Különbségek a csecsemő és a felnőtt GI traktus között
A szoptatásban rejlő számos előny a könnyű etetés és a kötődés. De mi történik, ha a baba be van kapcsolva, és jól táplálja? Az emésztőrendszer minden egyes szakaszában olyan funkciók vannak, amelyek a baba fejlődéséhez fontos élelmiszerek szállítására és emésztésére szolgálnak. Az anyatej emésztése a csecsemőben fontos szerepet játszik a baktériumok és vírusokkal szembeni védekező ellenanyagok felszívódásától egészséges bélbaktériumok létrehozásáig.
Mi a tudomány a csecsemő emésztés után?
A csecsemõi emésztõszerv anatómiája és élettana
Kezdjük azzal, hogy a csecsemő emésztőrendszerének anatómiáját nézzük attól a pillanattól kezdve, hogy az élelmiszer belép a szájába, amíg be nem jut a baba pelenkájába, és az úton járó funkciókhoz. Kiegészítő szervek rendkívül fontosak a megfelelő emésztéshez, és az alábbiakban tárgyaljuk.
- Száj. A csecsemő szája szerepet játszik az élelmiszerek elfogadásában, és ez is az a hely, ahol néhány tápanyag emésztése megkezdődik. Néhány újszülöttnek nehézségei lehetnek a reteszeléssel vagy olyan problémákkal kapcsolatos problémákkal kapcsolatban, mint a hasadási ajak vagy a hasadási ízt.
- Nyelőcső. Ez a nyelőcső a cső, amely összeköti a szájat a gyomorba, és két fő feladata van: táplálékot vagy folyadékot a szájából a gyomorba, és megállítani a gyomor tartalmának visszafolyását vagy visszafolyását.
- Gyomor. Ez a gyomor felelős a lenyelt ételek tárolásáért, az élelmiszer kombinálásáért és széteséséért, valamint a gyomor tartalmának kiválasztásáért a vékonybél duodenumában, a vékonybél első részében. Az emésztés három fázisban történik - cefalikus (a vagus ideg által kiváltott, ha valaki látja és illatolja az ételt), a gyomor (az élelmiszer felvétele és gasztrin által szabályozott) és a bélben (a vékonybélben felszabaduló hormonok szabályozzák).
- Vékonybél. Ez a vékonybél egy csőszerű szerv, amely három részre van osztva: a duodenum, a jejunum és az ileum. Hatalmas munkája van, hiszen felelős a tápanyagok, vitaminok, nyomelemek, folyadékok és elektrolitok emésztéséért és felszívódásáért. Lényegében a savas részlegesen emésztett táplálékot a gyomorból a hasnyálmirigyből, a májból és a bélmirigyekből származó alapvető váladékokkal kombinálják. Az ezekből a váladékokból származó emésztő enzimek felelősek a vékonybélben lévő emésztőrendszer nagy részéért - lebontják az anyatej-fehérjéket aminosavakká; az anyatej szénhidrátjai glükózt és más monoszacharidokat; és az anyatej zsírok glicerint és zsírsavakat. A bélfalnak nagyon erősnek kell lennie ahhoz, hogy kezelje a munkát. Erõssége abból adódik, hogy négy különbözõ réteg van - a szeros, muscularis, submucosa és muscosa. A bélfelszín jelentősen megnövekedett a villi és mikrovillák létezésével, amelyekkel az emésztés végtermékei felszívódnak.
- A vastagbél vagy vastagbél. A vastagbél görbék felfelé a vékonybél végétől, a has felett és a végbélig. Leginkább a víz és elektrolit felszívódásának felel meg.
- Végbél. Az O'Beirne "sphincter" szabályozza a sigmoid vastagbélből származó hulladék átjutását a végbélbe, amely az emésztés hulladéktermékeinek gazdasága. A belső és külső anális sphincterek szabályozzák a széklet megjelenését a végbélből.
A csecsemő emésztőszervek kiegészítő szervei
Az emésztőrendszeren kívül számos olyan kiegészítő szerv is van, amelyek fontosak az élelmiszer emésztésében. Ezek tartalmazzák:
- Nyálmirigyek. A szájban lévő nyálmirigyek nyál enzimeket termelnek. A submandibularis, szublingvális és parotis mirigyek nyálat termelnek, amely amilázt tartalmaz, amely enzim felelős a szénhidrátok emésztéséért.
- Máj . A máj a test legnagyobb szerve. Felelős a fehérje és szénhidrát anyagcseréért és a glikogén és a vitaminok tárolásáért. Segít az epének kialakulásában, tárolásában és eltávolításában, és szerepet játszik a zsíranyagcserében. A máj, ahol a toxinokat elfogják, és néha tárolják, hogy megvédjék a test többi részét.
- Epehólyag. Az epehólyag egy pici zsák, amely a máj alsó részén fekszik. Itt gyűjtjük a májat (amely a zsírok emésztésében és felszívódásában elengedhetetlen sókból áll). Az "Oddi izzadásgátlója" szabályozza az epe áramlását a duodénumba. A májhoz hasonlóan az epehólyag segíti az epe összetételét, tárolását és eltávolítását, és szerepet játszik a zsírbontásban.
- Hasnyálmirigy. A hasnyálmirigy lúgos (vagy semleges) váladékot hoz létre, amelyek részt vesznek a savas, részben emésztett táplálék (csíkméret) elhárításában a gyomorból. Ezek a váladékok olyan enzimeket tartalmaznak, amelyek elengedhetetlenek a zsírok, fehérjék és szénhidrátok felszívódásához. Míg ezek az emésztő enzimek az "exokrin" hasnyálmirigyben keletkeznek, sokan jobban ismerik a hasnyálmirigy "endokrin" mirigyében előállított hormon inzulint.
