Az újszülöttkori kockázatok és indokok megértése
A vérátömlesztés gyakori eljárás, ahol az adományozott vért egy vénába illesztett vonalon keresztül adják át a betegnek. Ez eléggé aggodalomra ad okot, ha az eljárást felnőtten végzik. Amikor egy csecsemőnél, különösen egy újszülött intenzív ellátásban (NICU) fordul elő, akkor lehet igazán zavaró.
A vérátömlesztés okai a NICU-ban
A legtöbb esetben vérátömlesztést alkalmaznak a vörösvérsejtek számának növelésére, amelyek oxigént hordoznak a testszövetekhez, beleértve az agyat és a szívet is.
A transzfúzió adható csomagolt vörösvérsejtekként (PRBC) vagy teljes vérnek. A vér egyes komponensei is transzfundálhatók, például a vérlemezkék számának növelése a vérzés leállítása érdekében.
A NICU-ban a babák több okból is kaphatnak vörösvérsejt-transzfúziót. Szükség lehet vészhelyzetben annak érdekében, hogy helyettesítse a vérszegénység vérszegénységét, amely nélkül sokk vagy halál fordulhat elő. Közelebbről a vért transzfúzióval kezelik a vérszegénység által okozott tünetek, például apnoe vagy bradycardia által, amelyet koraszülötteknél gyakran észlelnek .
kockázatok
Mivel a donor vérét olyan óvatosan szűrik ma, a transzfúziók hihetetlenül biztonságosak a legtöbb fejlett országban. A HIV-vírus átvivésének kockázata például nagyjából kétmillió. Hasonlóképpen, a hepatitis B kockázata 171 000-re csökkent.
A modern vérbanktechnikák lehetővé teszik, hogy az adományozott vért magántulajdonban tárolják hosszú ideig, önmagát vagy családtagot magában foglaló vészhelyzet esetén.
A gyakorlat csökkentette az elődszűkületek kockázatát azáltal, hogy csökkentette az adományozók számát, akiknek a baba ki van téve.
A potenciális szövődmények között olyan transzfúziós reakciók jelentkezhetnek, amelyek - bár ritkábban - újszülötteknél fordulhatnak elő.
A transzfúzió előnyei újszülöttekben
Nyilvánvaló, hogy sokk esetén vagy súlyos veszteség kezelésére a transzfúziók életmentőek lehetnek.
Más előnyök nem feltétlenül olyan nyilvánvalóak, és magukban foglalják:
- Javított etetés
- Kevesebb légzési elégtelenség
- Kevesebb apnoe (ahol a légzés megszakad)
- Kevesebb trauma az agyhoz (az oxigénhiány miatt)
- Korábbi NICU kibocsátások
Vér forrása a saját baba számára
Ha Ön és a gyermeke ugyanazt a vérstípust viseli, lehet, hogy saját vérét adhatja át transzfúzió céljából. Ezt nevezik irányított adománynak. Bár értékes, vannak olyan korlátozások, amelyek kizárják Önt jelöltként. Közöttük:
- A transzfúziót nem szabad azonnali vészhelyzetben használni. Mint minden véradás esetében, az ajánlott adományok egy-két hétig készülnek.
- Nem adhatod el, ha éppen most szállítottál be. A szülés utáni anyáknak hat-nyolc héten át kell várniuk, mielőtt bármilyen véradás engedélyezett volna.
- Jó egészségben kell lenned. A véradóknak általában 17 év felett kell lenniük, és legalább 110 fontot kell súlyozniuk. Egy alapos egészségügyi felmérést végeznek annak eldöntésére, hogy egy jelölt jogosult-e az adományozásra.
- Meg kell fizetnie az eljárás költségeit. A legtöbb biztosítás nem fedezi az irányított adomány költségeit. Mint ilyen, meg kell fizetnie a laboratóriumi vizsgálati költségeket, valamint a tényleges összegyűjtéshez és vérvételhez kapcsolódó költségeket.
> Források:
> Bell, E. "Mikor kell átterelni a koraszülötteket?" Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2008 93 (6) F469-F473.
> Von Kohorn, I. és Ehrenkranz, R. "Anémia az idő előtti csecsemőnél: Erythropoietin vs. vörösvérsejt transzfúzió - Ez nem olyan egyszerű." Klinikai perinatológia. 2009-ben; 36 (1): 111-123.