Újszülött ellátás és NICU szintek

A Well Baby Nursery-tól a NICU 4. szintig

Sok várandós anyukája úgy gondolja, hogy minden kórház ugyanaz, de a NICU szintjei és az újszülött ellátás szintje nagymértékben eltér a kórháztól. Egyes kórházak szakértő gondoskodást tudnak nyújtani a legkisebb és legbetegebb csecsemők, köztük a mikro előítéletek. Az egyéb kórházakat úgy alakították ki, hogy csak jó babaápolást biztosítsanak az egészséges gyermekek számára, és át kell vinniuk a koraszülötteket vagy a betegeket más létesítményekbe.

Mit kell tudni a különböző típusú óvodákról, feltéve, hogy Ön olyan kórházat választ ki, amelyikben különleges bánásmódot igényel, vagy baba van? Mi a különbség a kisbaba óvoda, a speciális óvoda és a 3. vagy 4. szintű óvoda között?

1 -

Nos babaiskola

A jó óvoda gondoskodik az egészséges babákról, akik az esedékességük idején születnek. Nos, a babaiskolák rendszeres orvosi ellátást nyújtanak, beleértve az értékelést és az államilag előírt újszülött szűrést .

A rendszeres babaiskolák általában a 35 hetes szülött ( későn előtti csecsemők ) és a kisebb orvosi problémákkal küzdők körében gondoskodnak a koraszülöttekről.

A jól babaiskola is fel van szerelve 35 hetesnél fiatalabb gyermekek stabilizálására, vagy olyan orvosi körülményekre, amelyek a NICU-hoz való szállításhoz szükségesek.

2 -

Speciális ápolási óvoda

Egy speciális óvodai neveltség, amelyet néha 2. szintű NICU-nak neveznek, gondoskodhat a 32 hetes terhességi korban született csecsemőkről (gyakran mérsékelten előrehaladott csecsemőkről ) vagy teljes időtartamú csecsemőkről, de szülés után szoros megfigyelést vagy intravénás antibiotikumot igényel.

A speciális óvodák gondozhatják a csecsemőket a koraszülöttséggel kapcsolatos egészségügyi problémákkal, például a sárgasággal és a baj étkezésével vagy melegedésével. Mivel az etetés az egyik olyan feladat, amely gyakran meghatározza, hogy mikor lehet egy csecsemőt hazavinni egy speciális óvodai nevelőtől, érdemes többet megtudni a koraszülöttek táplálásáról .

A 2. óvodás óvodák külön bánásmódban részesülhetnek;

• 2A. Szintű, a légzőszervi segítségnyújtást nem nyújtó óvodák
• A 2B szintű, óvodák, amelyek bizonyos légzőszervi segítséget nyújtanak, például a folyamatos pozitív légúti nyomás ( CPAP )

Több

3 -

3. szint NICU

A 3-as szintű NICU intenzív ellátásban részesülhet szinte minden terhességi korban született csecsemőknél, a " nagyon koraszülött csecsemők ", a 27-30 hetes és a fent született gyermekek esetében.

A 3. szintű NICU meghatározása különböző államokban vagy kórházakban változhat, de a 3. szintű NICU-k képesek gondoskodni a 28 hetesnél idősebb gyermekekről, képesek légzéstámogatást nyújtani azoknak a csecsemőknek, akiknek nehézségei vannak a légzéssel és intravénás folyadékokkal olyan csecsemők, akik nem tudnak tejet táplálni.

Bizonyos osztályozási rendszerek szerint a 3. szintű NICU az újszülött ellátás legmagasabb szintje. Ezen osztályozások szerint a 3. szintű NICU ugyanolyan szintű ellátásban részesülhet, mint a 4. szintű NICU szint alatt.

Több

4 -

4. szint NICU

Az osztályozást használó államok és kórházak esetében a 4. szintű NICU egy olyan intenzív osztály, amely 22-24 hetes terhességi korban képes gondoskodni a csecsemőkről. A " mikropreemies " kifejezés a 22. és 26. hét között született csecsemők, vagy kisebb, mint 1 font 13 uncia alatt született csecsemők leírására szolgál.

