A terhesség utáni időszak olyan idő, amikor a nőknek még mindig sok kérdése van. Milyen hatással van a terhesség a testre? Mi ez a beszéd a medencefenékről? Mikor kezded el dolgozni a kocsit a baba súlyán? Mikor kezd el elkezdeni az idejét? Sylvia Brown, a Post-Terhesség Kézikönyv szerzője válaszol ezekre a kérdésekre és még sok másra ebben a kizárólagos interjúban.
Kérdés:
Mi a legfontosabb dolog, hogy a nők tudják, mi történik a testükön a terhesség után?
Válasz:
Minden nő eltérő módon reagál a terhesség és a szülés hatásaira. Mint a hegymászás vagy a búvárkodás, nehéz megmondani, hogy a tested hogyan fog megbirkózni, amíg meg nem tapasztalja. Nagyon attól függ, hogy mennyire fáradt vagy a terhesség végéig, függetlenül attól, hogy nincsenek-e vas vagy más tápanyagok, és milyen szülés történt: C-szakasz ? Epiziotomia vagy szakadás? Hosszú munkaerő ?
A terhesség és a szülések csúnya tendenciát mutatnak, hogy számos nyugtalanító kisebb egészségügyi problémát - a hátfájást, az aranyérmet, a székrekedést és a hasnyálmirigyet - csak néhányat említenek -, vagy pedig a nyugvóvá válókat. Az új anyák közel felének legalább egy egészségügyi problémája van a szülés utáni hetekben. A legfontosabb dolog megjegyezni, hogy a szülés utáni időszak az átmenet ideje, amely alatt magunknak kell gondoskodnunk.
Az egyik elkerülhetetlen kihívás, amely minden új anya szembesül, a fáradtság kezelése. Egy héten belül csak hét-nyolc órát veszít el az alváshiány, és az elalvás egyik oka a fáradtság. Három tippem a fáradtság leküzdésére:
- Tervezz előre a baba születése előtt . Ki segít a háztartási munkákban? Ki gondoskodik az idősebb gyermekekről? Ki tudja elhagyni a babát, hogy kijusson a házból egy rövid szünettel? Kérdezze barátait, hogy babysitteres vagy háztartási segítséget nyújtsanak baba ajándékként, vagy talán valaki számára, hogy vásároljon, étkezzen és mosson az ételeket az Ön számára.
- Alvás, amikor csak tudsz. Ideális esetben az első néhány hétben napi két napsütést kell biztosítani. Ha a baba szundikál, mindent leessen, és aludjon. Semmi sem fontosabb, mint a pihenés.
Kifelé. Töltsön el időt az Ön számára. Menj ki a házból, hogy csinálj valami "felnőtt" tevékenységet naponta, akkor is, ha csak 45 percig. Meg fog lepődni, hogy milyen gyorsan képes felemelni a szellemeket.
Kérdés: Mit tehetnek a nők a terhesség előtt, hogy megkönnyítsék a könnyű terhesség utáni élményt?
V: Terv, terv, terv. Mindig csodálkozom attól, hogy hány nõ azt gondolja, hogy ha a baba megszületik, akkor csak a naplementébe fognak menni. Sajnos a legtöbb gyermekszülés előkészítő osztály nem figyelmezteti a jövő édesanyjait a felfordulásukra, amiről hamarosan el fognak menni.
Kérdés: Mennyi ideig tart a nő testének visszatérése a terhesség előtti állapotába?
V: Az első hat hét a gyógyulás, a kiegyensúlyozás és a gyógyulás ideje . A nemi szervek 6 hét és 2 hónapja visszatérnek eredeti méretükhöz és funkcióikhoz. A terhességi hormon relaxin , ami növeli a kötőszövetek méretét és rugalmasságát - az ínszalagok, az izmok - egy új anya testben maradnak, maximum 5 hónapig. Ezért van egy új anya ízülete annyira törékeny - 50 százalék tapasztalható a hátfájás - és miért hatalmas hatással van a medencefenékre és a hasi szervekre.
A prolaktin , a szoptató anyák tejét termelő hormon hasonló hatást fejt ki. A nők 66 százaléka, a függőleges hasizmok elválnak, és legalább 6 hétig gyógyulnak. Ezen okok miatt fontos, hogy az edzést a gyengéd medencefenékre és a hasi gyakorlatokra korlátozzuk, séta és úszás után - ha teljesen megállt a vérzés - 2 hónapig vagy 10 héttel a C-szakasz után. Nyolc héttel a szülés után tizenöt percen belül megkezdheti a tonizációt, heti 5 perc alatt. Kezdhet teniszezni, kerékpározni, és az alacsony hatású aerobikot újra 4-5 hónappal a szülés után.
