Az újszülött intenzív osztályon (NICU) való tanulás gyakran az első lépés a preemie szülői szerepében. Elsőként előfordulhat, hogy az újszülött intenzív osztályon (NICU) először látogatja meg a baba . A látnivalók, a hangok és a szagok ismeretlenek, és az ajtók zárva vannak és őrzöttek. Úgy tűnhet, hogy a benne élők más nyelvet beszélnek!
Az intenzív ápolónőkről és a gondozókról, akiket találkozni tud, kevésbé megfélemlítheti az élményt, és lehetővé teszi, hogy összpontosítson a gyermekével töltött időre.
Mi az a NICU?
A NICU, amelyet néha speciális óvodai nevelésnek hívnak, olyan koraszülött csecsemőkkel foglalkozik, akiknek problémái vannak a szállítás során, vagy akik problémákat okoznak, és magasabb szintű ellátást igényelnek. Bár minden NICU gondoskodik a csecsemőkről, akiknek extra segítségre van szüksége, a különböző NICU-k különböző ellátásokat kínálnak.
I. szint: Alapvető újszülött ellátás: Az 1. szintű óvodák gondoskodnak az egészséges, teljes időtartamú babákról. Képesek stabilizálni a rövid távon született babákat, hogy készen álljanak arra, hogy átadják azokat a létesítményeket, amelyek különös gonddal járnak.
II. Szint: Speciális újszülött ellátás: A II. Szintű óvodák gondoskodhatnak a 32 hetesnél hosszabb terhesség alatt szülött vagy súlyos körülmények között felépülő csecsemőkről.
- IIA. Szint: Ezek az óvodák nem nyújtanak támogatott szellőzést .
- IIB szint: Ezek az óvodák 24 óránál rövidebb idő alatt támogatják a szellőztetést, és folyamatosan pozitív légúti nyomást (CPAP) is biztosítanak.
III. Szint: Subspecialty Újszülött ellátás: III. Szint A NICU gondoskodik a legszegényebb csecsemőkről, és a legkülönfélébb támogatást nyújtja.
- IIIA szint: Ezek az óvodák gondoskodnak a 28 hetesnél hosszabb születésű gyermekekről. Mechanikus lélegeztetést és kisebb sebészeti beavatkozásokat kínálnak, mint például a központi vonal elhelyezését.
- IIIB szint: IIIB szint A NICU-k különböző típusú mechanikus szellőztetést kínálnak, hozzáférhetnek a gyermekgyógyászok széles skálájához, röntgenfelvételen kívüli képalkotó képességekkel is rendelkezhetnek, és bizonyos műtéteket is végezhetnek, amelyek anesztéziát igényelnek.
- IIIC szint: A legaktívabb ellátást a IIIC NICU-k szintjén nyújtják, néha IV. Szintű NICU-ként. Ezek az óvodák képesek a fejlett szellőzést, beleértve az ECMO-t is , és korai sebészeti beavatkozásokat, például "nyitott szívű" műtéteket tudnak biztosítani a szívelégtelenség kijavítására.
IV. Szint (néha IIIC szint) : A IV. Szintű NICU az újszülött ellátás legmagasabb szintje. Bár a IV. Szintű NICU-hoz nincs hivatalos meghatározás, egyes államok és kórházi rendszerek ezt a jelölést használják azoknak a NICU-knak, amelyek gondozzák a legmagasabb igényeket kielégítő csecsemőket.
A IV. Szintű NICU a következőket nyújtja:
- A csecsemők gondozása az életképesség legalacsonyabb életkorában
- Mechanikus szellőztetés, beleértve a nagy frekvenciájú szellőzést
- A műtétek széles köre, beleértve a bypassot igénylő szívműtétet
- Egyes 4. szintű NICU-k szintén megadhatják az ECMO-t
Bár a NICU-ellátás különböző szintjeire vonatkozóan nincs szabványos meghatározás, az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia (AAP) az újszülött ellátás szintjeire vonatkozó politikát az Egyesült Államok számos területén használják. Az AAP-politika nem ismeri fel a IV. Szintű NICU-t.
Az AAP által elismert legmagasabb NICU-ellátás a IIIC NICU szint.
NICU személyzet és gondozók
Miközben a baba a NICU-ban van, orvosok, ápolónők és más egészségügyi szakemberek gondoskodnak.
Neonatológia: A neonatológusok gyermekorvosok, akik további képzésben részesülnek az újszülöttek gondozásában . Az újszülöttek és az orvosok ápolására szakosodott újszülött ápolónők vagy a gyermekorvosok (lakosok) vagy a neonatológusok (társaik) ellátására szakosodott ápolói szintén segíthetnek a baba gondozásában egy részt vevő neonatológus felügyelete mellett.
Szoptatás: A nővérek biztosítják a csecsemők napi szintű értékelését és gondozását a NICU-ban.
A szülők, a neonatológusok és a NICU többi tagja szorosan együttműködik a gondoskodó csecsemők számára a legjobb kezelés érdekében.
Légzőszervi terápia: A légzőterápiák számos szerepet töltenek be a NICU-ban. Munkájuk közé tartozik a légzőkészülékek kezelése, légzőkezelések, a vérgázok rajzolása és elemzése, valamint a szállítások és a kódok bevonása.
Foglalkozási és fizikai terapeuták: A koraszülöttek különleges pozícionálást igényelnek az egészséges növekedés és fejlődés elősegítése érdekében, külön segítségre lehet szükségük annak biztosításához, hogy jól tanuljanak, és részesüljenek a csecsemőmasszázs előnyeiből. Foglalkozási terapeuták és fizikoterapeuták biztosítják ezeket a szolgáltatásokat.
Kiegészítő személyzet: A fent felsorolt egészségügyi dolgozók mellett sok más segítő kezet is ápolhat a családjával, miközben a baba a NICU-ban van. Találkozhatsz a gyógyszerészekkel, akik a NICU-ban szoptató csecsemőknek készítenek gyógyszereket, hogy segítsenek az anyukáknak az anyatejjel ellátni a csecsemőiknek, és segítsenek az anyukáknak, hogy szoptassák koraszülöttüket , és segítsenek a szülőknek, hogy megbirkózzanak a baba betegségével.
További információ: Berendezések és eljárások a NICU-ban
források
- Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia. "Újszülöttkori ellátás szintjei", Pediatrics 2004 114: 1341-1347.
- Pittsburgh-i Gyermekkórház. "Eljárások és berendezések a NICU-ban." Hozzáférés 2008. november 22
- Gyermekkórház Nyugat. "A mi gondozó NICU személyzetünk" 2008. 2008. november 22-én érkezett.
- March of Dimes. "Szójegyzék: Közös NICU berendezés. "2008. október. Hozzáférés 2008. november 22-én.
- Nemours Alapítvány. "Amikor a baba a NICU-ban." Hozzáférés 2008. november 22-én.