A gesztációs zsák jelenléte ultrahangon, különösen akkor, ha korrelációban van a HCG szintekkel, nagyon hasznos lehet egy ektopiás vagy heterotópikus terhesség kimutatásában. Az is fontos, hogy eldöntse, hogy nagyon korán esett-e el a vetélés.
Mikor van egy ultrahangos gesztációs sac?
Fontos megjegyezni, hogy a terhesség korai szakaszában a transzvaginalis ultrahang sokkal pontosabb, mint a hasi ultrahang, így csak transzvaginális ultrahangról tudunk beszélni.
Az életképes terhességek során a transzvaginalis ultrahangnak képesnek kell lennie arra, hogy a terhességi zsákot 5 hetes terhességi korral fel tudja ismerni. A terhességi zsák általában az ultrahang terhességének első jele, és már 3 hétig is látható. Ekkor a tasak átlagos átmérője 2-3 mm. Körülbelül 5,5 héten belül a sárgabarack gyakran jelenik meg a gesztációs zsák belsejében.
A hCG-szintekkel korrelált állapotban ultrahang esetén a gesztációs zacskó látszik, amikor a hCG szintje körülbelül 1500 és 2000 között van.
Mit jelent, ha a Gestational Sac nem látható 5 hét alatt?
Ha az utolsó menstruációs periódusa óta öt hét telt el, de az Ön hCG szintjét nem vizsgálták, fennáll annak a lehetősége, hogy nem látja a terhességi zsákot, csak azt jelenti, hogy később ovulált, és terhessége még nem érte el az 5 hetes terhességi korszakot. A kezelőorvosa néhány napon vagy egy héten belül rendelhet utána következő ultrahangot.
Ha az Ön hCG szintje magasabb, mint 1500-2000, és a terhességi zsák nem látható, az orvosa diagnosztizálhatja az ektopiás terhességet .
Ha még nem volt hCG mérése, vagy ha alacsonyabb a hCG szintje, orvosa valószínűleg újabb ultrahangot vagy a hCG szint folyamatos ellenőrzését fogja elrendelni.
Lehetséges, hogy a magyarázat nagyon korai vetélés, más néven vegyi terhesség , ami azt jelenti, hogy a terhesség megállt, mielőtt a terhességi zsák eléggé nagy lett volna ahhoz, hogy megnézze az ultrahangot.
Miért történik az ultrahang a korai terhességben?
A legfontosabb oka, hogy az ultrahangot a terhesség korai szakaszában végezzük, a méhen belüli terhesség kimutatása és az ektopiás terhesség kizárása. Ha egy ektópiás terhességet észlel, az ultrahang hasznos, amikor rájön, hogyan kell kezelni. A korai ultrahang célja nem szükséges a méhen belüli terhesség életképességének és magzati korának meghatározásához - azonban mind a életképességet, mind a magzati életkor meghatározásra kerül, ha méhen belüli terhességet észlelnek.
Mi az ektopiás terhesség?
Az ektópiás terhesség terhesség, amelyben a megtermékenyített tojás nem implantálódik a méh falában, ahogy kellene. A megtermékenyített tojást a méhbe kell beültetni, hogy megfelelően fejlesszenek.
Egy ektópikus terhességben a megtermékenyített tojás a petevezetékben helyezkedik el, amely a petesejtet hordozza a petefészekből a méhbe. Amikor a megtermékenyített tojás a petevezetékben ragad, nagy károkat okozhat a csőben, és ha kezeletlen marad, feltörheti vagy felszakadhatja a farkascsövet, amely belső vérzést és sokkot okozhat.
Ezért nagyon fontos, hogy a méhen kívüli terhességet kizárják.
Mi a heterotróf terhesség?
Az esetek túlnyomó többségében a méhen belüli terhesség kimutatása azt jelenti, hogy nincs ektopikus terhesség. Azonban a 3000 terhesség közül egyben a méhen belüli terhesség és az ektopiás terhesség egyidejűleg létezhet - más szavakkal, egy kettős terhesség egy méhen keresztül beültetett magzat, a másik pedig a petevezetékben . Ezt a jelenséget heterotópikus terhességnek nevezik.
Az utóbbi években az in vitro megtermékenyítés elterjedése és a termékenységi gyógyszerek beadása több heterotróp terhességet eredményezett.
Egy 725 in vitro megtermékenyítési terhességet vizsgáló tanulmány szerint a betegek körülbelül 4% -ánál ectopiás terhesség és 2 beteg volt heterotópikus terhesség.
Végül a termékenységet és az in vitro megtermékenyítést kapó nőket gondosan át kell szűrni a heterotóp terhességre. Azoknál a nőknél, akiknél nem volt fertilitás, az intrauterin terhesség jelenléte általában azt jelenti, hogy az ektopiás terhesség nem valószínű.
A Word Verywelltől
Napjainkban számos ectopiás terhességet diagnosztizálnak a sürgősségi helyiségben éjszaka ultrahang segítségével. Mivel a méhen kívüli terhesség eléggé veszélyes lehet, a sürgősségi hely jó diagnosztikai hely, amennyiben az orvosi személyzet jól képzett és jól képzett. Az ectopiás terhességben szenvedő nők, akiket a sürgősségi helyiségben figyelnek, szükség esetén robusztus felszívódó kezelést kaphatnak.
Ha aggódsz, hogy ultrahangodban megtalálod a terhességi zsákodat, valószínűleg sok kérdésed van. Beszéljen orvosával, és ha nem érti meg valamit, kérdezze újra. A terhesség kérdése lehet szívverés. Érje el a családot és barátait, akik veled utazhatnak.
> Források
> Goettler, S. és R. Zanetti-Dallenbach. Heterotopikus terhesség. A New England Journal of Medicine . 2016. 375 (29): 1982.
> Heaton HA. Ektopiás terhesség és vészhelyzetek a terhesség első 20 hetében. In: Tintinalli JE, Stapczynski J, Ma O, Yealy DM, Meckler GD, Cline DM. szerk. Tintinalli Emergency Medicine: átfogó tanulmányi útmutató, 8e . New York, NY: McGraw-Hill; 2016.
Young, L., Barnard, C., Lewis, E. és mtsai. Az ultrahang diagnosztikai teljesítménye az ektopiás terhesség kimutatásában. Az Új-Zéland Orvosi Lapja . 2017. 130 (1452): 17-22.