A súly tekintetében nagymértékben függ a méretétől, mielőtt terhes lett volna. Az új anyák körülbelül egyharmadát, akik vemhességük előtt "vékonyak" és csak 25-30 fontot nyertek, normális testsúlyukhoz képest körülbelül 3 hónappal a szülés után visszatérnek. Az idősebb anyák, a harmadik vagy a negyedik anyák vagy a túlsúlyos nők túlsúlya a legtöbb esetben a szülést követő 3. és 6. hónap között elvész. A túlsúlyos nők a túlsúlyuk nagy részét a szülést követő 6-9 hónapban veszítik el. A szoptatást több mint 5 hónapig is kihasználják.
Egyes nők úgy találják, hogy a kellemetlen kisebb egészségügyi problémák, mint például az aranyér, a hasnyálmirigy, a vérző íny és a bőr pigmentációja hónapokig tartanak. Az orvosi figyelem fontos ezekben az esetekben, mert általában meg lehet tenni valamit, hogy megállítsák. A szex sokáig kényelmetlen lehet, különösen akkor, ha sok öltés volt. Ellenőrizze az egészségügyi szakemberrel, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincs rendítetlen öltés. Sok kenés és türelem szükséges.
Végül, néhány nő úgy találja, hogy a testüknek a szülés után véglegesen megváltozik, például a zsír újraelosztása, lábmérete, mellmérete és hajminősége.
Kérdés: Hogyan született a születés helyreállítása olyan nőknél, akik hüvelyi születésűek és nőknél C-szakaszokat kaptak?
V: A hüvelyi szülés után egy új anya kényelmetlenül érezheti magát a nemi szervekben, különösen, ha episiotómiája vagy szakadása van, valamint az aranyér. Lehet, hogy éles alsó hátfájást érez, ha a koporsóját elhagyják. Megint hosszabb időt vehet igénybe a szexuális közösülés örömére.
A császármetszés után egy új anya kényelmetlenséget érezhet, mivel az emésztő funkciója a csapdázott gáz miatt visszatér normális állapotba. A sebei viszkethetnek és égnek. Az alkalmankénti fájdalom és égő érzések 6-8 hétig tarthatnak. Többet kell várnia egy edzésprogram indításához: körülbelül 10 hétig.
K: Meddig várnak a nők a terhességek között? Ez miért fontos?
V: Ismételten ez attól függ, hogy hány terhességet végeztek, milyen születésnek volt a fajtája, milyen fáradt vagy és mennyire jól viselkedett a tested. Érdekes megjegyezni, hogy a primitív társadalmakban a csecsemők természetesen el vannak választva minden második évben, mivel az anyák szinte folyamatosan szoptatnak egy évet. Nyilvánvaló, hogy minél teljesebb a terhességed, annál jobb lesz a következő terhességed.
K: A csecsemőnek azt kell jelentenie, hogy jövőbeli inkontinencia várható?
V: Igaz, hogy egy harmadik új anya a vizelet vagy anális stressz inkontinencia valamilyen formáját tapasztalja, például a szülés utáni hetekben köhögés, tüsszögés, nevetés vagy nagy hatás, például ugrás után. nincs ok arra, hogy jövőbeli problémákat várjunk az inkontinencia iránt.
Sajnos a legtöbb nő nem ismeri eléggé a kismedencei padlójukat. A születés előtt felkészítjük testünket, hogy megnyissuk, de elfelejtjük, hogy a felzárkózás erőfeszítést is igényel. Ez a folyamat elengedhetetlen ahhoz, hogy ismét nővé váljon, mivel a kismedencei tónus közvetlen hatással van a nemi minőségre.
A terhesség alatt 20-30-szor nő a méh súlya. Ahogy nő, a méh lefelé tolja a hólyagot. Továbbá az izmok és szalagok, amelyek általában visszatartják a reproduktív és emésztő szerveket, mennyire gyengébbek a relaxin hatása alatt. A szülés ezután kiterjeszti és kiterjeszti ezeket az izmokat, függetlenül attól, hogy egy nő mennyire felkészül a szállításra. Hüvelyi adagolás után a medencefenék mintegy 50 százalékát veszíti el. Epizotómiák, könnyek és rendellenes feszültség a kiürítési fázis alatt mind hozzájárulnak a károsodáshoz. Ha a medencefenék izmai nem helyreállnak a megfelelő hangon, akkor a sphincterek nem tudják megfelelően lecsatolni a húgyhólyagot - és bizonyos esetekben az anális nyílásra, ami szivárgást okoz.
