Mit várhat: Kezelés, mellékhatások és sikerek
A Clomid elsősorban nőstény termékenységként gondolkodik, és igaz, hogy csak az FDA jóváhagyja a nőstény meddőség kezelését. A Clomid azonban alkalmazható néhány esetben a férfi meddőség kezelésére. Ezeket az eseteket "off-label" használatnak tekintik.
Áttekintés
A Clomid néhány módon segítheti a férfi termékenységet. Segíthet a spermiumok számának növelésében és a hormonális egyensúlyhiányok javításában.
Segít elkerülni az IVF-et vagy a sebészeti beavatkozást. Más esetekben elősegítheti a műtét után vagy az IVF során a siker esélyeit.
Ha kíváncsi vagy arra, hogy segíthet-e Clomid segíteni Önnek, szánjon egy kis időt, hogy feltárja sikerességét és potenciális mellékhatásait. Így tudatosan és határozottan döntést hozhat, és jelentős beszélgetést folytathat orvosával.
Jelzések
Orvosa az alábbi esetekben írhatja elő a Clomid-ot.
Alacsony tesztoszteron szintje van.
Míg az alacsony tesztoszteronnal kezelt férfiak rendszerint meddőségben vannak, az orvos különösen fontolóra veheti a Clomid felírását, ha az alacsony szint a hypogonadotrop hipogonadizmus miatt következik be. Még ha nem is aktívan próbálkozik a baba életében, a Clomid segíthet a hipogonadizmus tüneteinek kezelésében, beleértve:
- Merevedési zavar
- Csökken a testszőrnövekedés
- Csökken az izomtömeg
- Fáradtság
- Alacsony libidó
- A koncentrációval kapcsolatos problémák
- Forró villogás
Idiopátiás oligoasztenozoospermia diagnosztizál.
Ismeretlen okok idiopátiája . Az oligoasthenozoospermia alacsony spermiumszámot és gyenge spermiummotilitást jelent.
Ha a spermaelemzés megállapítja , hogy alacsony a spermium száma és a gyenge mozgékonyság , de az orvos nem tudja megmagyarázni, hogy miért éri ezt a problémát, idiopátiás oligoaszténozinamikával diagnosztizálhatja Önt.
A Clomid egy lehetséges kezelési lehetőség.
Önnek diagnosztizáltak nem-obstrukciós azoospermia.
Azoospermia azt jelenti, hogy semmi sem található a spermában. Nem obstruktív módon nincs olyan fizikai elzáródás, amely megakadályozza, hogy a sperma elérje az ejakulátumot.
Az azoospermia esetén a Clomid előírható a spermiumok számának megteremtésére és növelésére. Még akkor is, ha ez nem sikeres, a Clomid növelheti a sikeres spermiumkivonás esélyét vagy a biopsziás testest (ez az, amikor az éretlen spermiumokat közvetlenül a herékből a tű segítségével találják meg, majd laboratóriumi körülmények között érlelik).
Van egy varicocele.
A férfiak meddőségének egyik leggyakoribb oka a varicoceles . A varicocele egy varicose vein a koponyatban vagy a herékben.
Kérdéses, hogy a műtét vagy a Clomid a legjobb kezelés. Úgy tűnik, hogy a sebészet jobban táplálja a sperma egészségi állapotát, mint a Clomid, de ez a kezelés nagyobb valószínűséggel növeli a fogamzás esélyeit. A nőstény partnerének korától és a termékenységi problémáktól függően orvosa javasolhatja a Clomid kezelést. Ezután, ha sikertelen, kiválaszthat egy varicocelectomy (műtét a varicocele eltávolításához).
Adagolás és kezelés
A klomid kezelés férfiak számára nem olyan, mint a női nemi magzatkezelés.
A nők a Clomid-t körülbelül öt napig a hónap egyes napjain veszik fel . Ha működik, Clomid javítja a nő termékenységét ebben a hónapban.
A férfi kezelés nem így működik. A férfiaknál a Clomidet általában legalább három hónapon keresztül veszik át több napon keresztül. Több időt vesz igénybe az eredmények megjelenése, és nem számíthat arra, hogy a termékenység javuljon. A kezelés általában legalább egy hónapot vesz igénybe, mielőtt a spermában bekövetkező változások láthatók, és a teljes terhességi időszak előtt három hónappal javulást tapasztalhat.
Mindig kövesse orvosa utasításait a Clomid bevétele során. Néhány közös protokoll a következőkre terjed ki:
- 25 mg-os adagot naponta 25 napig, majd egy ötnapos pihenőidőt. Ez a ciklus három hónapig megismétlődik.
- A 25 mg-os adagot öt napig veszik, majd öt nappal később, három hónapig.
- 100 mg nagy dózis 10 napig, havonta egyszer, három hónapig.
Orvosa egy antioxidánst írhat fel a Clomid-kezelésre. Az antioxidánsok, mint például az E-vitamin kimutatták, hogy tovább javítják a kezelés sikereit. Orvosa alkalmanként vérvizsgálatot is rendelhet a tesztoszteron szintjének ellenőrzésére. Ezután az eredmények alapján módosíthatja a kezelést.
Mellékhatások
A Clomid és a férfiak legtöbb tanulmánya nem talált komoly káros hatásokat. Ez nem jelenti azt, hogy súlyos káros hatások nem fordulhatnak elő, csak ha igen, ritka.
További komoly mellékhatások
A homályos látás lehetséges súlyos mellékhatás, mivel ronthatja és potenciálisan állandó károsodást okozhat, ha kezeletlen marad. Ha Clomid szedése közben homályos látás vagy látászavarok jelentkeznek, kérdezze meg kezelőorvosát a lehető leghamarabb.
