A termékenységi világban a vitrifikációt a tojások, embriók és spermiumok krioprezervációjára használják. Általánosságban elmondható, hogy a vitrifikálás olyan módszer, amely valami üvegszerű anyaggá alakul. A latin eredetű vitreumból származik , ami üveg. A vitrifikációs technológiát a homok üvegbe történő átalakítására használják, hogy a kerámia edények fényes kész megjelenését biztosítsák, és stabilabbá tegyék a nukleáris hulladékot a biztonságosabb ártalmatlanítás érdekében.
A vitrifikáció javította a krioprezerváció sikerét. A régi eljárások lassú befagyasztást igényeltek, míg a vitrifikálás rendkívül gyors volt.
Milyen gyorsan? A vitrifikálás során az embriót vagy a tojást 1000 fok / perc sebességgel lehűtik.
Mi a Vitrifikáció? Hogyan működik?
Egészen a közelmúltig az egyetlen módszer a petesejtek fagyasztására (vagy a nem fertőzött tojásokra) volt lassú fagyás. Ez jól működött a spermiumok vagy az embriók befagyasztásához. A tojások esetében azonban a lassú befagyasztási folyamatnak sok problémája volt.
A jégkristályok nagy kérdés volt. A tojások sok vizet tartalmaznak, mint a sperma és még az embriók. A fagyasztott tojások kristályképződéshez vezetett. Ezek a kristályok lebontották a tojást.
A jégkristályok számának minimalizálása érdekében a tudósok eltávolítanák a vizet. De lehetetlen eltávolítani az összes vizet.
Amikor a tojást felengedték, károsodtak és gyakran használhatatlanná váltak. A lassú fagyasztott tojások trágyázása és terhességi aránya alacsony volt.
A vitrifikálással a fagyás olyan gyors, hogy a jégkristályoknak nincs esélyük kialakulni. A vitrifikáció a tojásfagyasztást a nők számára sokkal életképesebb megoldássá teszi.
A vitrifikációt embrionális és spermium krioprezervációhoz is használják. A kutatások folyamatban vannak, de eddig a terhességi arányok magasabbak a vitrifikációval.
Hogyan működik a tojás vitrifikációja?
A tojás vitrifikációja nagy koncentrációjú krioprezervátumot vagy fagyásgátló anyagot igényel. Mivel a fagyásgátló anyag potenciálisan mérgező a tojásra, a technika különös gondosságot igényel.
Az oocita először alacsonyabb koncentrációjú fagyálló fürdőben helyezkedik el. Az oldat tartalmaz néhány szacharózt vagy cukrot is, amely segít a víznek a tojásból történő kivonásához. Ezután a tojást egy lassan, egy perc alatt egy nagyon koncentrált fagyálló fürdőbe helyezzük, miközben azonnal befagyasztjuk.
A tojásokat ezután különleges kriogén fagyasztókban lehet tárolni. A tojásokat apró szalmában tartják.
Amikor ideje feloldani a tojást, az oocitát gyorsan fel kell melegíteni, és azonnal el kell távolítani az oldatból.
A felolvasztás után a tojást IVF és ICSI segítségével megtermékenyíthetjük . Az ICSI magában foglalja az egyetlen spermiumot és a tojásba való bejuttatását. Rendszeres IVF nem lehetséges, mert a fagyasztási folyamat keményíti a tojás külső membránját.
Mikor használják a vitrifikációt?
A vitrifikáció az embriók, a tojás, a sperma és még a petefészek szövetének krioprózására is használható.
Olyan helyzetek, ahol vitrifikáció alkalmazható:
A fertilitás megőrzése a rákkezelés előtt: egyes rákkezelések sterilitást okoznak.
Ha egy nő befagyasztja tojásait, vagy egy ember lefagyja a spermáját, a rákos kezelések után képes lehet a tojásra vagy a spermiumra használni, hogy gyermeke legyen.
A petefészek fagyasztása viszonylag új technológia, különösen a fiatal lányok számára.
Ha nem ment át a pubertáson, nem lehet leküzdeni az érett tojásokat a petefészkekből. A petefészekszövet azonban fagyasztható. A technika még mindig kísérleti jellegű.
A jövőben a termékenységet befolyásoló egészségügyi állapot: ha egy nő a korai menopauza vagy az elsődleges petefészek elégtelenség (más néven koraszülött petefészekhiány) néven veszélyben van, akkor fojtja a tojásait, amikor fiatalabb és még mindig egészséges tojás marad.
Fagyasztani az embriókat az IVF után : Az IVF-ciklus alatt maradt extra embriókat vitrifikációval lehet fagyasztani.
Eddig a kutatások nagyobb sikereket értek el a vitrifikálással fagyasztott embriókkal szemben, szemben a lassúbb eljárással.
Tojás donor bankok: Ez volt az, hogy ha szükséged volt egy tojás donor az IVF, az adományozó kellett mennie a termékenység kezelésére ugyanolyan idő alatt, mint te. Ez magában foglalta, hogy mindkét ciklusa ugyanabban az időben zajlik le.
