Abnormális rendellenességek és véletlenszerű elváltozások

A kóros méh néha kockázatos tényező a vetéléshez, és egyes esetekben ismétlődő vetélésekhez. Csak bizonyos típusú méreg-rendellenességek növelik a vetélés kockázatát, és kezelést igényelnek; mások nem okoznak problémát a terhességgel egyáltalán. Úgy gondolják, hogy az ismétlődő vetélésekben szenvedő nők 8 - 23 százaléka valamilyen méregtelenítő rendellenességet mutat.

Néhány méhen belüli rendellenesség jelen van a születéskor, míg mások a felnőttkorban alakulnak ki. Leggyakrabban a méh-rendellenességeknél szenvedő nők nem rendelkeznek semmilyen tünettel, és nem ismerik ezeket a malformációkat, mielőtt terhes volna. A veleszületett méh rendellenességek diagnosztizálása általában hysteroszkópiával vagy hysterosalpingogrammal történik .

Tudjon meg többet az alábbi méh-rendellenességek különböző típusairól.

Uterine Septum

Az abnormális méh alak és struktúra miatt bekövetkező véletlenszerűség kockázata. Istockphoto.com/Stock Photo © Spectral-Design

A méhseptum ( szeptett méh ) a leggyakoribb méhnyálkahártya-rendellenesség, amely a méh rendellenességének nagyjából egyharmadát teszi ki. Mivel veleszületett állapot, azaz születéskor jelen van.

A méhseptum egy szálas szövet sávja, amely részlegesen vagy teljesen osztja a méht, általában jó vérellátás nélkül. Ha a megtermékenyített petesejt implantálja a septumot, a placenta nem képes megfelelő növekedésre és a vetélés valószínű.

A septate méhhez tartozó nők esetén a vetélés kockázata 25 és 47 százalék között van (szemben a septate méh nélküli nők 15 százalékos és 20 százalékos kockázatával). A nem fertőzött nőknél a szeptatus méh megnőhet a koraszülés veszélye.

A kezelés általában egy kisebb hiszteroszkópia során végzett sebészi beavatkozás, és magában foglalja a kóros szövet eltávolítását. Ez általában nagyon jól működik a probléma megoldása és a nők sikeres teljes terhességének biztosítása érdekében.

Bicornuate Uterus

A bicornuate méh egy szív alakú méh - lényegében egy méh, amely a tetejére merül. A Bicornuate utéri (valamint az unicornuate és didelphic uteri) a mullerianus csatorna rendellenességek. A mulleránus csatorna rendellenesség egyfajta veleszületett rendellenesség a méhben.

A legtöbb bikornat méhű nőknél nincs komplikáció, de néhány esetben a bikornat méh a koraszülött munkaerő megnövekedett kockázatához vezethet. A bikornóta méh nem hitte, hogy növeli az első trimeszteréves vetélés kockázatát, de növelheti a második trimeszteréves vetélés kockázatát.

Általában nem szükséges a kezelés, kivéve a méhnyakrákot azoknál, akiknél a méhnyaki elégtelenség és a korai érkezés veszélye áll fenn. A legtöbb nő nem tudja, hogy bikornat méhük van, amíg terhes lesz.

Unicornuate Uterus

Az egyszarvú méh egy szarva alakú méh, amely a méht a normálisnál kisebb értékhez vezetheti. Ez egy veleszületett rendellenesség, amelyben a méh egyik oldala nem megfelelően fejlődik.

Az egyszarvú méh növeli az ectopiás terhesség , a vetélés és a koraszülés kockázatát. Egy irodalmi áttekintés szerint a vetélés kockázata átlagosan 37 százalék volt, és a koraszülés kockázata átlagosan 17 százalék volt.

A bikornat méhével rendelkező nőktől eltérően az egyszarvú méhű nők tünetei lehetnek, amelyek az anomáliára utalnak, mielőtt teherbe esnek. Az egyszarvú méhhez tartozó nők mintegy 65 százaléka az úgynevezett alaptalan szarv. Ha ez jelen van, a nők nagyon fájdalmas időszakot kaphatnak, mert a vér a menstruáció alatt a kürtben kerül vissza.

A méh rendellenességei mellett az egyszarvú méhű nőknek gyakran csak egy működő petevezetékük van (szemben a kettővel). Ez, más tényezők mellett, megnehezíti az első helyen történő terhesség megszakítását (elsődleges meddőség).