Az anyatej tartalmaz enzimeket is, amelyek segítik az emésztést, mint amiláz, lipáz és proteáz. Ez fontos a csecsemőknél, mivel az emésztő enzimek nincsenek jelen a felnőttek szintjén, amíg a csecsemők nem érik el a hat hónapos kort.
Összességében az emésztőrendszer részei együtt dolgoznak, hogy élelmiszereket szállítsanak, továbbítsák a GI rendszerbe, mechanikusan és kémiailag lebontják és felszívják a tápanyagokat, majd a felesleges anyagot hulladékként eltávolítják.
A csecsemők és a felnőttek gasztrointesztinális rendszere közötti különbségek
A csecsemők és felnőttek emésztőrendszerének számos anatómiai és funkcionális különbsége van.
- Fej és nyak különbségek. A csecsemőnél a nyelv nagyobb a szájüreghez viszonyítva, és a nyelv oldalán lévő extra zsírpárnák vannak jelen, amelyek segítenek a szopásnál. Ezenkívül a gége, vagy a hangkazetta a csecsemőknél magasabb, mint a felnőtteknél, és az epiglottis a lágy szájpad fölött fekszik, és extra légúti védelmet biztosít.
- Nyelőcső különbségek. Egy újszülöttnél a nyelőcső körülbelül 4 1/2 hüvelyk hosszú (szemben a 9,5 hüvelyk hosszúságú felnőtteknél), és az alsó nyelőcsöve sphincterje körülbelül 1/2 hüvelyk átmérőjű. Gyakran születéskor egy vékony szívócsövet átjutnak a nyelőcsőbe, hogy garantálják, hogy ez a zárbetét nyitva van. Nem gyakori nyelőcsőhibák közé tartoznak az atresia (állapot, amelyben a nyelőcső teljesen zárt) és a fistulák (olyan állapot, amelyben a nyelőcső és más szerv, például a légcső között van kapcsolat).
- Gyomor különbségek. Az újszülött gyomor csak 1/4 és 1/2 csésze folyadékot tarthat (szemben a felnőttek 14 csészéjével). A gyomor emésztési aktivitása mind a csecsemők, mind a felnőttek esetében megegyezik. A gyomor gyomormirigyei közé tartoznak a parietalis sejtek, amelyek hidrogén-kloridot és belső faktort termelnek. Ezek a mirigyek fősejtjei a pepszinogént titkosítják, amely pepszinre változik, és lebontják a fehérjéket a gyomornedvben. Csodálatos módon a bélhangok már egy órával a születés után már léteznek, és a parietális sejtek közvetlenül a születés után kezdik működésbe lépni. A gyomor pH értéke kevesebb, mint 4 az első 7-10 napig.
- Vékonybél. Anatómiai különbségek vannak a vékonybélben is. A csecsemőben 100-120 hüvelyk és a felnőtt között 240 és 315 hüvelyk között mérhető.
- Vastagbél. A csecsemő vastagbélje először steril. Néhány órán belül azonban létrejött az E. Coli, a Clostridium és a Streptococcus. A baktériumok összegyűjtése a GI-traktusban elengedhetetlen a K-vitamin emésztéséhez és kialakulásához, ami fontos a véralvadásban. Mivel egy kis időt vesz igénybe, hogy ezt születés után állítsák elő, a csecsemőknek általában K-vitamint kapnak a szállítás után.
- Evakuálás. Az első székletet mekóniumnak hívják. A meekónium vastag, ragacsos és tarlik. Fekete vagy sötétzöld színű, nyálkahártya, vernix (fehér csepegtető anyag a csecsemő bőrén), lanugo (a baba bőrén, különösen a premiesben jelen lévő finom szőrök), hormonok és szénhidrátok. Rendkívül fontos, hogy az újszülött a szülés után 24 órán belül átjut.
Egészséges cukorbetegségek
Az elmúlt években többet megtudtunk a bélbaktériumokról és azok fontosságáról mindentől a fizikai egészségtől az érzelmi jólétig. A szoptatás általában a vastagbél kolonizációjához vezet, az egészséges baktériumok megfelelő egyensúlyával. Ahelyett, hogy kizárólag az enzimek maradtak az emésztőrendszerben, megtanuljuk, hogy az egészséges bélbaktériumok nagyon fontosak az élelmiszerek megfelelő emésztésében és a növekedéshez és fejlődéshez szükséges tápanyagok felszívódásához. Amint többet megtudunk arról, hogy a csecsemő bél mikrobiológiája hogyan kapcsolódik a szoptatáshoz, valószínű, hogy a szoptatás jelenlegi ajánlásai még erősebbek lesznek.
A Verywell-ről szóló szó a csecsemő emésztésről
A baba emésztőrendszere többféleképpen különbözik a felnőttektől, és számos különböző szervet és több lépést magában foglaló folyamat. Az emésztő enzimek biztosításától kezdve az egészséges bélbaktériumok létrehozásáig az anyatej egészséges kezdethez juthat.
> Források:
> Kliegman, Robert M., Bonita Stanton, St. Geme III Joseph W., Nina Felice. Schor, Richard E. Behrman és Waldo E. Nelson. Nelson Gyermekgyógyászati Tankönyv. 20. kiadás. Philadelphia, PA: Elsevier, 2015. Nyomtatás.
> Pannarai, P., Li, F., Cerini, C. et al. Az anyatej-bakteriális közösségek és a csecsemőgyulladás mikrobiómájának kialakulása és fejlesztése. JAMA Gyermekgyógyászat . 2017. 171 (7): 647-654.