Mi az indukció? Beszélünk a munkaerő indításáról, amely a munkafolyamat mesterséges elindítását jelenti. Ez általában akkor történik meg, ha orvosi szükség van a baba születésére, vagy az anya számára, hogy ne legyen terhes. Amikor a munkaerő megkezdődik, többféle módon lehet megközelíteni.
A vízzsák megtörése
Egy amnihook nevű tétel használatával a szakember kis csínyt fog tenni a vízcsomagolásban.
Ez a víz elkezd szivárogni. Mivel a zsákban nincs ideg, ez nem lehet több fájdalmas, mint az átlagos hüvelyi vizsga. A gondolat az, hogy ha a táska megszakadt, akkor a összehúzódások általában megkezdődnek.
Előnyök: Nem igényelnek vegyszereket, nagyobb mobilitást tartanak fenn, mint ha IV-eseknek kellett volna lenniük.
Hátrányok: A kontrakciók nem indulhatnak el, és ez vezet más beavatkozásokhoz , például a Pitocin használatához. Ezenkívül a zsák fertőzését is előidézi, a csecsemőt eltávolítja a baba, és ritkán, de esetleg a zsinór prolapitását okozza, azonnali császármetszést igényel. Azt is megköveteli, hogy a csecsemő egy bizonyos idő alatt, a körülményektől és a gyakorló hiteitől függően. Jobb az amniotómiát más indukciós módszerekkel alkalmazni.
Pitocin
Ez a test hormon oxitocin mesterséges változata. IV vonallal adódik, és összehúzódásokat okoz.
A felhasznált Pitocin mennyisége attól függ, hogy a test elfogadja-e. Általában az adagot 15-30 percenként növeljük, amíg jó összehúzódási mintát nem érünk el. Néha ezt a vízzsák megtörésével kombinálják.
Előnyök: Egy kicsit könnyebb szabályozni, mint mondani a víz megtörését, mert a gyógyszer leállítható a IV vonal bezárásával.
Ez nem kötelezi el magát, hogy a baba legyen. Le lehet kapcsolni vagy leállítani, hogy anya pihenni, vagy akár haza is menjen.
Hátrányok: Magzati zavart okozhat. Nem okozhat összehúzódást. Túl sok összehúzódást vagy összehúzódást okozhat, amely túl sokáig tart. A lehetséges kockázatok miatt az FDA kijött, és kijelentette, hogy ez a gyógyszer nem használható indukcióra kényelem vagy ütemezés miatt.
Prostaglandin gélek / kúpok
Ezeket gyakrabban használják, ha a méhnyak nem kedvező, ami azt jelenti, hogy 3 centiméternél rövidebb, kemény, hátsó, nem eltörött vagy alig ürített, vagy a fentiek bármilyen kombinációjából kinyújtott. A Bishop's Score segítségével a szakember eldönti, hogy ez a legjobb hely a kezdethez. Ezt önmagában, vagy gyakrabban fogják végezni 12 vagy több órával a Pitocin alkalmazása előtt. Gyakran több ízben / éjszaka folyamán többször kapja meg. Egy kúp vagy tamponszerű anyagot a hüvelyi vizsga alatt a méhnyakába vagy annak közelében helyeznek el.
Előnyök: Minél kedvezőbb a méhnya, annál kevésbé valószínű, hogy az indukció "sikertelen". Néha ez minden, ami szükséges, máskor Pitocint is használják. Járóbeteg-járási eljárásként is elvégezhető.
Nem kötelezi el magát, hogy a baba legyen.
Hátrányok: hosszabb időre van szükség az aktív munkaerőre való bejutáshoz, lehet ideg hajlítás, ha intézménye politikája az, hogy a várakozási idő alatt a kórházban kell maradnia. Néha az anya émelygéssé válik, vagy fejfájásai vannak. Ez nem lehet annyira szabályozva, mint Pitocin, de inkább enyhébb. A prosztaglandinok bizonyos formái már kötődnek, így eltávolíthatók, ha veszélyes összehúzódások fordulnak elő.
Misoprostol (Cytotec)
Ez egy olyan tabletta, amelyet orálisan lehet bevenni, vagy a méhnyak közelében lehet elhelyezni. Gyakrabban használják, ha a méhnyak nem nagyon kedvező.
Előnyök: A IV vonal meg nem kötése. Használható önmagában. Minél kedvezőbb a méhnya, annál kevésbé valószínű, hogy az indukció "sikertelen". Nem olyan rendetlen, mint a kúpok lehetnek. Nem kötelezi el magát, hogy a baba legyen.