Ezért elengedhetetlen a szoptatás utáni napokban a kíméletes kismedencei tonizáló gyakorlatok megkezdése, és az első 6 hétben a napi 9 percig történő gyakorlása. A medencefenéki gyakorlatok is nagyon hasznosak a gyógyulási folyamat gyorshajtásáért episiotómiát vagy szakadást követően. Ne kezdjen edzésprogramot addig, amíg a medence sincs visszaállni. Az egészségügyi szakembernek ellenőriznie kell a kismedencei tónusát a szülés utáni ellenőrzésnél. Ha nem, kérje meg!
Kérdés: Lehet-e valaha egy nő elvárni, hogy a hasa szilárd és lapos legyen a terhesség után? Hogyan érhető el ez?
V: Ahogy fentebb kifejtettem, ne kezdjen súlyos hasi munkát addig, amíg:
- A kismedencei padló újra erős. Ha nem, akkor a hasi izmok lenyomják a bélrendszert, amely viszont a medencefenéken van. Ha a kismedencei izmok túl gyengék ahhoz, hogy a szükséges támogatást biztosítsák, a vizeletet, a bélmozgásokat és természetesen a szexuális funkciót is befolyásolja, az előjelzésnek nevezett állapot.
- A hasi izmok két párhuzamos függőleges sávja kisebb, mint két ujj szélessége. Ez azt jelenti, hogy az első 6-8 hétig - ha C-szekciója van -, akkor szelíd, egyensúlyozó hasi gyakorlatokat kell tennie.
A szülés után 2 hónappal kezdődik a hasi munka, kezdve a padló gyakorlatokkal. Ha van C-szekciója, a szülés után kb. 8 hónapig ragaszkodj a padlózatokhoz. Kerülje el a teljes ülést, "kerékpározást" vagy "ollót". Fókuszálj a ferdére, melynek feladata, hogy felemelje, emelje fel és szorítsa a gyomrot, miközben támogatja. Időbe fog telni a hasi izmok hangzását, de fel lehet őket képezni, hogy ismét laposnak nézzenek.
K: Mi a szülés utáni depresszió vagy pszichózis figyelmeztető jele? Mikor kell egy nőnek segítséget kérnie ehhez a körülményhez? Milyen időtartamúak a szülés után ezek a feltételek?
V: Alapvetően három fő érzelmi reakció van a szülésben:
- A Baby Blues a második és a tizenegyedik nap között zajlik, és elsősorban az új anya testének hatalmas hormonális felfordulása okozza. A nők 80% -át érinti minden társadalmi-gazdasági szinten, függetlenül attól, hogy milyen születési élmény volt. A leggyakoribb tünetek a könnyek, gyakran nem látszólagos okok, hangulati ingadozások, túlérzékenység, koncentrálási nehézség, szorongás, visszatuláródás és sérülékenység érzése és nyugtalan alvási szokások. Ez a feltétel 24 órától hét napig tart. Mivel ez nem betegség, pihenéssel és támogatással kezelhető. A másik szülő fontos szerepet játszik abban, hogy az új anyát túl sok külső beavatkozástól védje, és hogy szeretett és elismertnek érezze magát.
- Számos depressziós reakció gyakran okozta kimerültség . Szinte minden új anya tapintást, csalódottságot, izolációt, bűntudatot, ingerlékenységet, feledékenységet vagy a fáradtsághoz kapcsolódó különböző fizikai tüneteket tapasztal. Ezek általában a szülést követő első 4 hónapban jelentkeznek. A legfontosabb különbség az alábbiakban leírt szülés utáni depresszióval az, hogy azok szakaszosan fordulnak elő, és több alvással, jobb táplálkozással vagy táplálékkiegészítőkkel, a háztartási segítséggel és a pihenéssel kapcsolatos segítséggel és segítséggel orvosolhatók.
