Terhességvesztés okai és kockázati tényezők

A véletlenszerű magatartás áttekintése

A vetélés után megkérdezheted, hogy tévedt-e valami rosszul a terhességed első heteiben. Legtöbbször a kérdésre adott válasz nem. A legtöbb vetélés olyan okok miatt következik be, amelyeket nem tudsz ellenőrizni. Jellemző, hogy ez egy elszigetelt előfordulás, noha egyes nők ismétlődő vetélkedést tapasztalhatnak.

Azonban bizonyos mögöttes orvosi és nőgyógyászati ​​feltételek és / vagy életmódbeli döntések növelhetik a vetélés veszélyét.

Kromoszóma rendellenességek

A fejlődő magzat kromoszóma rendellenességei a vemhességek mintegy 50% -át okozzák a terhesség 13 hetes kora előtt, és a vemhességek körülbelül 24% -a a terhesség 13-27 hetében. A kromoszomális rendellenesség egy strukturális változás vagy a kromoszómák számának változása lehet. A kóros elváltozások szövődménye, hogy szövődjék a terhességed, növekedni fog az életkoroddal.

Congenital rendellenességek

A veleszületett rendellenességek olyan születési rendellenességek, amelyek akkor következnek be, amikor a növekvő magzat testrésze nem fejlődik rendesen. A környezeti tényezők, mint a fertőzések vagy a toxinok kitettsége, valamint a genetikai tényezők veleszületett rendellenességeket eredményezhetnek.

Elhízottság

Az elhízást 30-nál nagyobb BMI-ként definiáljuk, és mindannyian tudjuk, hogy az elhízás súlyos egészségügyi probléma. De a terhességgel járó elhízás növelheti a terhességgel kapcsolatos komplikációk kockázatát, beleértve a születési rendellenességeket és a vetélést. Tanulmányok kimutatták, hogy a vetélés gyakoribb az elhízott nőknél, mint a normál tartományú BMI-vel rendelkezõ korosztályú nõknél.

Ha a BMI több mint 30 éves, a súlycsökkenés a terhesség megkezdése előtt csökkentheti a kockázatot.

Cukorbetegség

A preexisting cukorbetegségben szenvedő nők a terhességük alatt fokozzák a szövődmények kockázatát. Ezek a szövődmények magukban foglalják bizonyos születési rendellenességek és vetélés növekedését. Minél jobb a glikémiás kontrollja, amikor elképzeli, annál kevésbé valószínű, hogy korai terhességi veszteséget vagy súlyos születési rendellenességet okoz. Ha cukorbetegségben szenved, és teherbe esne, először győződjön meg róla, hogy a cukorbetegsége jó állapotban van. Ideális esetben a hemoglobin A1C-nek hat százalék vagy annál kevesebbnek kell lennie, amikor terhességet tervez.

Fertőzés

Nagyon stresszes lehet a terhesség alatt betegedés. A jó hír az, hogy a terhesség alatt a leggyakoribb fertőzések növelik a vetélés kockázatát. Vannak azonban olyan fertőzések, mint a listeria , amelyek magzatvesztést okozhatnak.

Autoimmun betegségek

Az autoimmun betegségek olyan állapotok, amikor az immunrendszer nem működik megfelelően és elkezdi megtámadni a saját szöveteit.

Az autoimmun betegségek gyakoriak a reproduktív idős korú nők körében. Az antifoszfolipid antitest-szindróma és a Hashimoto-féle pajzsmirigy-gyulladás két olyan autoimmun rendellenesség, amelyek növelhetik a vetélés kockázatát.

Méh fibroidok

Az méh mióma jóindulatú simaizom daganatok, amelyek a falban, a felszínen vagy a méh bélésében fejlődhetnek. A fibroidok viszonylag gyakoriak a reproduktív idős korú nőknél, és lehet, hogy egyszerűen terhességet szenved, ha fibrózisai vannak. Azonban kiterjedt méhnyak, vagy olyan fibroid, amely torzítja a méh üregét, növelheti a vetélés kockázatát.

Méh szeptum / intrauterin tapadás

Terhességének korai napjaiban az embrió a méh vagy az endometrium béléséhez kötődik, és növekedni kezd. A méh béléssel vagy a méh üregével összefüggő állapot növelheti a vetélés kockázatát. A méhszeptum a fejlődő rendellenesség a méhben, és az intrauterin adhézió egy sebészi szövettípus, amely műtét vagy fertőzés után következhet be.

Mindkét feltétel zavarja a méh üregének alakját és az endometriális bélést, és növelheti a vetélés kockázatát.

Nem megfelelő Cervix

A méh kiterjed a terhesség hónapjaira, hogy befogadja a növekvő magzatot. A cervix feladata, hogy a fejlődő magzatot a méhen belül körülbelül kilenc hónapig tartsa. Néha előfordul, hogy a méhnyak kitágul vagy nyitott, mint korábban. Ha ez a második trimeszterben, általában 13 és 24 hét között következik be, valószínűleg nem megfelelő méhnyak . Orvosa javasolhatja a következő terhesség idejére a klinikát, hogy csökkentse a vetélés kockázatát.

Dohányzó

Nem kétséges, hogy a cigarettázás rossz az egészségre. Általánosan elfogadott, hogy a dohányzás növeli a vetélés kockázatát, noha egyes tanulmányok nem mutattak fokozott kockázatot. Mindezek ellenére, ha terhességet tervezel, a dohányzás abbahagyása érdekében munkálkodni kell, mivel a vetélés mellett egyéb terhességi szövődményekhez is kapcsolódik.

Szerhasználat

Az anyagcsere a terhesség alatt többszörös szövődményekkel és a terhességi és újszülöttkori kimenetelekkel kapcsolatos potenciállal jár. A dohányzáshoz hasonlóan a terhesség alatti alkoholfogyasztás ellentmondásos bizonyítéka annak, hogy szerepe van a vetéléseknek. De mivel ez potenciálisan káros a fejlődő magzatra nézve, javasoljuk, hogy terhesség alatt ne fogyasztson alkoholt. Ugyanez vonatkozik minden tiltott kábítószerre, beleértve (de nem kizárólag) a kokain, a heroin és a marihuána.

Túlzott koffein

Fontos megjegyezni, hogy a mérsékelt koffein terhesség alatt biztonságosnak tűnik. Bizonyíték arra utal, hogy a túlzott koffeinbevitel növelheti a vetélés kockázatát. A terhesség vagy terhesség megpróbáltatásának jó szabálya, hogy korlátozza a koffeinbevitelt napi 200 mg-nál kisebb mennyiségben, ami nagyjából két csésze kávé.

A Word Verywelltől

A vetélés nagyon kellemetlen. De fontos megjegyezni, hogy a vetélés nem a te hibád, és általában egy elszigetelt előfordulás. Ez azt jelenti, hogy nagyobb valószínűséggel lesz sikeres terhesség, mint egy másik vetélés, ha legközelebb el fogsz képzelni.

Ha azonban vetélkedne, vagy ha terhességet tervez, fontos megállapítani, hogy vannak-e olyan feltételek, amelyek növelik a vetélés kockázatát. Az életmód megváltozása és az orvosával folytatott megbeszélés az egészségével kapcsolatban jelentősen csökkentheti a vetélés kockázatát.

> Források:

> Amerikai szülész-főiskolák és nőgyógyászok. (2015). ACOG gyakorlat: 150. sz. Közlemény: Korai terhességvesztés. Obstet nőgyógyászat. 125 (5) 258-67.

> Michels, T. (2007). Második trimeszterben terhességvesztés. American Family Physician, 76 (9), 1341-46.