Kellemetlen mellékhatások
Nincs sok információ a Clomid nem súlyos, de még mindig kellemetlen mellékhatásairól a férfiakban. Ennek az az oka, hogy a kezdeti vizsgálatot csak női betegeknél végezték.
Általában a nőknél észlelt mellékhatások nagy részét ösztrogénváltozások okozzák. Mivel a férfiaknál az ösztrogénszint alacsonyabb, mint a nőknél, a férfiak kevésbé valószínű, hogy megtapasztalják a kellemetlen mellékhatásokat, amelyeket a nők tapasztalhatnak.
Egy tanulmány szerint a férfi betegek 5% -a tapasztalt mellbimbó érzékenységet. Egyes férfiaknál a gyengédség spontán elment a kezelés alatt. Mások esetében a kezelés megszakításáig folytatódott.
Will Clomid kezelés a férfiak növelik az ikrek kockázatát?
Nem, a Clomid nem növeli az ikrek kockázatát, ha a férfi meddőségét veszi. Amikor a nők szedik a Clomidot, ez növeli az ovulációt. Ez azt eredményezheti, hogy két tojás van szabadon, csak egy. Ha két tojást ovulálnak és mindkettő megtermékenyül, a nő teherbe eshet ikrekkel.
A férfiaknál a Clomid fokozza a spermiumszámot és az egészséget. Több spermium nem vezet az ikrek nagyobb esélyéhez.
A férfiak fertőzőképességének sikeressége
A siker kétféleképpen definiálható:
- A spermiumok egészségének és a tesztoszteron szintjének javítása
- Megnövekedett terhességi arány
Milyen terhességi ráta számíthat? Az átlagos terhességi ráta körülbelül 13-15%, és olyan tanulmányokban, amelyekben csak a férfiak meddőséggel küzdő párok szerepelnek, a terhességi arányok a Clomid-kezelés után változóak.
Mit mond a kutatás?
Egy kicsi, de érdekes tanulmány szerint a Clomid és az antioxidáns kezelés (mint például az E-vitamin) jelentősen emelte a terhességi arányokat akár 36% -kal.
Az egyik metaanalízis a Clomid és a férfi nemi meddőség számos tanulmányának eredményeit vizsgálta, különösképpen az idiopátiás alacsony spermiumszámmal és / vagy a spermium gyengeségével szemben. Úgy találta, hogy a Clomid-kezelés - a kezelés nélkülihez képest - körülbelül 5 százalékkal növelte a spermium koncentrációt, és 4 százalékkal növelte a spermium motilitását.
A reproduktív hormonszintek jelentősen javultak a Clomid-kezeléssel, az FSH szintje 4 százalékkal emelkedett, a tesztoszteron szint pedig 54 százalékkal emelkedett.
Azoospermiát tapasztaló férfiak
Semmi sperma sem található a spermában.
Egy tanulmányban a Clomid 64,3 embert segített a spermiumok előállításában, a spermium-analízis eredményeként egy és 16 millió spermiumot tartalmazott milliliterenként.
Azoknál a férfiaknál, akik nem termeltek spermát a Clomid-kezelés után, ebben a vizsgálatban minden betegnél elegendő spermium volt a testicularis spermium extrahálásával. Az extrahált spermát ezután ICSI-IVF kezelésre alkalmazhatjuk .
A Word Verywelltől
Bizonyos esetekben orvosa a Clomid-et a meddőségtől eltérő okokból írja elő. Függetlenül attól, hogy ez a helyzet, vagy sem, ügyeljen arra, hogy megértse a lehetséges mellékhatásokat, és kezelje kezelőorvosával az előírt kezelési protokollt. Így láthatja a legbiztonságosabb és valószínűleg a legjobb eredményeket.
Abban az esetben, ha a Clomidot a termékenység javítására szánja, akkor remélhet Önnek és partnerének. Ne felejtsd el, hogy személyes helyzeted a termékenységed és a partner termékenységétől függ, ezért ne érzed magad, ha a Clomid nem működik. Ismét megértsd a kutatást és kezedd el orvosával, hogy feltárja az opcióit.
> Források:
> Chua ME1, Escusa KG, Luna S, Tapia LC, Dofitas B, Morales M. "Az ösztrogén antagonisták (klomifen vagy tamoxifen) mint orvosi empirikus kezelés az idiopátiás férfi meddőség szempontjából: metaanalízis. " Andrológia. 2013 szept; 1 (5): 749-57. doi: 10.1111 / j.2047-2927.2013.00107.x.
> George B1, Bantwal G. "A férfi szubfertilitás endokrin kezelése. " Indian J Endocrinol Metab . 2013 október; 17 (Suppl1): S32-S34.
> Ghanem H1, Shaeer O, El-Segini A. "Kombinált klomifen citrát és antioxidáns terápia az idiopátiás férfi meddőséghez: randomizált, ellenőrzött vizsgálat. Fertil Steril . 2010 május 1; 93 (7): 2232-5. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2009.01.117. Epub 2009 március 6.
> Katz DJ1, Nabulsi O, Tal R, Mulhall JP. "A clomiphén citrát kezelésének eredménye fiatal hypogonadal férfiaknál. " BJU Int . 2012 aug .; 110 (4): 573-8. doi: 10.1111 / j.1464-410X.2011.10702.x. Epub 2011 1. nov.
> Patankar SS1, Kaore SB, Sawane MV, Mishra NV, Deshkar AM. "A clomiphén citrát hatása a spermiumok sűrűségére a terméketlen párok férfi partnereinél. " Indian J Physiol Pharmacol . 2007 április-június; 51 (2): 195-8.