A megtermékenyítés a spermiumok elhelyezését jelenti egy nő reproduktív traktusában, azzal a céllal, hogy terhességet okozzon. A megtermékenyítésnek a nõ legtermékenyebb idõszakában , körülbelül 24-48 órával, mielőtt az ovuláció várható.
Általában, amikor az emberek a mesterséges megtermékenyítésről beszélnek, az IUI-ra vagy az intrauterin termékenyítésre utalnak. Az IUI termékenyítő kezelés, amely magában foglalja a speciálisan mosott sperma felvételét és a sperma átvitelét a nő méhébe egy speciális fecskendő alkalmazásával.
Míg az IUI a mesterséges megtermékenyítés legelterjedtebb formája, vannak olyan módszerek is, amelyek lehetővé teszik a sperma átadását a női reproduktív rendszerbe.
Intravaginális megtermékenyítés (IVI)
Az intravaginális megtermékenyítés (IVI) a legegyszerűbb megtermékenyítés, és magában foglalja a sperma elhelyezését a nő hüvelyébe. Ez nagyjából mi történik a nemi közösülés során a sperma elhelyezésével kapcsolatban.
Ezt a megtermékenyítési módszert alkalmazhatjuk a donor sperma használatakor, és ha nem áll fenn a nő termékenységével kapcsolatos probléma.
Mivel a sikerességi ráta alacsonyabb, mint az IUI, a megtermékenyítés ilyen formája nem gyakori, de gyakoribb az "otthoni megtermékenyítés" kezeléssel . Az otthoni megtermékenyítést a leszbikus párok használhatják, akik a megvásárolt donor spermával vagy spermájával szeretnek várni egy barátja által. Használható olyan nőknél is, akik szexuális kapcsolatok során fájdalmat tapasztalnak .
Intracervikális megtermékenyítés (ICI)
Ideális esetben a spermiumot a lehető legközelebb kell elhelyezni a méhnyakhoz.
Intracervikális megtermékenyítéssel (ICI) a spermium közvetlenül a méhnyakon belül helyezkedik el, szükségtelen fecskendő alkalmazásával.
A spermiumot nem kell lemosni, mint az IUI esetében, mert a spermát nem helyezzük közvetlenül a méhbe. Azonban előre mosható, hogy növelje a siker esélyeit.
Az intracervikális megtermékenyítés gyakoribb, mint az IVI, de kevésbé gyakori, mint az IUI.
Használható, ha egy pár pénzt szeretne megtakarítani a kezelésre, mivel az ICI olcsóbb, mint az IUI, különösen akkor, ha a sperma nem előmosott.
Az ICI olcsóbb, mint az IUI. De hogyan néz ki a sikerességi arány? A nagy metaanalízis az ICI-hoz képest az IUI-hoz hasonlított, amikor a nők donor spermát alkalmaztak. Nem találták elég bizonyítékot arra, hogy az egyik módszer nagyobb valószínűséggel született élőben, mint egy másik.
Intratubális megtermékenyítés (ITI)
Az intratubális megtermékenyítés során az előzetesen megmostott sperma közvetlenül a nő petevezetékébe kerül. Ezt néha "fallopian tube sperm perfúziónak" is nevezik. A spermium átvihető a csövekbe egy speciális katéteren keresztül, amely átmegy a méhnyakon, a méhen keresztül és a petevezetékekbe . Az intratubális megtermékenyítés másik módja laparoszkópos műtét.
Sajnos az intratubális megtermékenyítés nagyobb fertőzéssel és traumával jár együtt, és vita folyik arról, hogy hatékonyabb-e a szabályos IUI-ként.
Invazív jellege, nagyobb ráfordítás és bizonytalan sikerességi ráta miatt ritkán végezhető el, és a mesterséges megtermékenyítés legkevésbé gyakori formája.
Hogyan dönthet úgy, hogy a megtermékenyítés melyik formáját használja?
Mondani, hogy a megtermékenyítés egyik formája mindig jobb, mint a másik, pontatlan.
Az elsőtől a megtermékenyítés használatának okaitól függ.
Az IUI a megtermékenyítés legdrágább formája, mivel a sperma különleges mosási eljárást igényel. Az IUI-t fertilitási klinikán is meg kell tenni. Az "otthoni" IUI nem lehetséges.
Az IUI lehet a jobb megoldás, ha a megmagyarázhatatlan meddőséget vagy meddőséget kezeli , amely összefügg a méhnyaki tényezőkkel .
Az IUI lehet a jobb választás, ha a férfi meddőség is érintett. Az IUI segíti a spermát az elsődleges rendeltetési helyükhöz - a farkascsövekhez -, anélkül, hogy annyi akadályt kellene áthaladnia (mint például a hüvelyi környezet és a méhnyak). Ha a spermium motilitása vagy a spermiumszám nem normális, akkor ez az extra lökés segíthet.
Másrészről, ha nincs férfi faktor termékenység, és nem ismeretes a méhnyakrák, az intracervikális megtermékenyítés (ICI) vagy az intravaginális megtermékenyítés (IVI) jó lehet. Ezek olcsóbbak és ugyanolyan hatékonyak lehetnek.
Például ha donor spermát használnak, és nincsenek női termékenységi problémák, az ICI vagy az IVI ugyanúgy működhet, mint az IUI. Ez a helyzet akkor fordulhat elő, ha egyetlen nő vagy leszbikus pár szeretne eljutni a donor spermájával. Ez akkor is előfordulhat, ha egy pár férfi faktorral rendelkezik, de nem mutat női faktor fertilitást, és úgy döntött, hogy donor spermát használ.
ICI vagy IVI lehet megfelelő fájdalmas szexuális közösülés az oka a megtermékenyítés.
A szexuális fájdalom azonban gyakran (de nem mindig) azt jelzi, hogy valami fizikailag rossz. Például alacsony ösztrogénszint okozhat fájdalmat a szex alatt. Egy másik lehetséges ok lehet kismedencei gyulladásos betegség (PID) vagy endometriosis . Ilyen helyzetekben a női termékenységi problémák továbbra is diagnosztizálatlanok lehetnek.
A Word Verywelltől
A megtermékenyítés férfi faktor-meddőség, nyaki faktor-meddőség, megmagyarázhatatlan meddőség vagy donor spermium használata esetén alkalmazható. A donor sperma lehet egy lehetőség, ha férfi faktor meddőség társul, vagy kiválasztható, ha egyetlen nő vagy leszbikus pár szeretne baba lenni.
Sok termékenység klinika orvosok szerint az IUI, vagy az intrauterin megtermékenyítés, alapértelmezés szerint. Ez az, amit leginkább a meddőség beállításában kínálnak. De az IVI vagy az ICI potenciális lehetőségek lehetnek Önnek, és kevesebb költséggel járnak. Ne féljen megkérdezni kezelőorvosától, ha a megtermékenyítés egy másik formája jobb lenne az Ön számára.
> Források:
> Cantineau AE1, Cohlen BJ, Heineman MJ, Marjoribanks J, Farquhar C. "Intrauterin megtermékenyítés versus fallopian tube sperm perfúzió a nem tubális meddőséghez. Cochrane Database Syst Rev. 2013. október 30 .; (10): CD001502. doi: 10.1002 / 14651858.CD001502.pub4.
> Kop PA1, Mochtar MH, O'Brien PA, Van der Veen F, van Wely M. "Intrauterin megtermékenyítés vs. intracervikális megtermékenyítés donor spermiumkezelésben. Cochrane Database Syst Rev. 2018, 25 jan., 1: CD000317. doi: 10.1002 / 14651858.CD000317.pub4. [Epub előtt nyomtatott]