Hátrányok: Kérheti a Pitocin vagy egyéb eszközök használatát. Nagyon gyors munkavégzést okozhat. A közelmúlt gondolatai szerint ez nem érvényes lehetőség az olyan anyák számára, akik VBAC-t próbálnak ; beszélje meg ezzel a szakemberrel.
Otthoni indukció
Számos módja van a munkaerő elindítására. A mellbimbóstimulációtól és az együttélésektől a gyógynövények és az olyan anyagok, mint a ricinusolaj , ingadozásától függnek. Bármely, az Ön által érdekelt módszert meg kell vitatni a szakemberrel, mielőtt önindukciós technikákat próbálna használni.
Sok nő esküszik egy vagy mindegyiküknél, de nem minden nő fog beindulni a munkába bármilyen indukciós módszerrel.
- gyalogló
- Nemi közösülés
- Orgazmus partnerrel vagy anélkül
- Mellékhatás
- Bizonyos ételek (pl. Fűszeres ételek, olajos saláták)
- Rögtönzött autóversenyek
- Lenyűgöző tevékenység
- Megjelenítés
- Ricinusolaj
- Bizonyos gyógynövények és homeopátiák (fekete és kék kohós, kauifillum stb.)
Előnyök: Általában kevesebb beavatkozás és kevésbé valószínű, hogy császármetszést eredményeznek. Általában, ha a teste és a baba nem áll készen, ezek nem fognak működni, de módszerenként változik. Ez könnyebb és kevésbé aggasztó a legtöbb anyukához képest.
Hátrányok: Súlyos következményekkel járhat, különösen, ha nem áll a rendelkezésedre, és a baba nem születik készen. A régi feleségek meséi, például a ricinusolaj általában nem működik és potenciális szövődményei lehetnek, beleértve a meconiumfestést , a magzati zavart stb. Mindig ellenőrizze a szakemberrel, mielőtt bármelyik módszert alkalmazná.
Néhány gondolkodás az indukcióról
Sokszor az indukciókat azért teszik meg, mert elmúlt az esedékesség időpontja . Volt néhány kutatás a közelmúltban, ami azt mutatja, hogy az esedékesség időpontja valóban 40 héttel hosszabb. Gyakran ezek a szükségtelen indukciók.
Néha megtörténtek, mert egy nő VBAC-t próbál vagy nagy gyermeket gyanúsít. Számos tanulmány kimutatta, hogy ezek nem feltétlenül jó okai az indukciónak, különösen, ha a méhnyak nem érett.
Sok ember meglepődik, hogy sokféle indukció van, és nem minden terhességre fog működni.
Egyes nők különféle okok miatt félnek az indukciótól, beleértve a c-szekció megnövekedett esélyeit, a fájdalomcsillapítók iránti megnövekedett igényt vagy az indukció indokának félelemét, különösen ha a gyermek egészségére vonatkozó kérdés merül fel.
Az indukció sokkal fájdalmasabb lesz, mint a természetes munkaerő? Nem feltétlenül, ez igazán inkább az indukció indokaitól, az indukció típusától és a mobilitás korlátozottságától függ. Sok nő képes arra, hogy indítson, és még mindig folytassa a tervet a nem szülött szüléssel kapcsolatban, bár elvárhatnak bizonyos változásokat születési tervükben. Ha indukciót javasolnak, gyűjti össze a tényeket és információkat, és kérdéseket tegyen fel. Miért javasolják? Hogyan próbálják meg? Mi történik, ha nem működik? Mi történik, ha nem tesz semmit?
Nincs egyetértés az indukció használatával kapcsolatban, bár időben és helyen van, mivel bármilyen beavatkozás orvosi okokból jár, bár még a szakértők sem tudnak megegyezni abban az időben, amikor az indukció lenne a legjobb választás.
> Források:
Boulvain M, Kelly A, Lohse C, Stan C, Irion O. Mechanikai eljárások a munka indukálásához. Cochrane adatbázis rendszeres vélemények. 2001, 4. kiadás.
Bricker L, Luckas M. Amniotomia egyedül a munkaerő indukálásához. Cochrane Database of Systematic Reviews 2000, 4. kiadás. Szám: CD002862. DOI: 10.1002 / 14651858.CD002862
Jozwiak M, Bloemenkamp KWM, Kelly AJ, Mol BWJ, Irion O, Boulvain M. Mechanikai eljárások a munka indukálásához. Cochrane adatbázis rendszeres vélemények. 2012, 3. kiadás.