4. szint A NICU-k rendkívül kifinomult típusú légzéstámogatást biztosítanak a nagyon beteg csecsemőknek, beleértve az extrakorporális mechanikai oxigenizációt vagy az ECMO-t. Széles körű újszülött műtéteket is kínálnak, beleértve a szívműtéteket veleszületett szívbetegségben szenvedő csecsemők számára.

Több

5 -

Ha a baba kórházba kerül a NICU-ban

Kevés olyan dolog van, ami kevésbé ijesztő, mint egy NICU-ban kórházi kórházban. Sok szülő úgy érzi, mindent megtesz, hogy megváltoztassa a helyeket a kisbabájával, és tartsa meg ezt a tapasztalatot. Mégis sok mindent tudsz segíteni mind a magad, mind a baba megbirkózni a lehető legteljesebb idő alatt.

Tudjon meg minél többet a NICU rutinairól és eljárásairól , valamint a használt monitorok típusairól . Olyan sok feltétel és sok eljárás létezik. Néhány ilyen megértése eltávolíthatja a félelem néhány részét, és segíthet abban, hogy jobban érezze magát az utazás során.

A babával való kötődés minden részletben, ha nem fontosabb, mint egy teljes időtartamú baba vagy egy orvosi problémák nélkül született baba. Szerencsére a NICU munkatársai képzettek és nagyon tisztában vannak azzal, milyen fontos a kötődés a baba fejlődésében, és számos módon együttműködik veletek. Néhány ilyen módszer, mint például a kengurulás (fekvő bõr a bõrön a bõrön keresztül) külföldinek tűnhet, de számos tanulmányt végeztek, hogy megtalálják a legjobb módokat a szeretet és a támogatás közlésére a gyermekeknek, akiknek az idõt el kell tölteniük a szülő karjaiban és egy inkubátorban.

Sok szülő a NICU szigorú protokolljait és irányelveit meglehetősen megfélemlíti, és hasznos lehet annak felismerése, hogy ezek a szigorú gyakorlatok szükségesek ahhoz, hogy a legkevésbé gondoskodjanak ezekről a kis emberekre, akik törékenyek és nagyon károsak lehetnek, ha káros mikroorganizmusok .

A legtöbb szülő által felvetett kérdés egy időben: " Mikor vehetem el a gyermeket a NICU-tól? " A válasz minden kisgyermekre változik, de a mentesítés előtt általában néhány feltételt kell teljesíteni. Ezek tartalmazzák:

• A baba képes fenntartani a hőmérsékletét.
• A baba szájon át jól táplálkozik (bár némelyik kisgyermek hazamegy NG csővel vagy G-csővel).
• A baba képes légzés nélkül segíteni (bár a csecsemőket otthoni oxigénnel lehet otthoni kanülként leadni.)
• Amikor egy baba előrehalad az apnoe és a bradycardia varázslatok (A és B varázslatok).

Számos mérföldkő is van a NICU kisüléshez, amelyet el kell érni, beleértve a hallókészüléket és az autóülés vizsgálatát.

Tudjon meg többet arról, hogyan kell megbirkózni, ha koraszülötted van .

> Források

• > Baia, I., Amorim, M., Silva, S. et al. Szoptatás nagyon előrehaladott csecsemők és stressz újszülött intenzív ápolási egységekben. Korai emberi fejlődés . 2016. 101: 3-9.
• > Bapat, R., McClead, R., Shepherd, E., Ryshen, G., és T. Bartman. Kihívások, sikerek és lehetőségek a visszajelzések csökkentésére egy referral-alapú gyermekkórházban (NICU). Újszülött és perinatális orvostudományi folyóirat . 201, 9 (4): 433-440.
• > Horbar, J., Edwards, E., Greenberg, L. és mtsai. Az újszülött intenzív terápiás egységek teljesítményének változása az Egyesült Államokban. JAMA Gyermekgyógyászat . 2017. 171 (3): e164396.
• > Kliegman, Robert M., Bonita Stanton, St. Geme III Joseph W., Nina Felice. Schor, Richard E. Behrman és Waldo E. Nelson. Nelson Gyermekgyógyászati ​​Tankönyv. 20. kiadás. Philadelphia, PA: Elsevier, 2015. Nyomtatás.