A D & C, vagy a dilatáció és a curettage az egyik leggyakoribb sebészeti eljárás a nőknél. Gyakran használják a vetélés befejezését olyan esetekben, amikor a méh nem tudja teljesen kihasználni a sikertelen terhesség tartalmát. A terhesség 12. hetét megelőző abortusz indukálását hasonló módon végezzük. Ezenkívül az eljárást abnormális méhvérzés diagnosztizálására vagy kezelésére és a méhrák diagnosztizálására használják.
Áttekintés
Néha a D & C orvosi szempontból szükséges. Ha egy nő szokatlanul súlyos vérzést jelent, mint egy vetéléskomplikáció, a D & C akár életmentő is lehet, mert megállítja a vérzést a forrásnál. Más esetekben a D & C-t akkor lehet alkalmazni, ha az orvos úgy érzi, hogy a beavatkozás nem valószínű, hogy befejezte a vetélést.
Bár a D & C-t általában a vetélés műtéti kezelésére használják, az első trimeszterben az eljárás általában egy D & A (dilatáció és aspiráció), ami azt jelenti, hogy az orvos inkább "szívó curette" -et használ, mintsem éles curette-t a méh ürítésére.
Előnyök
A D & Cs-nál alacsonyabb a nem tervezett kórházi felvételek aránya, mint a nőknél, akik orvosi beavatkozással vagy beavatkozással járó vetélkedésekkel küzdenek. Pszichológiailag a D & C előnyei is abban rejlenek, hogy sokkal gyorsabban befejezi a vetélés fizikai részét. A D & C megkönnyítheti egy felhasználható szövetminta összegyűjtését olyan párok számára, akik kromoszómális vizsgálatot kívánnak a magzatban .
Kockázatok / h3>
A D & C kis kockázatot hordoz a komplikációktól, mint például a méh megszáradása, a méhnyak gyengítése (később a méhnyaki elégtelenség kockázatának növelése) és a méh hegesedése . Ezek a szövődmények ritkák, de esetenként előfordulhatnak. Az anesztézia gyógyszerekkel kapcsolatos reakciók egy újabb kisebb kockázat.
Személyes preferenciák
A személyes preferenciák jelentősen eltérnek. Egyes esetekben a nők kérik a D & C-t, mert inkább a vetélést vesznek igénybe, és nem várják meg, hogy természetes módon töltse be. Más nők úgy érezhetik, hogy egy D & C sokkal érzelmileg traumásabb, mint egy természetes vetélés; egyszerűen csak azt szeretnék kedvelni, hogy a természet magához térjen, és elkerülje az invazív eljárásokat. A legtöbb orvos tiszteletben tartja az asszony kívánságait abban az esetben, ha a természetes vetélés nem jelent azonnali kockázatot a nő egészségére nézve.
Felkészülés
A D & C végezhető kórházban vagy orvosi rendelőben. Ha az Ön D & C-je kórházban történik, akkor be kell jelentkeznie, és rendszerint néhány rutin elővizsgálatot kell végezni. Felszólítást kap arra, hogy az eljárás előtt egy bizonyos ideig elkerülje az evést és az ivást.
Mi várható
A D & C tapasztalata az érzéstelenítés típusától függ. A helyi érzéstelenítéssel a fizikai eljárás egyszerűen kismedencei vizsga. A hüvelybe egy speculum kerül behelyezésre, helyi érzéstelenítésre kerül, és a méhnyak kitágul az eljárás során. Lehet, hogy közepes vagy súlyos görcsös az eljárás során. Ha orvosa általános érzéstelenítést vagy helyi érzéstelenítést alkalmaz nyugtatóval, akkor egyszerűen csak fel lehet ébredni egy helyreállítási területen, anélkül, hogy emlékeztetne az eljárásra.
Sok nő ezt a lehetőséget részesíti előnyben.
Fizikai helyreállítás
A fizikai helyreállításnak viszonylag gyorsnak kell lennie. A legtöbb nő egy-két nap múlva visszatérhet a munkába. Orvosa a gyógyuláshoz szükséges fájdalomcsillapítást írhat elő. Lehet, hogy hüvelyi vérzése és görcsössége van néhány napig, de nem lehet súlyos vagy súlyos. Forduljon orvoshoz, ha súlyos vérzése vagy súlyos görcsössége van, vagy ha fertőzés tünetei vannak . Orvosa valószínűleg tanácsot ad a tamponok és a nemi közösülés elkerülésére egy-két hétig.
A legtöbb nő újrakezdi a normál menstruációs időszakot hat-nyolc héten belül a D & C-től, attól függően, hogy a terhesség ideje alatt mikor történt a vetélés.
Orvosa tanácsot adhat arra, hogy 1-2 menstruációs ciklust várjon, hogy újból terhes legyen.
Forrás
- D & C eljárás véletlenszerű elvesztése után. Amerikai Terhességi Szövetség. Hozzáférés: 2007. december 29. Amerikai terhességi egyesület.