Mit várhat, fáj, hogy miért történt
A zömök embrióátadás a legtöbb termékenységi klinikánál szokásos eljárás. A tényleges embrióátadás az IVF- ciklus közepén történik, míg az átkozott embriontranszfer előfordulhat az IVF-ciklus előtt vagy alatt. A bonyolult embrióátadás az alacsonyabb terhességi sikerességgel jár együtt. Az átkozott embrióátadás - amely orvosának megadja a lehetőséget, hogy tökéletesítse a tényleges átadáshoz szükséges technikát - növelheti a terhesség esélyeit.
Az IVF-kezelés szuper-rövid lefutása így megy:
- az IVF előtti ciklus (ahol általában a fogamzásgátló tablettákra, a GnRH agonistákra vagy más gyógyszerekre van szükség, hogy "leállítsuk" a reprodukciós ciklusát)
- ovulációs stimuláció (ahol gonadotropinokat fecskendezünk a tüsző növekedésének és termelésének elősegítésére, és többszörös ultrahanggal és vérrel dolgozunk a növekedés megfigyelésére)
- a tojás visszakeresése (ahol a érlelt tojásokat a petefészkből eltávolítják a tűszívás útján),
- és végül néhány nappal a visszakeresés után az embrió transzfer (ahol a megtermékenyített tojásokat a méhbe vagy a helyettesítő méhébe szállítják)
Részletesebb magyarázatot kaphat itt:
Az "átkozott" embrióátadás a tényleges embrióátadás próbaideje.
Lehetővé teszi az orvos számára, hogy meghatározza a legjobb "útvonalat" az ideális embrió leszállóhelyére a méhében, mérje meg a méhnyaktól az ideális helyig terjedő hosszúságot, és biztosítsa, hogy ne legyenek váratlan úttörőutak (mint például egy észrevétlen fibroid, hegek szövete a méhnyakon, vagy más probléma, ami nehézzé teheti az átvitelt).
Az embrióátvitel úgy tűnhet, hogy a legegyszerűbb eljárás az IVF ciklusban, de ha helytelenül történik, az egész ciklus elvész.
Az orvosok között némi nézeteltérés merült fel arra vonatkozóan, hogy mikor, és hogy csinálják-e az átkozott embrió transzfert, de most a termékenységi orvosok többsége egyetért abban, hogy ez a legjobb.
Bővebben erről az ellentmondásról. Először is, ez az eljárás során várható.
Mikor jött át a transzfer?
Ez függ az orvos preferenciájától. A csikorgó embrió transzfer történhet:
- Több mint egy hónappal a tényleges IVF-ciklus előtt, egy HSG , sós-hisztográfia vagy hiszteroszkópia során
- A tényleges IVF-ciklus előtti hónapban általában, amikor a reproduktív rendszert leállítják a fogamzásgátló tablettákkal vagy a Lupron-val (Ez a leggyakoribb időpont az átkozott embrió transzferhez.)
- A tojás visszakeresése során. Ebben az esetben nem is tudod, hogy ez megtörtént, mivel anesztéziás állapotban lesz.
- Ugyanazon a napon, mint a tényleges embrióátadás. Először az orvos végzi el a hamis átvitelet, majd azonnal a tényleges átadást.
Mi történik a szopás embrió transzfer során?
Valószínűleg azt mondják, hogy egy teljes hólyaggal jönnek be az eljárásba. Ez két okból áll:
- Teljes húgyhólyagja a méhbe más irányba tolja, ami megkönnyíti a transzfert
- A teljes hólyag segít az ultrahang képminőségben
Meg kell kérnie, hogy hazudjon a hátadon, a lábaddal felkavarodj, olyan, mint egy pap kenet vagy rendszeres nőgyógyászati vizsgálat. Egy speculumot használnak arra, hogy segítsen orvosának elhelyezni a katétert a méhnyakába és a méhbe.
Az orvos céljai az átkozott embrió átvitel során a következők lehetnek:
- A legjobb katéter kiválasztása az adott anatómia használatához
- Győződjön meg róla, hogy nincsenek "sebességütközés", nehogy a katéter belekerüljön a méhnyezetbe
- Megmutatjuk a méhnyakról a méhbe való átviteli területre vezető utat, amely a méh helyzetétől függően változhat
- Mérjük meg a távolságot a nyaki nyílástól a méh tökéletes átvivőhelyéig
A katasztrófa során nem lesz semmilyen embrió a katéteren.
