Az okok és a jelenlegi kezelési lehetőségek megértése
Az endometriózis olyan állapot, amelyben a méh bélése ( endometrium ) nő a méhen kívül. Rendellenes és gyakran fájdalmas rendellenesség, amely a nők 6-10% -át érinti. Még inkább aggodalomra ad okot, hogy az érintettek akár 30 és 50 százaléka is meddőséghez vezethet.
A szövet túlnövekedése csak az az oka, amiért az endometriózis gátolja a termékenységet.
Szerencsére vannak olyan kezelések, amelyek segíthetnek .
Az endometriózis megértése: egy alapozó
Az endometrium a méh felületes bélése, amelynek szerepe az, hogy helyet biztosítson a megtermékenyített tojás beültetéséhez. Egy nő ciklusának folyamán a bélés egy embrió előkészítése során megvastagodik. Ha a terhesség nem jelentkezik, a bélés lecsökken, és a menstruáció alatt fészkelődik.
Az endometriózis esetén a bélés a méhen túl fog növekedni. A szövetek túlcsordulása elsősorban a peteális régióban a petefészkeken vagy annak környékén alakul ki. Gyakran előfordulhat a végbél, a hüvely, a petevezeték, vagy akár a húgyúti vagy gyomor-bél traktus közelében. Ritkán előfordulhat, hogy a test még távolabb is elfér, beleértve a tüdőt, a karokat vagy a combokat.
Annak ellenére, hogy ez a szöveti túlnövekedés messze a méhtől távol van, még mindig a menstruációs ciklus ugyanazon hormonális változásai vannak.
Mint ilyen, megvastagodik, lebomlik és vérzik. Azonban, szemben a méh endometrium béléseivel, ezek a szövetbetétek nem távolíthatóak el vaginálisan. Ehelyett idővel felépülnek, és cisztákat, tapadásokat és hegszöveteket képeznek.
Az endometriózis tünetei lehetnek:
- általános kismedencei fájdalom, még akkor is, ha nincs menstruáció
- fájdalmas időszakokat
- fájdalmas közösülés
- nehéz időszakok vagy a ciklusok között
- szabálytalan ciklusok
- fájdalmas vizelés és bélmozgások, különösen az Ön korában
Az endometriózis egyik leginkább kínos aspektusa a meddőség fokozott kockázata. Még azok a nők is, akik nem tapasztalnak külső tüneteket, csak akkor tudják meg, hogy endometriózisuk van egy meddőségi értékelés során.
Hogyan endometriózis okoz sterilitást
Bár az endometriózisról úgy gondolják, hogy részt vesz a meddőségi esetek 30 százalékában, még mindig nem teljesen világos, hogy hogyan kapcsolódnak egymáshoz. Bár tisztességes feltételezni, hogy az adhéziók és hegesedés fejlődése közvetlenül zavarhatja a fogamzás kialakulását, a meddőség olyan nőknél is kialakulhat, ahol nincs nyilvánvaló elzáródás.
Az ismert és gyanús okok között:
- A petefészkek körüli túlnövekedés megakadályozhatja a tojás belépését a petevezetékekbe.
- Az ovális petefészek túlnövekedése megelőzheti az ovuláció kialakulását.
- A petevezetékben endometriózis alakulhat ki, amely megakadályozza a tojás és a sperma találkozását.
- A kutatások azt mutatják, hogy az endometriózisban szenvedő nőknek alacsony a humán chorion gonadotropin (hCG) szintje, amely a terhesség fenntartásához szükséges hormon.
- Az endometriális ciszták olyan vegyi anyagokat és egyéb anyagokat állítanak elő, amelyek nagy valószínűséggel alacsonyabb sűrűségű petefészek-tüszőkben képesek felszabadulni az érett tojásokat.
Az endometriózis még a fogamzásgátlás szempontjából is fájdalmas, ha nem elviselhetetlen, egyes nőknél. Ráadásul a fájdalom csak az ovuláció során romlik.
Az endometriózisban a nők fertilitásának kezelése
Az endometriózisban szenvedő nők meddőségének kezelése tipikusan magában foglalja a fogamzásveszélyt okozó szövetek eltávolítását, a hagyományos támogatott reprodukciós technikák alkalmazását vagy mindkettőt.
A leggyakoribb kezelési lehetőségek közül:
- Laparoszkópos műtét alkalmazható az endometrium túlnövekedésének eltávolítására, miközben megtartja a petefészek működését. Ez önmagában nem "gyógyítás", mivel az endometriózis később visszatérhet. Egyes nők azonban a műtét után legfeljebb kilenc hónappal fokozott fertilitást tapasztalnak.
- Az in vitro megtermékenyítés (IVF) lehet némely nő számára, anélkül, hogy laparoszkópos műtétre lenne szükség. Mások, a műtéttel együtt használhatók.
- Az intrauterin beültetés (IUI) , valamint a termékenységi gyógyszerek mellett az enyhe vagy közepesen súlyos endometriózisú nők esetében is lehetőség van.
Ha a fájdalmas közösülés a fogamzás jelentős akadályát jelenti, akkor a szöveti túlnövekedés műtéti eltávolítása szinte biztosan megkönnyebbül.
A siker mértéke változó, és nagyban függ attól, hogy a betegség milyen mértékben halad előre. Az enyhe vagy mérsékelt endometriosisban szenvedő nők általában nagyobb sikert érnek el a műtét után, mint az előrehaladott betegségben szenvedők.
Ha a műtét sikertelennek bizonyul mindkét esetben, az IVF továbbra is erős lehetőség.
A Word Verywelltől
Ha van endometriosisod, akkor a legjobb, ha értékelni fogod, ha Ön és partnered terveznek elképzelni. Másrészről, ha meddőségi problémákat okoz, és nem diagnosztizáltak, beszéljen arról, hogy laparoszkópos vizsgálatot végezzen a nőgyógyászával vagy a termékenység szakembereivel.
Fontos megjegyezni, hogy nem minden endometriózisos nőnek van gondja a fogamzás. Ha és amikor terhességet kap, az endometriózis általában nem befolyásolja a terhességet. Valójában a terhesség által okozott hormonális változások gyakran csökkentik a tüneteket és a betegség progresszióját, bár átmenetileg.
> Forrás:
> Bulleti, C .; Coccia, M .; Battistoni, S .; et al. "Endometriózis és meddőség" J Assist Repro Genet. 2010. augusztus: 27 (8): 441-447.