Ha valakinek tudod, hogy ektópiás vagy tubális terhesség volt, vagy aggódsz, hogy veszélyben vagy az egyikben, akkor talán kíváncsi lesz arra, hogy az orvos hogyan diagnosztizálja ezeket a terhességeket. Ismertesse a diagnózisról és a kezelésről szóló tényeket ezzel a felülvizsgálattal.
Az etikus terhesség veszélyei
Az ektópikus terhesség , amelyet tuberkulózisnek is neveznek, amely túl hosszú ideig észrevehetetlenül fejlődik, életveszélyes lehet, különösen akkor, ha a sérült petevezetékhez vagy más hasonló vészhelyzethez vezet.
Nem minden ectopiás terhességi diagnózis elkezdődik vagy befejeződik a sürgősségi teremben - előfordul, hogy az orvosok időnként elkapják és kezelik ezeket a terhességeket. Itt van, hogyan.
Sok nő, akiknek tubális terhességük van, látják az orvosukat, miután vérzés vagy görcsös a korai terhesség. Néha ezek a tünetek még a normális terhességekben is előfordulnak, de más esetekben a vetélés vagy az ektopiás terhesség jelei lehetnek. Az orvos kifejezetten gyanítható ektópiás terhesség, ha a medencevizsga kóros csomót mutat ki a tubus területén, vagy ha a nő túlzott hasi fájdalommal vagy érzékenységgel rendelkezik.
Ha az elszakadt tubulus terhességének jelei vannak, a nőnek egyenesen a sürgősségi helyre kell mennie, de nem veszélyeztetett esetekben az orvos vizsgálatokat végezhet a tubális terhesség lehetőségének megerősítésére vagy kizárására. A diagnózis magában foglalja a hCG szintek és a korai ultrahang kombinációját.
HCG szintek
A méhen kívüli terhességben a hCG szintje gyakran a normálisnál lassabban növekszik, vagyis a terhesség korai szakaszában nem kétszeresére csökken.
Ez lehet az első olyan ok, ami arra készteti az orvost, hogy vizsgálja meg a tubus terhesség lehetőségét, de a hCG szintje önmagában nem igazolja az ektópikus terhességet.
A lassan emelkedő hCG időnként előfordulhat életképes terhesség alatt, vagy előfordulhat az első trimeszterbeli vetélés. Ezen túlmenően sok ektopikus terhesség normálisan emelkedő hCG-szintet mutat, ezért az orvosok általában ultrahangot rendelnek, ha esély van arra, hogy a terhesség ektópiás legyen.
Ultrahang diagnosztikához
Ha az ultrahang a méhben gesztációs zsákot mutat, akkor az orvos valószínűleg kizárhatja a tubus terhességét, mint a lassan emelkedő hCG szintek, vérzés és görcsök okát.
Más esetekben az ultrahang feltárja a petevezetékben jelen lévő gesztációs zsákot és a magzati pólust (potenciálisan szívverésben), ami nyilvánvalóan ektopiás terhességi diagnózishoz vezet, de gyakran a zsák egyáltalán nem látható egy ultrahangon tubális terhesség.
A transzvaginális ultrahangot, amelyen nem mutattak be 1,500 feletti hCG-szinttel rendelkező gesztációs zsákot, meglehetősen bizonyítottan bizonyították az ektopiás terhességet. (A hasi ultrahangon a zsáknak láthatónak kell lennie, amikor a hCG elérte a 6500-at.)
Ha az orvos megerősíti, hogy a terhesség ektópiás, de nincs jele a felszakadásnak, az orvos javasolhatja a "metotrexát" nevű gyógyszert a terhesség megszüntetésére, vagy javasolhatja a hCG szintjének megfigyelését, ha úgy tűnik, hogy a terhesség természetesen véget ér. Ha az orvos úgy érzi, hogy fennáll annak a veszélye, hogy az ektopiás terhesség megtörheti a csövet, a kezelés lehet a műtét a terhesség megszüntetése érdekében.
A tubális terhességek nem életképesek és végzetesek lehetnek, ha nem kezelik őket.
Forrás:
Lozeau, Anne-Marie és Beth Potter, "Ektopiás terhesség diagnózisa és kezelése". American Family Physician 2005 november.