Mi a késői koraszülött?
A késői koraszülött csecsemők - a 34 és 37 hét közötti terhességi szülések - a kisbabák kisebb változatai. Hosszú ideig a késői koraszülött csecsemőket úgy kezelték, mint a teljes időtartamú babák. A kutatások azonban egyre inkább azt mutatják, hogy ezek a csecsemők nem egyeznek meg a teljes csecsemőkkel, és hogy egyedi igények és kihívások vannak.
A szülők közelébe született csecsemők valójában elődöntők.
Még 37 hétig tartó terhesség után a teljes csecsemőnek ugyanazok a problémái lehetnek, mint a későn előtti csecsemők. A koraszülöttségből eredő egészségügyi problémák kockázata 37 héten belül csökken, de a 39. hétig terjedő terhességig nem szűnik meg teljesen.
Azonnali egészségügyi aggodalmak
A születést követő órákban a csecsemők számos kihívással szembesülnek, mivel a méhen kívüli élethez igazodnak. A légzés, a meleg otthonosság és a világhoz való felkészülés minden kemény munka! Bár sok későn előforduló csecsemő jól illeszkedik, egyesek bajban vannak. Még a késői koraszülöttek is szembesülhetnek az egészséges anyákkal született komplikációk nélkül:
- Légzőszervi problémák: A késői koraszülések 4,2% -ában légúti problémák jelentkeznek, de a teljes életkorú szülések 0,1% -a. A légzőszervi problémák enyheek vagy súlyosak lehetnek, beleértve a légzési distressz szindrómát, az újszülött átmeneti tachipneáját, a pulmonalis magas vérnyomást és a légzéstámogatás szükségességét .
- Hypoglykaemia: Míg a születés utáni órákban csak a kisgyermekek 0,4% -a szenved alacsony vércukorszintben, a késői koraszülöttek 6,8% -a hipoglikémiás. A korán született csecsemők nem tároltak annyi cukrot, mint a teljes éven felüli csecsemők, és könnyen válnak hypoglykaemiásvá, ha hideg vagy stresszes.
- Szegény termoreguláció: A koraszülött csecsemőknek nincs annyi tárolt zsíruk, mint a hosszú távú gyermekek, és könnyen hideg lehet. A hideg csecsemők több kalóriát égetnek meg, hogy megpróbáljanak meleg maradni, a hipoglikémiát rosszabbá és a súlygyarapodást lassítva.
Aggodalmak az első hetekben
Még a késő koraszülött csecsemők után is, hogy az anyaméhén kívül helyezi el az életet, még mindig kihívásokkal szembesülnek. Ezek a kihívások a kórházi visszafogadás magas arányát eredményezik a késői koraszülötteknél, akik a születéstől számított 48 órán belül lemondanak. A késői koraszülötteket gondozó szülőknek és gyermekorvosoknak óvatosnak kell lenniük annak biztosítására, hogy ezek a törékeny csecsemők egészségesek maradjanak hazaérve.
- Sárgaság: Bár a teljes időtartamú babáknak csak 2,5% -a rendelkezik sárgasággal, ami annyira súlyos, hogy fényterápiára van szüksége, a késői koraszülöttek 18% -a sárgasága rossz, hogy kezelni kell.
- Etetési kihívások: A késői koraszülöttek könnyedén elfáradnak, és nem elég erősek ahhoz, hogy elegendő adagot fogyasszanak az anyatej vagy a tápszer erejével. Ez dehidratálódást vagy meghiúsulást okozhat. A szoptatás sikertelensége egy másik kockázat: az anyukák, akiknek a csecsemők nem szoptatnak hatékonyan, nem termelnek elegendő tejet a csecsemők táplálására.
- Sepszis: Mivel immunrendszereik nem teljesen kifejlettek, a késői koraszülöttek nagyobb fertőzésveszélyt jelentenek, mint a hosszú távú csecsemők. Valószínűbb, hogy vérminták húzódnak a fertőzés vizsgálatához, és nagyobb valószínűséggel igénylik az antibiotikum terápiát.
További aggodalmak
A késői koraszülött babákkal kapcsolatos problémák közül sok ismert, hogy hatással van az agy fejlődésére.
Sajnos a korai csecsemők hosszú távú fejlett fejlődési kimeneteleinek vizsgálata a 34 hetes kor előtt született csecsemőkre összpontosított. Tudjuk, hogy a késői koraszülött csecsemők veszélyeztetik a fejlődés késleltetését, és több kutatást végeznek annak megállapítására, hogy a koraszülött csecsemők milyen későn járnak az iskolában. Mindazonáltal, jó gonddal, a legtöbb ilyen csecsemő valószínűleg csak finom.
Darcy, A. MSN, RN. "A késői koraszülött szövődményei". A Perinatális és Újszülött Nevelés Lapja 2009. január / március. 23; 78-86.
Melamed, N. MD, Klinger, G. MD, Tenebaurm-Gavish, K. MD, Herscovici, T. MD, Linder, N., Hod, M. MD, Yogev, Y. MD. "Rövid távú újszülött kimenetel alacsony kockázatú, spontán, egyszeri, késői előrehaladott szállítmányokban". Szülészet és nőgyógyászat 2009. augusztus 114; 253-260.