, például ismert születési rendellenességekkel vagy nem-stresszes teszttel előforduló oligohydramniókban jelentkeznek. Ezeknek a betegeknek nagyobb valószínűséggel van szüksége a kezelésre, mint egy anya, rövid idő alatt az alacsony amnion folyadékkal.
A munkásság általában nagyobb magzati zavar vagy császármetszés előfordulását okozhatja, de a legtöbb esetben ez az alacsony amniotikus folyadék mennyiségének oka, mint az alacsony folyadéktérfogat.
források
Brace, RA (1997). "A magzatvíz mennyiség szabályozásának élettana", Clin Obstet Gynecol 40 (2): 280-289.
Chauhan SP, et al. A magzatvíz ultrahangvizsgálata nem tükrözi a tényleges magzatvíz mennyiségét. Am J Obstet Gynecol. 1997 Aug; 177 (2): 291-6; vita 296-7.
Feldman, I., M. Friger, et al. (2009). "Oligohydramnios gyakoribb a nyári szezonban?" Arch Gynecol Obstet 280 (1): 3-6.
Glantz, JC (2005). Választható indukció és spontán munkaügyi szövetségek és kimenetek. Journal of Reproductive Medicine, 50 (4), 235-240.
McCurdy CM Jr, Seeds JW. Oligohydramnios: problémák és kezelés. Semin Perinatol. 1993 június; 17 (3): 183-96. PMID: 7690990
Nabhan AF, Abdelmoula YA. Amniotic folyadék index, szemben a legmélyebb függőleges zsebben, mint szűrővizsgálat a kedvezőtlen terhesség kimenetelének megelőzésére. Cochrane adatbázis rendszeres vélemények 2008, 3. kiadás. Szám: CD006593. DOI: 10.1002 / 14651858.CD006593.pub2.
Patrelli, TS, S. Gizzo, et al. (2012). "Az anyai hidratációs terápia javítja a magzatvíz mennyiségét és a harmadik trimeszterben elkülönített oligohidramniók terhességi kimenetelét: ellenőrzött, randomizált intézményi vizsgálatot." J Ultrasound Med 31 (2): 239-244.