- A szülés utáni depresszió egy olyan pszichiátriai betegség, amely 10 új anyánál 1 beteget érint, és gyógyszeres kezeléssel és terápiával kell kezelni. Az esetek 40% -ában a szülés utáni depresszió egy új anya után kezdődik, amikor 6 hetes ellenőrzést végez. Ezért gyakran nehéz diagnosztizálni. Az új anyáknak boldognak kell lenniük! A nők számára kevés tolerancia vagy megértés van, akik nem illenek ehhez a képhez. Bár a tünetek egy része hasonló a fáradtság és a táplálkozási problémák okozta depressziós reakciókhoz, a legfontosabb különbség az, hogy a szülés utáni depresszióban ezek az érzések folyamatosan jelen vannak.
Egy nő is tapasztalhat pánikrohamok, rögeszmés gondolatok és fantáziák, valamint magas fokú izgatottság. A posztnatális depresszió hajlamos arra az esetre, ha egy nőnek korábbi pszichológiai problémái vannak, vagy ha anyja, nagynénje vagy nővére találkozott ezzel a problémával. A bal kezeletlen, a szülés utáni depresszió éveken át folytatódik.
A puerperalis pszichózis rendkívül súlyos pszichiátriai betegség, amely körülbelül 1000 nőből 1-et érint, általában a szülés után körülbelül 2 héttel. Súlyos érzelmi zavart, hallucinációkat, zavartságot, memóriavesztést és kényszeres viselkedést okoz. Azonnali kórházi kezelésre van szükség. A megfelelő kezeléssel a legtöbb nő teljesen felépül.
K: Mikor várják a nők a normál menstruáció folytatását?
V: Ez attól függ, hogy szoptat-e vagy sem. Ha nem szoptat, az első periódus körülbelül két hónappal a szülés után jelentkezik. Azonban nem lehet tudni, mikor újra ovulálni kezd: a nők 90 százaléka nem peteérkezik az első periódusuk előtt. A fogamzásgátlás elengedhetetlen, ha a szülés után szexuális kapcsolatban áll.
Ha szoptat, az időtartam bármikor újraindulhat, körülbelül 2 hónappal a szülés után. Egyes nők csak akkor kapnak időt, ha abbahagyják a szoptatást. Fontos tudni, hogy a szoptatás nem fogamzásgátló forma. Ez a szoptatás szenzációja, amely üzenetet küld az agynak, hogy elnyomja az ovulációt serkentő hormont. Ennek a szuppressziónak a hatékonysága a szopás erejétől és gyakoriságától függ. A szoptatás fogamzásgátló eszközként való munkavégzéséhez a csecsemőnek napközben kell napközben ápolni.
Kérdés: Meddig kell a szülés után várnia a nők szexuális kapcsolata és / vagy fogamzásgátló alkalmazása előtt? Milyen típusú fogamzásgátló a legjobb a nemrég született nő számára? Milyen típusú fogamzásgátlókat nem szabad alkalmazni a nemrég született nők?
V: A legtöbb egészségügyi szakember elriasztja a nőket a szülés után 6 héten belül, mivel a nemi szervek általában nem gyógyultak. A legtöbb új anya azt állítja, hogy a szex ebben a szakaszban a legtávolabbi dolog az elméjükből. Sok szoptató nő úgy találja, hogy a gyermekével való fizikai érintkezés teljesen teljesíti azokat.
A legtöbb egészségügyi szakember javasolja a fogamzásgátlókat - az óvszereket és a spermicidet - a szoptató nők számára. A szülés után az első néhány hónapban a hüvelyi falak megnagyobbodnak, és a perineális izmok lazák, ami azt jelenti, hogy a membrán nem képes megfelelő akadályként fellépni.
Győződjön meg arról, hogy új membránja van felszerelve 2-3 hónappal a szülés után. Ha úgy dönt, hogy be van ágyazva egy IUD, akkor meg kell várnia, amíg a méh teljesen meggyógyul.
A fogamzásgátló tabletták egyetlen olyan formája, amely nem ellenzi a szoptatást, a progeszteron mini-tabletta, amely a méhnyakrák termelésének gátlását szolgálja . Az ovuláció előfordulhat, de a méh bélése nem fogékony a tojás beültetésére. Ez a tabletta kiesési aránya 1-3 százalék, valamint az ectopiás terhesség és az áttöréses vérzés fokozott kockázata . Minden nap ugyanabban az időben kell venni.
Egyes nők úgy dönthetnek, hogy injekciós fogamzásgátlókat, például a Depo-Proverát használnak, amely egy-három hónapig tart.