Ez egy drága és bonyolult folyamat.
Az emberek még mindig "friss adományozó" ciklusokat végeznek. De a tojás bankok, köszönhetően vitrification technológia, akkor kap korábban fagyasztott tojás használható IVF során. A költségek valamivel kisebbek.
Meghosszabbítja a gyermekvállalási éveket : a tojásfagyasztás elkerülése érdekében az életkorral összefüggő meddőség elkerülése még mindig ellentmondásos.
Az American Society of Reproductive Medicine ellenzi az ötletet, mondván, hogy a technika túl új. A kutatás nem világosan mutatja, hogy a lehetséges előnyök meghaladják a kockázatokat.
Csak néhány száz terhesség jött a vitrified tojásfagyasztásból, és egyikük sem tartalmazott évek óta fagyott tojást. A kutatások többsége órákon vagy hónapokon keresztül fagyasztott tojásokra koncentrál.
A másik oldalról a termékenységet értékesítő orvosok azt állítják, hogy a legújabb kutatások azt mutatják, hogy a technika sikeres.
Úgy vélik, itt az ideje, hogy felszabadítsa az új technológiát azoknak, akik meg akarják próbálni.
Mik a Vitrifikáció kockázata? Mennyire sikeres?
Eddig a kutatás ígéretesnek tűnt, amikor a lassú fagyasztást és a vitrifikációt összehasonlították.
A krioprezervánssal való érintkezés aggodalomra ad okot. Az új módszereket mindig vizsgálják, hogy tovább csökkentsék a tojásokat, spermákat vagy embriókat a potenciálisan mérgező vegyi anyagok hatásának.
A legfrissebb kutatások szerint a terhesség és az élő születések aránya jobb a tojásokkal, spermákkal és embriókkal szemben, amelyeket vitrifikáltak.
Továbbá, úgy tűnik, hogy a gyerekeknél nem nő a születési rendellenességek kockázata.
Azonban a technológia új. Sokkal több kutatásra van szükség.
Fontos megjegyezni, hogy nincs garancia a terhességi sikerre.
Nem minden túlégetett tojás vagy embrió marad fenn a melegítés folyamatában. Nem minden megolvadt tojást megtermékenyít. Nem minden embrió alakul ki és elégséges ahhoz, hogy átadja.
Ez rendkívül fontos ahhoz, hogy megértsük, ha fagyasztja a tojásait, hogy meghosszabbítsa a gyermekvállalási éveket.
Forrás:
Az ASRM sürgeti a figyelmet, erős tanácsadás a nők számára, akik a tojásfagyasztást keresik. Sajtóközlemény. Az Amerikai Reproduktív Társaság 63. éves találkozójának kiemelései. Hozzáférés 2008. szeptember 23-án.
Cobo A, Domingo J, Alamá P, Pérez S, Remohí J, Pellicer A és Almenar-Cubells D. "Oocyte vitrifikáció: új megközelítés a termékenység megőrzésére a rákos betegekben". Journal of Clinical Oncology. 26: 2008 (május 20-án, op. 20727).
Cobo A, Kuwayama M, Pérez S, Ruiz A, Pellicer A és Remohí J. "A Cryotop módszerrel vitrifikált friss és krioprezervált donor oocitákkal egyidejűleg kapott eredmények összehasonlítása". Termékenység és sterilitás. 2008 június; 89 (6): 1657-1664. Epub 2007 szeptember 24.
Tojás, petefészek szövet, embrió és spermium fagyasztás. A Saint Louis-i Infertilitási Központ. Hozzáférés: 2008. szeptember 23. http://www.infertile.com/infertility-treatments/freeze.htm#vitrification
A tojás megfagyása és tárolása. Emberi trágyázó és embriológiai hatóság. Elérve a 2016. február 15-én. Http://www.hfea.gov.uk/46.html
Isachenko V1, Maettner R, Petrunkina AM, Mallmann P, Rahimi G, Sterzik K, Sanchez R, Risopatron J, Damjanoski I, Isachenko E. "A humán spermiumok krioprotektánsmentes vitrifikációja nagy (legfeljebb 0,5 ml) térfogatban: technika. "Clin Lab. 2011-ben; 57 (9-10): 643-50. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22029178
Lucena E, Bernal DP, Lucena C, Rojas A, Moran A és Lucena A. "Sikertelen, folyamatos terhességek a petesejtek vitrifikálása után". Termékenység és sterilitás. 2006 január; 85 (1): 108-11.
Érett Oocyte Cryopreservation: Iránymutatás. ASRM oldalak. Megközelíthető 2016. február 15-én. Http://www.socrei.org/uploadedFiles/ASRM_Content/News_and_Publications/Practice_Guidelines/Committee_Opinions/Ovarian_tissue_and_oocyte(1).pdf
Az American Reproductive Medicine Society etikai bizottsága. "Termékenység megőrzése és reprodukálása rákbetegekben". Termékenység és sterilitás. 2005. június. 83 (6): 1622-1628. http://asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/News_and_Publications/Ethics_Committee_Reports_and_Statements/FertilityPreservation.pdf