Kezelőorvosa kék színezéket is beadhat az átkozott transzfer során. A katéter eltávolítása után az orvos biztosítja, hogy a katéter csúcsán vagy a méhnyak bejáratánál ne maradjon kék színű festék.
Előfordulhat, hogy a csúf embrió transzfer fájni fog?
Érezheti a görcsöt vagy éles, de tolerálható fájdalmat a katéter elhelyezésekor, különösen akkor, ha az orvosnak sok helyre kell költöznie, hogy megtalálja a helyes elhelyezést, vagy orvosának nehézségei vannak a katéteren keresztül a méhszájon keresztül.
Néhány nõ csak enyhe kényelmetlenséget érez, mint egy pap kenet alatt és semmi mást.
Ha az orvos véletlenül eléri a méh alapját (alapvetően a hátsó falat), akkor erős görcsös érzés tapasztalható.
Néhány nő annyira elvonja a vizeletürítés szükségességét - attól a nagyon teljes húgyhólyagtól -, hogy bármilyen más kényelmetlenség nem észrevehető. Annyira kétségbeesetten próbálják nem pisilni az asztalra!
Ha az átkozott embrió transzfer a tojás visszakeresése során történik, anesztéziás állapotban lesz, és nem érez semmit.
Enyhe görcsöket tapasztalhat az eljárás napján, de ez semmi nem akadályozhatja meg a normális napot.
Mennyibe kerül az átszőtt embrió transzfer költsége?
A díjat "IVF csomagban" lehet csomagolni, vagy a tényleges embrióátadással vagy tojásvisszatérítéssel együtt .
Átlagosan, ha önmagában idéztük, az átkozott embrió átvitele körülbelül 350-500 dollárba kerül.
Miért van egy nagyszerű embrió transzfer?
Az embrió átviteléhez az embriókat katéterbe kell venni, majd a méhbe át kell őket átvinni a méhnyakon keresztül. Ez egyszerű eljárásnak tűnhet, különösen akkor, ha összehasonlítja a tojás visszakeresésével, vagy akár a ciklus ovulációs stimulációs periódusával.
Azonban kiderül, hogy az eljárás bonyolultabb, mint amilyennek tűnik.
Nem elég arra, hogy az embriókat csak a méhbe helyezzük. Ideális hely, ahol elhelyezni kell őket.
Továbbá, ha az átvitel nehéz, és orvosának nagymértékben kell manipulálnia a méht, hogy a katétert a megfelelő helyre tudja állítani, vagy a katéter megérinti a méhalapot, méhösszehúzódásokat okozhat.
Ezek a összehúzódások okozhatják az embriók kizárását.
Egy, több mint 4000 embrionális transzferrel végzett vizsgálat azt vizsgálta, hogy az embrió átvitelének nehezebb ideje van-e a terhességi arányra. Tette. A nehéz transzferekhez képest 1,7-szer annyi terhességet tapasztaltak azoknál a nőknél, akik "könnyű" vagy "köztes" embrióátadást végeztek.
De az átkozott embriontranszfer növelheti a tényleges átutalás esélyét? Ez vita tárgya.
A tiltakozó transzferek ellen az egyik érv az, hogy az IVF-ciklus kezdete előtt gyakran végeznek, mielőtt a petefészek-stimuláció megkezdődik. A stimulált petefészkek megváltoztatják a méh helyzetét és "távolságait". Tehát a mérések, amelyek akkor működtek, ha nem volt ösztönözve a termékenységi gyógyszerek eltérő lehet.
A jövőbeli kutatások remélhetőleg megvizsgálják, hogy az átkozott embrió transzferek valóban segítenek-e a tényleges embrióátadásnak zökkenőmentesen vagy sem, és mikor lenne a legjobb idő erre. Most orvosa személyes preferenciája fogja meghatározni, hogy mikor és mennyi lesz az átkozott embrió transzfer.
> Források:
Hálózat L1, Van Voorhis BJ. "Az embrióátadás technikájának optimalizálása. Fertil Steril. 2010 Aug; 94 (3): 785-90. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2010.03.030. Epub 2010 21.
Singh N, Gupta P, Mittal S., Malhotra N. "Az embriontranszfer során jelentkező technikai nehézségek korrelációja a klinikai terhességgel. "J. Hum Reprod Sci. 2012 szept; 5 (3): 258-61. doi: 10.4103 / 0974-1208.106337.