Az egyetlen jelenleg elfogadott kezelés ennek az állapotnak az eltávolítása a kezdetleges kürt, és néha egy cerclage, hogy csökkentsék a koraszülés .

Didelphic Uterus

A didelphikus vagy "kettős" méh olyan állapot, amelyben két méh, és néha két cervice és két vaginas is létezik. Ez az állapot meglehetősen ritka, és genetikai eredetűnek tűnik (családoknál). A legtöbb nőnek nincs semmilyen tünete a terhesség megkezdése előtt, noha egyeseknél súlyos menstruációs időszak van.

A vetélés kockázatának növelése mellett a didelphus méh megnöveli a koraszülés kockázatát. Javasoljuk, hogy azok a nők, akik ezzel a feltétellel élnek, és el akarnak gondolni, konzultáljanak a magas kockázatú terhességgel foglalkozó szakértővel.

T-alakú utat

A T-alakú méh egy másik típusú méhen belüli veleszületett rendellenesség, amely visszatérő vetéléshez és a koraszülött megnövekedett kockázatához vezet. Egyes nők, akiknek T-alakú méhük nem tapasztal problémát, míg mások.

Ezt a fajta rendellenességet néha olyan nőknél találják meg, akiknél az anyák egy szintetikus ösztrogén nevű dietilstilbestrol (DES) nevű készítményt szedtek, amelyet 1938 és 1971 között terhes nők számára írtak elő. A DES emellett fokozott kockázatot jelenthet más terhességi problémákra is.

Nyaki hiányosság

A méhnyálkahártya-elégtelenség vagy az inkompetens méhnyak azt jelenti, hogy egy nő méhsejtje túlságosan korán kezdődik a terhességben, ami koraszüléshez vezet, és néha második trimeszteres terhességvesztéshez vezet. A méhnyaki elégtelenség nem befolyásolja az első trimeszteréves vetélést. Ez összefüggésbe hozható veleszületett rendellenességekkel, vagy felnőttkortól alakulhat ki.

Az állapot a méh egy veleszületett rendellenességének részeként fordulhat elő, mint például egy bicornuát vagy unicornato méh vagy egy rövid méhnyak . A megszerzett okok magukban foglalják a LEEP, a kúpbiopszia és a megismételt D és C módszereket.

A legtöbb nőnek nincs semmilyen tünete a koraszülött munka előtt. Ha időben fognak rá, és a későbbi terhességekben, a méhnyakrák is figyelembe vehetők.

miómák

A nők körülbelül 30-50% -a méhnyálkahártya . A fibroids bizonyos típusai magzatvesztést vagy más terhességi szövődményeket okozhatnak. A fibroidok általában felnőttkorban alakulnak ki.

Az a lehetőség, hogy a fibroid vétséghez vezethet, a méhen belüli elhelyezkedésétől függ. A méh nyálkahártyák (azok, amelyek a méh üregébe behatolnak és megváltoztatják alakját) és az intrakavitális méhnyak (a méhen belüli üregekben) nagyobb valószínűséggel abortuszt okozhatnak, mint a méhfalban lévő méhkúpok (fibroids) vagy az alsó méhgyulladások fal). A méh közepénél közelebb fekvő fibroidok szintén érintettek, valamint azok, amelyek nagyobb átmérőjűek.

Bár gyógyszerek alkalmazhatók és néha szükség van hysterectomiára, a választás kezelése egy myomectomia, amely eljárás során a méhrohamok műtéti úton eltávolításra kerülnek.

Fűtött Uterus

Sok nő aggódik amiatt, hogy meghallja, hogy csípős vagy "átalakított" méhük van , de nincs bizonyíték arra nézve, hogy a méhcsiga növeli az első trimeszterbeli vetélés kockázatát.

Az emberek körülbelül 20 százaléka, akiknek méhük van, egyesek fájdalmat okoznak az együttérzés során. A kilyukadt méh szintén megnehezíti a méh megtalálását az első trimeszterben végzett ultrahanggal .

Majdnem mindig a méhtest korrigálja magát a terhesség alatt. Ritka esetekben azonban a visszaesett méh olyan terhesség második trimeszterében , amit "fogságba hozó méheknek" neveznek, olyan állapotot jelent, amely hasi fájdalmat, végbélnyálkahártyát és húgyúti elzáródást okoz.