Az ABO-inkompatibilitás ritkán súlyos, de sárgaságot vagy vérszegénységet okozhat
Miután kilenc hosszú hónapot vártak, hogy találkozzanak a kisbabájukkal, kevésbé örülhet a büszke új szülőknek, mint hogy megragadja a fülét, akinek feszes állata, amelynek rendkívül hosszú és karcsú lábujjai. De mi van a vércsoportjával? Bár lehet, hogy finom, hogy egy csecsemő hajszíne más, mint az anyja (bár titokban azt reméli, örökölte az eper szőke fürtjeit), néha más a történet, ha egy csecsemő vérmintája nem ugyanaz, mint az anyja.
Ebben az esetben fennállhat az ABO vértípus-összeférhetetlenségének, az újszülött hemolítikus betegségének (HDN) ismert betegségének veszélye. (A HDN egy másik példája, amikor az anya vér Rh negatív, és a baba Rh pozitív, a Rh faktor inkompatibilitása a terhesség alatt szűrődik meg, a várandós anya lövést kaphat a problémák elterelésére.)
A múltban a HDN (klinikailag az erythroblastosis fetalis) súlyos kockázatot jelenthet a baba egészségére. sőt, egy időben a HDN-k a halálozás egyik fő oka az új csecsemők számára. Most, hogy az orvosok jobban megértik azokat a mechanizmusokat, amelyek a HDN-t okozzák, nem olyan közel vannak a fenyegetéshez. Ha új anya vagy, akinek a baba vérmintája különbözik a tiédtől, itt kell tudnia az ABO-összeférhetetlenségről.
Az ABO Inkompatibilitása ABC-jei
Az A, B és O betűk a négy vértípusra vonatkoznak: A, B, AB és O. A vértípus a vörösvértestek fehérjéi alapján kerül meghatározásra.
Ezek a fehérjék olyan potenciális antigének, amelyeket az immunrendszer nem ismeri fel. A védelem érdekében az immunrendszer ellenanyagokat hoz létre az ismeretlen fehérjék elleni küzdelemhez. Ezek az antitestek átjuthatnak a placentán, ahol születése után lebontják a baba vörösvérsejtjeit.
Az a tény, hogy a baba vérmintája nem mindig ugyanaz, mint az anyja, hogy a vér típus az egyes szülők génjein alapul.
Így például egy anya, aki O típus és egy A típusú apa lehet egy A típusú gyermek. Az ok, amiért a baba nem lenne O-típusú vér, mint anyja, mert az O-gén recesszív.
Nem minden vércsoport nem illeszkedő kombinációja problémás. Az ABO inkompatibilitása csak akkor fordulhat elő, ha az O típusú vérrel rendelkező nő olyan csecsemővel rendelkezik, amelynek vére A, B vagy AB típus. Ha egy csecsemő O típus, akkor nem lesz probléma negatív immunválaszral, mert az O típusú vérsejtek nem rendelkeznek immunválasz kiváltó antigénekkel.
Hogyan kezelik az ABO összeférhetetlenségét?
Az ABO-inkompatibilitás által okozott leggyakoribb probléma a sárgaság . A sárgaság akkor jelentkezik, amikor a vérben lévő orángikus vörös anyag felhalmozódik, amelyet a bilirubinnak neveznek, és amely akkor keletkezik, amikor a vörösvérsejtek természetesen lebomlanak. Ha több vörösvértest lebomlik egyszerre, mint a normális, az eredményül kapott bilirubin a zsírszövetet a bőr alá rakja, ami a sárgás sárgás színét és a szemek fehérjét okozza, amelyek a sárgaság jelző tünetei.
Nem minden ABO-inkompatibilitású csecsemő fog károsodni, és nem minden sárgaságú baba esetén kiterjedt kezelésre lesz szükség. Attól függ, hogy mennyi a bilirubin a baba vérében.
Egyes enyhe sárgaságú csecsemők egyszerűen csak egyszerűen táplálják őket. A takarmányok átmeneti növekedése a bélmozgások növekedéséhez vezet, ami azt jelenti, hogy a felesleges bilirubin kilép a szervezetből. Az anyáknak, akik szoptatják, néhány napig kell kiegészítenie a baba étrendjét, ha az egyedül ápolók nem csinálják a trükköt.
Olyan csecsemőknél, akiknek sárgasága súlyosabb, fényterápiás vagy fényterápiás, hatékony. A csecsemő bőre olyan fénysugaraknak van kitéve, amelyek a bilirubint olyan anyaggá alakítják át, amely átmegy a baba rendszerén. A baba szó szerint a fény alatt helyezkedik el, csak egy pelenkát és puha szemfoltot visel.
A sárgasággal rendelkező gyermek fototerápiája helyett vagy azzal kiegészítve bilirubin lebontására száloptikumot használó bilincset lehet kezelni.
Ritkán előfordulhat, hogy a HDN-vel rendelkező csecsemőt vérátömlesztésnek nevezik, amelyet csereátültetésnek neveznek. Ez az, amikor a baba vérének egy részét O-típusú vérrel helyettesítik. És egy olyan gyermek, aki súlyos anémiás következményekkel jár a HDN következtében, szükség lehet egy hagyományos transzfúzióra, amelyben extra vért kap az elveszett vér helyett.
> Források:
> Avery betegségei az újszülöttnek . 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders, 2012.
> Dean L. Vércsoportok és vörösvértest-antigének , "Az újszülött hemolitikus betegségei", National Center for Biotechnology Information, 2005.