Aggódhat, ha hallja, hogy egy terhességi zsák nem látható ultrahangon. Tanulja meg, mikor látják rendszerint, és hogy miért nem találhatók ultrahangon a terhesség korai szakaszában.
A Gestational Sac
A terhességi zsák a terhesség egyik első jele, amelyet transzvaginális ultrahangon lehet megfigyelni (a hasi ultrahang sokkal kevésbé pontos ez a terhesség korai szakaszában.) Általában az ultrahangot 5 hetes terhességi korban látják, de néha korai mint 3 hetes terhességi kor.
A tasak átmérője 2-3 mm, és fehér peremként tekinthető a méh egy tiszta középpontja körül.
Ha kvantitatív terhességi tesztekkel is rendelkezik (szérum hCG tesztek), a gesztációs zsák általában akkor válik láthatóvá, amikor a hCG szintje 1500 és 2000 között van.
A terhességi zsák nem mond sokat a terhességének egészségéről, és nem is azt mondja, hogy egy embrió jelen van-e vagy sem. A terhességi zsák lényegében a csecsemőt körülvevő zsák (amikor láthatóvá válik) és amniotikus folyadékot tartalmaz. Az ultrahang következő lépése általában a tojássárna megjelenése a gesztációs zsákon belül. A tojássárgája a fejlődő embrió táplálékaként funkcionál, és általában 5,5-6 hetes terhességi korban látható egy transzvaginális ultrahangon.
Nem indokolja a gesztációs sac korai ultrahangot
Ha egy terhességi zsák nem látható a korai terhességi transzvaginális ultrahangon, körülbelül 5 hetes terhességi korral, akkor számos dolog fordulhat elő.
Ezek tartalmazzák:
- Túl korai a terhességi zsák láthatósága (rossz dátumok).
- A terhesség ektópiás.
- A terhesség egy vetélés.
Fedezze fel mindegyik lehetőséget külön-külön.
Túl korán van a Gestational Sac láthatósága
A terhességi zsák tipikusan transzvaginalis ultrahangon látható, valahol a terhesség 3-5 hetében, vagy amikor a hCG elérte a 1500 és 2000 közötti időszakot.
Ezt megelőzően, még életképes terhesség alatt is, nem lesz látható gesztációs zsák ultrahang esetén.
Ha a terhesség határozottan öt hét múlva van, vagy a hCG szintje meghaladja a 2000-et, a terhességi zsák felfedezése nagyobb valószínűséggel jelzi a problémát. De ha nincs megerősítés a hCG-szintekről, vagy a terhesség időpontjának egyértelmű bizonyítékaként, a terhesség még mindig nagyon korai stádiumban van. Ebben az esetben ajánlott utólagos ultrahangot ajánlani. Ez az egyik leggyakoribb oka annak, hogy egy korai ultrahangban nem lehet gesztációs zacskót látni, különösen olyan tünetek hiányában, mint a vérzés.
A terhesség ektópiás
Ha a méhben nem látható a terhességi zsák, akkor lehetőség van a méhen kívüli terhességre . Az ektopiás terhességek (tubális terhességek) életveszélyesek lehetnek, ha nem diagnosztizálják, mielőtt azok felszakadnak, így bármikor, ha az ultrahang nem mutat gesztációs zsákot, orvosa valószínűleg kizárja az ektopiás terhességet. Ez félelmetes lehet, de ne feledje, hogy a terhességi zsák hiánya nagyobb valószínűséggel kapcsolódik rossz dátumokhoz. Még ha egy ektópikus terhességet is észlelnek, ezek jól kezelhetők, ha korán fogott. Az ektópiás terhesség még akkor is lehetőség, ha nem rendelkezik ektópiás terhesség tüneteivel.
Az orvos képes lehet a méhen kívüli terhesség diagnosztizálására és a kezelést követő ultrahang nélküli kezelést javasolni, ha a hCG-szintek elég magasak ahhoz, hogy a terhességi váladék egyértelműen látható legyen, ha a terhesség a méhben található. Ezek a terhességek nem mindig orvosi vészhelyzetek, ha korai észlelésre kerülnek, és a kezelési lehetőségek nem mindig sebészi jellegűek.
A terhesség egy vetélés
Ha korai terhességi vérzést vagy más vetéléses tüneteket tapasztaltak, a gesztációs zacskó felfedezése azt jelentheti, hogy korai vemhesség ( kémiai terhesség ) vagy a terhességi szövet már elhagyta a méhet.
Ha a hCG szintje csökken, és nem találja meg a terhességi zsákot, a diagnózis majdnem biztos, hogy vetélés. Az ektópiás terhességhez hasonlóan különböző kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre, ha Ön vetélkedik.
A következő lépések
Nehéz lehet az orvosok számára, hogy azonnal meghatározzák, melyik fenti magyarázat a terhesség mögött van, és nincs látható traszteri zsák. Ezért teljesen természetes érzést ébreszteni és szorongó, esetleg még frusztrált is. Meg lehet mondani (vagy orvosi formában), hogy van egy "terhesség ismeretlen helyen", ami egyszerűen azt jelenti, hogy az ultrahang nem mutatott terhességi sac, és az orvosok nem biztosak benne, hogy ez egy ektópikus terhesség, a vetélés , vagy nagyon korai, de egyébként normális terhesség.
Valószínűleg felkéri Önt, hogy jöjjön vissza egy ultrahanggal, és ellenőrizze a hCG szintjét. Együtt, ezek az ismételt tesztek egyértelmű választ adnak neked. A várakozás nehéz lehet, de orvosának szüksége lehet a diagnózisának biztosítására.
> Források:
> Cunningham, FG és J Whitridge Williams. Williams szülészeti . New York: McGraw-Hill Education Medical, 2014. Nyomtatás.
> Richardson, A., Gallos, I., Dobson, S., Campbell, B., Coomarasamy, A., és N. Raine-Fenning. Az első trimester ultrahang pontossága a terhesség alatti terhesség diagnózisában, mielőtt a Yok Sac? Szisztematikus áttekintés és meta-analízis. Ultrahang a szülészetben és nőgyógyászatban . 2015. 46 (2): 142-9.