Hogyan lehet olvasni a fetális monitor

A fetális megfigyelés, egy formában vagy egy másikban, már régóta körül van. Az 1970-es évek előtt a magzati ellenőrzést tipikusan olyan személy végezte, aki a csecsemőjét speciális terhességi használatra tervezték, gyakran fetoszkópként. (Ezt hívják a meghallgatásnak.)

Ez volt a módja annak, hogy elmondjam, hogy a baba megbirkózott a munkaerővel. Az elektronikus magzati monitorozás eljutott a helyszínre, mielőtt alaposan tesztelték volna a megbízhatóságot, de a mögöttük lévő előfeltétel az volt, hogy grafikonon keresztül láthatja, hogyan reagál a baba pulzusszámának összehúzódásával. Ezenkívül lehetővé tette, hogy az ellenőrzést az egyik ágy melletti gondozás nélkül lehessen elvégezni.

1 -

A fetális monitor olvasása segíthet megérteni a munkáját
Fotó © REW

A mai magzati monitorozás számos módon megoldható. Ez végrehajtható külsőleg vagy belsőleg . Folytatható folyamatosan vagy szakaszosan. A szülészek és nőgyógyászok amerikai kongresszusa (ACOG) azt állítja, hogy az alacsony kockázatú nőknél az elektronikus magzati monitorral, kézi dopplerrel vagy sztetoszkóppal történő szakaszos megfigyelést lehet alkalmazni.

2 -

Milyen elektronikus fetamonfelügyeleti intézkedések
Fotó © REW

Az elektronikus magzati monitorozás megjeleníti a számítógép monitoron, vagy néha papírgrafikonon, amely rögzíti mind a magzati pulzusszámot, mind az anya összehúzódását. Itt látható a kék jelzővel jelölt magzati pulzusszám. A vörös jelző mutatja az anyai összehúzódásokat.

A magzati pulzusszám általában a számítógép képernyőjén helyezkedik el, az alján lévő összehúzódásokkal. A kinyomtatott grafikus papír bal magassága és a jobb összehúzódások száma. Bár gyakran könnyebben olvasható, ha oldalra néz, így hasonlítanak a fenti gráfra.

A munkahelyi és az összes munkahelyi szoba nyomonkövetési sávja gyakran látható a felügyelői banknál az ápolószéknél. Ez lehetővé teszi a személyzet számára, hogy a monitorokat a szobájába való belépés nélkül nézze.

3 -

A sertésellenőrzés Y tengelye
Fotó © REW

A bal oldalon a y-tengely az egyes gráfokban van. A kék jelző mutatja a magzati pulzusszámot. Ezek a percenkénti ütemek (bpm), tízes lépésekben mérve, minden 30 ütésjelzéssel.

A bal alsó részén a piros jelzővel látni fogja az y tengely milliméteres higanyt (mmHg). Ez azt feltételezi, hogy megmérik a összehúzódás erősségét, és a nagyobb szám erősebb összehúzódás. Hacsak nem használsz belső méhnyomás katétert (IUPC), ez egyszerűen csak grafikus ábrázolást nyújt minden összehúzódásról.

4 -

A X-tengely a Fetál Monitoring
Fotó © REW

A vízszintes vonalat vagy x tengelyt percekben mérjük. A kék és piros mutatók között egyetlen perc. Az egyes perceken belül könnyebb vonalak vannak, ezek mindegyike tíz másodperces inkrementumot eredményez. Ez azt jelenti, hogy minden egyes percben hat szakasz található.

Mind a felső, mind az alsó (x és y tengely) grafikonok ötvözésével a grafikonok sorakoznak úgy, hogy a szívfrekvencia közvetlenül a kontrakció felett legyen egyszerre.

Néha nehéz elképzelni mindezt, amíg ténylegesen nem dolgozik. Ha egyszer ott van, kérje a nővérét, a szülésznőjét vagy az orvosát, hogy keresse fel gyorsan a magzati monitoring szalagot vagy monitorot. Örömmel segítenek abban, hogy megtanulják figyelni a babák szívverését velük.

5 -

Milyen ellenőrzéstípus a legjobb az Ön számára?

Az igazság az, hogy nem létezik egyetlen igazságos magzati monitorozás minden nő számára. A baba és a munkaerő ellenőrzése közötti idő különbözik a nőtől a nőig, és még a munkaerőig is. Ha magas kockázatú munkaerővel rendelkezik, valószínűleg folyamatos magzati monitoringra van szüksége. Ez magában foglalhatja:

Beszéljen a szakemberrel a terhesség alatt arról, hogyan használják a magzati ellenőrzést, és amikor szükség lehet rá, hogy folyamatosan használják, vagy amikor belső magzati monitorozásra van szükség. Kérdezzenek arról is, hogy miként végzik el a magzati ellenőrzést, ha kérned kell a zuhanyzó vagy a munka kád használatát.

Forrás:

Női Egészségügyi, Szülészeti és Újszülött Nők Egyesülete (AWHONN). (2008) "Fetális szív monitorozása".

Szülészorvosok és nőgyógyászok amerikai kongresszusa. (2009). "ACOG Gyakorlati Közlemény 106. szám: Intrapartum magzati pulzusmérés: nómenklatúra, értelmezés és általános menedzsment elvek." Szülészet és nőgyógyászat 114 (1): 192-202.

Alfirevic, Z., D. Devane, et al. (2006). "Folyamatos kardiotokográfia (CTG), mint elektronikus magzati monitorozás (EFM) a magzati felmérés során." Cochrane adatbázis rendszeres áttekintések (3): CD006066.

Bailey, RE (2009). "Intrapartum fetal monitoring". Am Fam Physician 80 (12): 1388-1396.

Herbst, A. és I. Ingemarsson (1994). "Időszakos ellenállás a folyamatos laboratóriumi megfigyelés során: randomizált vizsgálat". Br J Obstet Gynaecol 101 (8): 663-668.

Nelson, KB, JM Dambrosia, et al. (1996). "Az elektronikus magzati monitorozás bizonytalan értéke az agyi bénulás előrejelzésében." N Engl J Med 334 (10): 613-618.